标本采样部位、放置时间和温度对pt、aptt测定结果的影响

标本采样部位、放置时间和温度对pt、aptt测定结果的影响

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时间:2018-05-01

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1、标本采样部位、放置时间和温度对PT、APTT测定结果的影响【摘要】目的 探讨通过中心静脉或动脉留置管采血检测PT、APTT的可行性,并分析标本放置时间和温度对PT、APTT测定结果的影响。方法同时对60名ICU病人的肘静脉、中心静脉留置管和动脉留置管抽取抗凝血标本测定PT、APTT;把24名术前检查的病人抗凝血标本分成两份,分别放置室温和4℃,测即时、1、2、3、4h时PT、APTT值,比较不同部位、时间和温度对结果的差异。结果经中心静脉留置管、动脉留置管所取血标本与肘静脉血标本APTT测定值差异有统计学意义(t分别=-2.81、-3.17,P均<0.

2、05),而PT测定值之间的差异均无统计学意义(t分别=-0.19、0.36,P均>0.05)。室温或4℃放置4h内各时间点PT和APTT测定值之间的差异均无统计学意义(室温保存1~4hPT测定值与即刻PT测定值比较,t分别=-1.83、-2.04、2.02、1.45,P均>0.05;4℃保存1~4hPT测定值与即刻PT测定值比较,t分别=-1.58、-1.39、-1.75、-1.68,P均>0.05;室温保存1~4hAPPT测定值与即刻APPT测定值比较,t分别=1.95、1.33、-0.74、-1.71,P均>0.05;4℃保存1~4hAPPT测定值

3、与即刻APPT测定值比较,t分别=1.26、0.64、-1.25、-2.03,P均>0.05)。结论 本次研究不支持从留置管抽血检测APTT;室温4h内PT和APTT结果基本稳定,PT和APTT的测定应在抽血后4h内完成。【关键词】APTT; PT; 动/静脉留置管; 影响因素AbstractObjectiveTostudytheinfluenceofbloodcollectionviainfusionconduit,samplestoragetemperatureandtimeonplasmaprothrombintime(PT)andactivatedp

4、artialthromboplastintime(APTT).MethodsBloodsamplesof60patientsfromelboeasurePTandAPTT.Bloodsamplesfrom24pre-operationpatientspletemperatureandanotherat4℃.PTandAPTTeasuredatdifferenttimepoint.Theresultsdetainedtrocardetainedtrocarongthedifferenttimepointatroomtemperatureor4℃(atroomt

5、emperature:1~4hrsPTAPPTparedto0hr,t=-1.83,-2.04,2.02,1.45,1.95,1.33,-0.74,-1.71,allP>0.05;at4℃,t=-1.58,-1.39,-1.75,-1.68,1.26,0.64,-1.25,-2.03,allP>0.05.).ConclusionsThestudydoesnotsupporttakingbloodfromartery/veindetainedtrocartomeasureAPTT.PTandAPTTresultsarestablein4hoursafte

6、rbloodcollectionandshouldbemeasuredinthistimelimit.KeywordsAPTT; PT; artery/veindetainedtrocar; influencefactor止血与血栓实验的质量控制是保证实验结果准确的重要措施,其内容包括标本的采取保存、试剂的应用、仪器的校正与监控和实验技术等4个方面[1]。护士抽血成为一种趋向,因而准确的标本采集、保存成为护理工作的课题之一。动、静脉留置管的应用减轻了病人反复多次穿刺的痛苦,减少医务人员的重复劳动,有医务人员尝试由动脉留置管或中心静脉留置管直接抽取标本代替肘静

7、脉检测PT、APTT,但报道的结果不尽一致[2,3]。本次研究从标本采样部位、放置时间和温度对PT、APTT测定结果的影响这几方面来分析如何更好地进行PT、APTT标本的采集、保存,结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2005年2月至2005年8月间同时使用中心静脉留置管和动脉留置管的ICU病房患者60例,其中男性34例,女性26例,年龄16~81岁,平均(2.25±7.21)岁。每位患者同时留取三份标本:肘静脉血、动脉留置管弃血10ml后取的血、中心静脉留置管停止输液5min后,弃血5ml后从其管端取的血。24名术前检查的病人,其中男性14例

8、,女性10例,年龄21~50岁,平均(30.54±5

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