新形势下基层职工医院药房的管理探讨

新形势下基层职工医院药房的管理探讨

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1、新形势下基层职工医院药房的管理探讨药品是医生为患者治疗疾病,提供医疗服务的重要武器和不可或缺的物质基础;同时药品又是特殊的有价商品,是医院资产的重要组成部分。管好药品用好药品即关系患者治病安全有效又关系医院的医疗安全和医院声誉。医院药剂科担负着全院医疗、预防、保健等所需药品的计划、采购、保管和供应工作。特别是现在在基层职工医院,由于历史的原因,职工医院得到地方政府的政策扶持非常有限,所归属的企业也无力给予资金、人员的投入。基层职工医院要想在残酷的市场竞争中生存、发展、壮大,强化内部管理向管理要效益是现阶段职工医院生存发展最可行的捷径和手段。现

2、就结合本院工作实践做一归纳总结。1药师的管理1.1所有管理工作中人的管理是第一位的。基层职工医院药学高素质人才溃乏,大多数专业药师是中专毕业生,甚至有些还是高中毕业生,加之基层职工医院药师人数不够,很多工作需兼职完成。如果不严格规范化管理,工作中出现失误的几率会大大提高。针对这些实际问题,需要在《中华人民共和国药品管理法》框架下科学的制定以岗位责任制为中心的规章制度。把药剂科日常工作细化分工,各分工岗位上各级别药师应尽的工作职责以制度的形式固定下来,做为药师日常工作的行为准则,以制度要求药剂科每位药师分工明确、责任到人,人人有专责、事事有人管

3、,工作有标准,检查、考核常态化制度化。通过这种细化的制度化管理比较好的解决了各级药师工作中应该干什么,工作怎么干,工作干到什么程度的问题。使药剂科各项工作真正落到实处,工作没有死角。1.2药学是一门独立的学科药师业务水平的高低直接影响工作质量。由于新药的不断出现,临床用药日趋复杂,联和用药、中西药合用已是普遍现象。医院药师如果没有丰富的药学知识就没有办法协助医生指导患者合理用药。为适应新形势,把在职业培训和再学习融入到具体工作中,除了到上级医院短期进修和请有经验的外院上级药师讲课外,出现新药、老药新用法时及时组织科内主管药师轮流讲课;日常工作

4、中出现问题全科药师共同分析点评。让各级别药师在工作中共同学习成长。鼓励个人自学上进,对在教育学分计入个人档案。对个人职称晋升积极提供帮助。1.3任何管理模式中只有考核没有合理奖惩都不能有效激励员工的工作热情在岗位责任制基础上建立了公平、公开、公正的奖惩制度,尽可能体现多劳多得,付出和回报成正比。2药品质量管理2.1医院的临床用药品种、规格繁多,加之药品商品化,同一种药品由于生产厂家不同、包装不同、商品名更是千差万别。别说患者容易搞混淆,就是药师或者临床医生不认真负责都容易张冠李戴。药品从药房直接流向患者,可以说药房是医院药品质量的最后把关地。

5、药品的质量优劣、真伪直接影响患者的用药安全和疾病的治疗效果,关乎医院医疗安全之大事。药品质量管理是药房工作的重中之重。要从进药源头就严把质量关,选择有国家规定资质的大型医药公司做供货商,坚决杜绝推销商、资质不过硬的小医药公司进入医院推销药品;在购进各种药品时尽可能选择大企业、大公司生产的在业内口碑好的药物品种,虽然成本略高但药品质量相对有保证。对临床反应相对容易出现过敏反应或不良反应发生频率略高的药物品种减少或停止采购,或更换生产产家。以确保在本院不出现重大药品不良反应事件。这种做法最好的验证就是在2012年震惊全国的毒胶囊事件中本院没有查出

6、一例毒胶囊。2.2对所有购进药品认真验货,逐一核对药品批准文号、生产批号、有效期、外观等,有任何一项不符合规定都拒收,并有专人负责填写购进药品验收记录。对购入药房的所有药品每月有专人负责养护工作,包括药品质量的检查、药房温湿度检查、冰箱温度检查、药品有效期管理、近效期药品筛查、不合格药品确认等。每一项管理工作都做手工记录,切实把药品管理工作做到实处,不流于形式。对于特殊药品(包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、计划生育需要特殊管理的药品等一切国家有特殊管理要求的药品)严格按国家法律法规要求进行管理。其中对于麻醉药品严格执行五专

7、管理,有专用加锁麻醉柜、专人管理、专用账册、专用处方、专册登记。使用时班班有交班记录,特殊药品双人签字审核才能发放使用;对麻醉药品除急诊一次性使用外,较长期使用都要求患者提供和留存上级医院的病检证明身份证复印件和使用知情同意书。杜绝此类药品非法流入社会造成不良后果。3药房经济管理在医疗服务中,药费支出在医院经营运行中占很大份额。在保证临床用药需求的基础上降低药费支出即可减轻患者负担又能让医院减少经费支出,解决职工医院经费短缺的燃眉之急。过去本院采购药品是一次集中购进大量药品储存在药库中,不仅需专人保管,而且由于药品有有效期,部分药品还有季节性

8、需求的特性,经常造成大量药品过期失效,宝贵的医疗资源和资金被白白浪费了。为解决这一难题,经过药剂科论证院领导批准,本院取消了药品库房,在药房实行计算机管理模式,改变

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