一次性根管对隐裂性牙髓炎患者的治疗效果

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时间:2018-05-01

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1、一次性根管对隐裂性牙髓炎患者的治疗效果  隐裂性牙髓炎是比较常见的一种口腔疾病,但由于患者初期出现隐裂性牙的症状不明显,所以会导致患者的不重视。  一旦隐裂加深后,患者就医时其隐裂已经非常严重。而在临床上,大多对隐裂性牙髓炎的治疗都是采用多次根管治疗的方法,但是目前,有很多临床学者认为采用一次性根管对隐裂性牙髓炎患者进行治疗,可以取得有效的治疗效果,本文将对其进行探讨和分析,现报告如下。  1、资料与方法  1.1一般资料 选取本院2010年2月~2013年9月诊治的隐裂性牙髓炎患者86例,男56例,女30例;年龄20~75岁,平均年龄(38.7±3.7)岁。将86例患者随机分为

2、对照组和治疗组,每组43例,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对两组患者采取不同方法进行治疗,然后观察并对比其治疗效果。  1.2方法 所有患者在进行手术治疗前均需要采用X线进行检查,医生对患者的病情充分进行了解。在X线检查时应对患者牙周情况、病牙位置、病损程度和牙髓情况等进行了解,并叮嘱患者在对病牙进行治疗的时间内减少使用病牙的咀嚼次数。对照组患者采取常规多次根管治疗,在患者刚就诊时应对患者采取2~4d的隐裂性牙髓炎的开髓减压,在患者第2次就医时给患者进行局部麻醉,然后拔髓,用3%的双氧水和5%的次氯酸钠液对根管进行消毒。第3次采用填充剂给患者的根管进行填充

3、,然后在进行全冠修复治疗。治疗组患者采取一次性根管治疗,医生先给患者进行麻醉,然后对隐裂性牙髓炎患者进行开髓和拔髓。通过X线观察确定根管的长度,并做好根管进行治疗的相关准备,采用3%的双氧水和5%的次氯酸钠液对根管进行清洗和消毒,之后用纸捻消毒吸干冲洗液,然后用牙胶尖及碧蓝根充糊剂对根管进行填充,并在治疗1周后再进行全冠修复。  1.3疗效判定标准  对隐裂性牙髓炎患者的疗效评定分为显效、有效和无效三种类型,显效是指经治疗后患者的症状明显比治疗前减轻,有效是指经治疗后患者的症状比治疗前有所改善,无效是指经治疗后患者的症状没有改善或好转。总有效率=(显效+有效)/总例数100%。。  1.4统计

4、学方法 数据采用SPSS11.0统计学软件进行统计和分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。  2、结果  2.1两组治疗效果对比 对照组43例患者经根管多次治疗后,显效22例,占51.16%;有效10例,占23.26%;无效11例,占25.58%,总有效率为74.42%。治疗组43例患者经一次性根管治疗后,显效32例,占74.42%;有效10例,占23.26%;无效1例,占2.33%,总有效率为97.67%。治疗组总有效率明显高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<

5、0.05)。  2.2两组疼痛情况对比 对照组43例患者经治疗后,Ⅰ级疼痛22例,占51.16%;Ⅱ级疼痛14例,占32.56%;Ⅲ级疼痛5例,占11.63%;Ⅳ级疼痛2例,占4.65%,总疼痛反应率为16.28%(Ⅲ+Ⅳ)。治疗组43例患者经治疗后,Ⅰ级疼痛33例,占76.74%;Ⅱ级疼痛9例,占20.93%;Ⅲ级疼痛1例,占2.33%;Ⅳ级疼痛0例,总疼痛反应率为2.33%(Ⅲ+Ⅳ)。  治疗组总疼痛反应率明显低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。  3、讨论  隐裂性牙髓炎是临床上较为常见且多发的一种口腔疾病,其发病因素比较复杂,且临床症状表现不同,导致出现误诊、

6、漏诊的情况发生。而目前临床上对于隐裂性牙髓炎的治疗,多采用多次根管治疗的方法进行治疗,从而增加了患者病牙隐裂的次数和复诊的次数,而且增加了患者疼痛次数,也使患者多次遭受痛苦,还大大降低了患者的生活质量。而本文经过对两组患者的治疗对比发现,采用一次性根管治疗后的治疗组的总有效率(97.67%)明显高于采用多次根管治疗的对照组(74.42%)。因此采用一次性根管治疗对隐裂性牙髓炎患者来说,不仅可以提高治疗效果,还可以提高患者的生活质量。但在治疗过程中应注意,饮食上应禁止麻辣的食物,避免因刺激而造成牙齿的疼痛,并注意保持心情舒畅和良好的睡眠,这样有利于患者的病情恢复。而且在根管治疗隐裂性牙髓炎时,医

7、护人员应该考虑患者的经济问题及疗效问题,即要选择治疗效果快、疼痛率低、成本费用低的方法。因此,建议医生在对隐裂性牙髓炎患者的治疗过程中,采取一次性根管治疗的方法,不仅成本低,而且治疗效果非常优良。  综上所述,在对隐裂性牙髓炎的治疗中,采用一次性根管治疗,不仅可以取得良好的治疗效果,还可以提高患者的生活质量,值得临床推广和应用。

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