针灸联合熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

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1、针灸联合熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效分析　　【摘要】目的：探讨活络消痹熏蒸方结合针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将40例腰椎间盘突出症患者作为研究组，采用活络消痹熏蒸方结合针灸疗法治疗；另选同期40例患者作为对照组，单纯采用针灸疗法治疗，治疗结束后评价治疗效果。并分别采用VAS量表、Barthel量表、Fug-Meyer量表评价患者的疼痛程度、日常生活能力和肢体运动功能。结果：研究组缓解率明显高于对照组（P<0.05），研究组VAS评分明显低于对照组（P<0.05），生活能力和肢体运动功能

2、评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：采用活络消痹熏蒸方结合针灸疗法治疗腰椎间盘突出症效果显着，可改善病症、减轻疼痛度。　　　　【关键词】活络消痹熏蒸方；针灸；腰椎间盘突出症；临床效果。　　　　腰椎间盘突出症是临床的一种多发性骨科疾病，由腰椎间盘突出导致。目前，临床尚未明确该疾病的发病因素，且亦无完善、标准的治疗方法。近年来，我院探究发现，活络消痹熏蒸方结合针灸疗法治疗腰椎间盘突出症可获得较好疗效，现报告如下。　　　　1资料与方法1.1一般资料我院2015年5月-2016年6月收治的腰椎间盘突出症患者4

3、0例为研究组，采用活络消痹熏蒸方结合针灸疗法治疗，其中女15例、男25例；年龄22-7（452.2±1.6）岁；疾病史3周-4年，平均（1.4±0.3）年。以同期单纯实施针灸疗法的40例腰椎间盘突出症患者作为对照组，其中女14例，男26例；年龄23-7（552.3±1.7）岁；疾病史4周-4年，平均（1.5±0.4）年。所有患者均符合疾病诊断标准，自愿参与本研究，无药物过敏和心血管疾病。两组患者年龄、性别、疾病史等资料比较，差异无统计学意义（P>0.0

4、5），具有可比性。　　　　1.2方法1.2.1对照组：根据患者不同疼痛部位，选择合适的针灸穴位，每天针灸1次，每次20分钟。如果患者疼痛明显，则于常规针灸穴位的同时，加大肠俞、夹脊穴等穴位，达到活血化瘀、缓解疼痛的目的；对于针灸后仍存在腰腿酸痛、麻木的患者，可针灸肝俞、肾俞等穴位，达到疏通经络、改善酸痛的目的。2周为1个疗程。　　　　1.2.2研究组：针灸疗法的操作与对照组相同，另给予活络消痹熏蒸，处方：怀牛膝、薏苡仁各30.0g,秦艽20.0g,桂枝、桑枝、羌活、丹参、当归、防风、红藤各10.0g,甘草、苏木各

5、6.0g.将所有药物放于熏蒸治疗仪中，添加3000ml水煎煮，将煮沸温水（150.0ml）、陈醋（80.0ml）、黄酒（70.0ml）混合，倒于雾化器中，启动电源，调整好雾化器后，将患者送至治疗舱内，根据患者的耐受力适当调整温度，以（39-43）℃为宜。每天熏蒸1次，每次30分钟。2周为1个疗程。　　　　1.3观察指标1.3.1治疗效果：症状、疼痛消退，可恢复正常工作和生活为得到控制；症状、疼痛减轻，疼痛发作时间延长，几乎不影响工作和生活为缓解；症状无明显变化，或病情加重为无效。以控制+缓解例数计算缓解率。　　　

6、　1.3.2治疗后评分：①采用VAS评分法评价患者的疼痛度，分数越高疼痛越剧烈。②采用Barthel量表评价患者的日常生活能力，分数越高日常生活能力越好。③采用Fug-Meyer量表评价患者的肢体运动功能，分数越高运动功能越好。　　　　1.4统计分析采用SPSS17.0进行统计处理，计数资料以百分率（%）表示，使用卡方检验，计量资料以（x±s）形式表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。　　　　2结果2.1两组患者治疗效果比较研究组缓解率为95.0%,明显高于对照组，组间比较差异具

7、有统计学意义（P<0.05）。见表1:　　　　　2.2两组患者临床评分比较研究组VAS评分明显低于对照组，生活能力和肢体运动功能评分明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2:　　　　.　　　　3讨论腰椎间盘突出症作为一种常见病症，具有反复发作、病程长的特点，给患者工作、生活带来严重影响。传统的西医疗法将止痛、改善机体微循环、维护神经健康作为治疗原则，虽可获得一定的效果，但并不十分理想[1-2].　　　　中医学认为，腰椎间盘突出症属于痛证范畴，疾病治疗需遵循活血化瘀、止痛、消肿

8、的原则。其中，针灸疗法可疏通经络，止痛，刺激炎症区域，改善病变组织血液循环，消除水肿，实现活血化瘀、止痛的目的[3].中药熏蒸借助煮沸后的药物蒸汽熏蒸患者皮肤，具有标本兼治的效果。蒸汽可对机体产生温热作用，升高皮肤温度，促使皮肤毛细血管扩张，促进血液、淋巴液循环；药物经由皮肤毛孔渗透至机体，可起到散寒、解除痉挛的功效，从而减轻神经刺激，恢复肢体功能[4-5].活络消痹熏蒸