少儿期进行近视患者综合疗法治疗分析

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1、少儿期进行近视患者综合疗法治疗分析　　0引言　　在当前社会发展过程中，患者近视的年龄越来越小，少儿期进行近视患者数量更是随之上升[1].目前关于少儿期进行近视还有明确的临床治疗方案，我院采用综合疗法治疗少儿期进行近视，取得良好效果，以下为具体报告：　　1资料和方法　　1.1临床资料。选取我院眼科2012年1月至2015年1月实施治疗的80例少儿期进行近视患者，患者眼睛度数均在-0.50Ds~-5.00Ds之间，将其分成两组，其中对照组40例患者中男16例，女24例，年龄为（7.6±1.2）岁；观察组40例患者中男18例，女22例，年龄为（6.4&plu

2、smn;1.3）岁。两组患者的基本资料差异不大，P>0.05,具有可比性.术前病例选择:3~4岁屈光度达-4.00D以上，眼轴21mm以上；5~7岁屈光度>-6.00D,眼轴>23mm;8~12岁屈光度>-7.00D,眼轴>25mm;12岁以上屈光度>-8.00D,眼轴>25mm.　　1.2治疗方法。对对照组患者实施常规治疗，采用托吡卡胺滴眼液滴，在每天睡觉之前滴双眼，同时引导患者改善之前的不良用眼习惯，并佩戴远用近视镜。常规治疗基础上，对观察组患者行后巩膜加固术治疗，具体治疗方法为：患者全身麻醉后，实施气管插管，并消毒铺巾

3、，通过显微镜开展眼科手术。①手术材料：修剪在无水乙醇中浸泡的硬脑膜条为长45mm,宽7mm,并将其置于20mL生理盐水中，待用；②手术治疗步骤：麻醉状态下气管插管后，开睑器开睑，顺着患者角膜缘扇形剪开，巩膜暴漏，下肢肌与外直肌韧带钝性分离，放入牵引线，对下斜肌进行完整钩离，在斜肌下放条带，在下肢肌肌腹与外直肌下平铺，保证其在后巩膜处完全津贴，在直肌颞侧与鼻侧巩膜中垂直固定条带，对球结膜连续缝合，加压包扎患者双眼。手术结束后，为患者滴入皮质类固醇眼液与抗生素眼液，持续滴2~3周，每日4次。手术前后对患者进行常规眼部检查，通过IOLmaster对患者眼轴长度进行测量。术

4、后患者眼部需遮盖、戴镜，术后对患者行1~4年的观察与随访。　　1.3患者疗效判定。痊愈：病患临床症状消失，且视力恢复正常，采用瞳后检影进行眼光，发现患者的近视屈光度均消失，检验结果为正视眼；显效：患者临床症状基本消失，采用瞳后检影进行眼光，发现患者的近视屈光度比之前下降1.00Ds;有效：患者临床症状有所消失，采用瞳后检影进行眼光，发现患者的近视屈光度比之前下降0.50Ds.无效：患者临床症状及眼睛度数没有任何改善，甚至还有所增高。患者的临床治疗总有效率为痊愈率、显效率及有效率之和。　　1.4统计学处理。采用SPSS15.0处理数据，治疗有效性用n/%表示，以x2检

5、验比较，P<0.05表示具有明显差异性，具有统计学意义。　　2结果　　对比两组患者的临床治疗总有效率，其中观察组患者为72.5%（29/40），对照组患者仅为30.0%（12/40），两组差异显着（P<0.05）。具体数据如表1.　　3讨论　　3~5岁是少儿视觉发育敏感期，<12岁均为轻度远视状态。从出生到3岁为眼轴急速发育期，眼轴在16.0~18.0mm,3~18岁为眼轴慢速发育期，眼轴大约为19.0~23.0mm,7岁时赤道前结束发育，13岁后赤道后完成发育，本研究所收集的患者均未超过14岁，患者眼轴、屈光度等都比正常生理值大[2].后巩膜加固

6、术以同种异体硬脑膜为加固物，具有较好的生物相容性，为生物膜范畴，抗张强度非常高，在加压巩膜黄斑区方面，可以对眼轴增长进行机械性阻止，同种异体移植物结合巩膜组织后，会慢慢在解剖学组织层面并成一体，眼球改善后极部血供营养，对视细胞具有兴奋性，有利于视敏度的提升[3].本研究结果显示，两组患者的临床治疗总有效率对比上，其中观察组患者为72.5%（29/40），对照组患者仅为30.0%（12/40），两组差异显着（P<0.05）。由此可见，后巩膜加固术治疗少儿期进行近视临床效果显着，可以显着提高患者临床治疗有效性，值得推广。