骨龄评估装置的设计与临床应用

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1、骨龄评估装置的设计与临床应用　　儿童的生长发育一直是广大家长关注的重点。而骨龄是反映个体的发育水平和成熟程度的一个重要指标，医生可以通过掌握评测骨龄的方法，为生长发育异常的患者寻找最佳治疗时机[1~3].目前骨龄鉴定尚无统一标准，造成骨龄评价结果差异明显。因此，我们设计出了一种骨龄评测检测装置。装置通过专门的数据通讯端口从放射科PACS系统中的DR数据中提取拍片数据结果为患者评测骨龄，在骨龄分析装置中自动生成检查报告，并生成治疗建议套餐，为患者量身定制诊疗方案。　　1骨龄评估装置的设计　　1.1骨龄评估装置的构成　　骨龄评估装置其主要由几部分组成，包括专业的液晶显示屏、胶片扫描仪、

2、骨龄分析主机、打印机、DI接口转换器和操作台。在操作台下部装有打印机，打印机上方为骨龄分析主机，操作台的顶部中间装有显示屏，显示屏的一侧装有胶片扫描仪，显示屏的另一侧装有接口转换器，接口转换器用数据线与X络接入端相连接，骨龄分析主机用数据线分别与显示屏、胶片扫描仪、打印机相连接。　　1.2骨龄评估装置的工作流程　　标准骨龄片拍摄时，采用设计的手掌坐标定位膜上，通过受检者左手五指自然张开，手心向下，中指与前臂保持中一条直线，放在仪器的拍摄架上，经过扫描后得到图像。计算机X络将病人信息输送到检测设备，由接口转换器将数据接收，经过与医院的X络接入，读取医院信息管理系统中的患者数据。传输到

3、系统主机中。然后传输到系统主机中。完成骨龄系统的数据预处理和自动分析骨龄的评估结果。预测患者的骨龄，可以显示在屏上，还与医院的LIS系统、HIS系统需要的相关信息集合在一起，综合得出检查结果。　　数字化X射线摄影系统拍片、骨龄评测、计算机图形学分析、骨龄图谱对照、优化最佳算法讨论等环节使得骨龄评测标准化、科学化结合临床医生实际工作需要，对诊断生长发育异常人群，进行数据汇总采集。　　1.3骨龄评估装置的软件处理　　1）骨龄测算　　骨龄分析装置的系统软件中，选用了TRI.若GnRH刺激试验阳性，则建议GnRH类似物治疗；若为肾上腺皮质增生症或肿瘤、垂体肿瘤、卵巢肿瘤，则建议手术治疗；若

4、为单纯肥胖则建议患者饮食控制+运动治疗[4,5].②若患者评测骨龄较实际年龄延迟，则建议患者查生长激素、垂体MRI、甲状腺功能、性染色体等。若生长激素激发试验提示生长激素缺乏，则建议重组人生长激素治疗；若性染色体提示为（46,X），则建议重组人生长激素治疗及雌激素替代治疗；若为甲状腺功能低下，则建议甲状腺素替代治疗；若患者为巨人症，则建议神经外科行垂体瘤手术。③若患者骨龄与实际年龄吻合，则建议患者医学观察（青春期前患者或身高超过P3患者）或重组人生长激素治疗（身高在P3以下）。　　2临床应用　　2.1一般资料　　2012年1月1日至2013年4月1日于我院门诊就诊的生长发育异常儿童

5、200例，年龄3~13岁，其中男94例，女106例。其按性别和年龄段划分的样本分布情况见表1.　　2.2应用方法　　在同1天内用骨龄分析装置中的智能评测软件系统、人工判读2种方法同时评估骨龄。两种方法均进行2次，其中人工判读采用T].北京：科学出版社，2007.　　[5]ShangJ,ChenLL,XiaoH.Resveratrolimprovesnon-alcoholicfattyliverdiseasebyactivatingAMP-activatedproteinkinase[J].ActaPharmacologicaSinica,2008,29（6）：698~706.　　[

6、6]张绍岩，张继业，马振国，等。青少年骨龄标准身高、体重和体重指数生长图表[J].中国法医杂志，2009,24（5）：308~311.　　[7]赵丽泓，刘燕茹，徐红梅，等。三种不同骨龄测定方法在矮小儿童骨龄的比较[J].中国中西医结合儿科学，2013,5（2）：64~65.