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1、儿童骨龄评估与终高预测方法初探作者:王秀民,何美朵,王伟,王德芬【关键词】骨龄评估 【摘要】目的比较四种常用的骨龄评估法(BP、CHN、TW2、TW3)对骨龄评估结果的差异性;并比较用其对应的成人身高预测PAH法(BP、CHN、TW2-叶氏、TW3)预测不同病种患儿成人身高结果与实获终身高(NAH)的差异性。方法身高测量用墙式测高器,手及腕部骨龄X线片投照按标准技术,骨龄评估:使用上海瑞金医院放射科设计的TW2、CHN骨龄评分软件及GP图谱,TW3根据TW2也用计算机辅助评估,用SPSS10.0软件,计量资料以(x±s)表示,做单因素方差分析
2、(ANOVA),组间差异用LSD方法分析。结果在各年龄四种骨龄评估法(GP、CHN、TW2、TW3)结果差异无显著性(P>0.05);四种方法(BP、TW2-叶氏、CHN、TW3)预测终身高:BP法与预测终身高有正负相关即不同正相关性(R=0.95,P≤0.01),TW3与终身高也有正相关性R=0.923,P<0.01,如将患者分组,矮小组:TW2与NAH有差异(F=4.35,P=0.039),NAH与BP和CHN有相关性(R=0.918,P≤0.001),早熟组:三种方法(BP,CHN,TW2-叶氏),与NAH差异无显著性,相关系数分别为R
3、=0.981,P<0.01,R=0.982,P<0.01,R=0.988,P≤0.01;TS组:BP与NAH差异无显著性(R=0.956,P<0.05),CHN与NAH不相关(R=0.623,P<0.05)。结论8(1)骨龄评估在小年龄(≤10岁),TW3与GP方法最接近。在大年龄评估中四种方法均可采用。(2)采用骨龄预测终身高TW3和BP法最接近NAH,但在不同疾病BP法更接近NAH。 【关键词】骨龄评估;近似终身高;预测终身高 Methodsofchildrensboneageassessmentandpredictionofadul
4、theight 【Abstract】ObjectiveTocomparethedifferentresultsoffourcommonmethodsofboneageestimation(GP,CHN,TW2,TW3),andcomparethedifferencesbetweenNAHandthepredictiveheightbyusingthemethodofPAH(BP,CHN,TW2-Ye,TW3).MethodsTheheightsweremeasuredbyinstruments,andboneageofhandandwris
5、tbyX-rayaccordingtostandardtechnology.BoneageestimationswereperformedbyusingTW2,CHNboneageestimationsoftwareandGPmapdesiredbyRadiologicalDepartmentofShanghaiRuijinHospital.TW3estimationwasdoneaccordingtoTW2withcomputerassisting.Resultswaspresentedbyχ2x±s.ThesoftwareofSPSS10
6、.0wasusedtostatisticallyanalysedwithmethodofANOVA.ThedifferencesamongthegroupswereanalysedbyusingthemethodofLSD.ResultsAtdifferentages,8theresultsoffourmethodsofboneageestimation(GP,CHN,TW2,TW3)hadnodifference(P>0.05).BPmethodhadpositivecorrelationwithpredictiveheight(R=0.9
7、5,P≤0.01)andsowasmethodofTW3andpredictiveheight(R=0.923,P≤0.01).Conclusion(1)Atyoungerage(≤10yearsold),theresultsofTW3andGParetheclosesttoNAH.Atelderage,wecanuseallthefourmethodstoestimatetheboneage.(2)Forpredictingheightwithboneage,theresultsofTW3andBParetheclosesttotheNAH
8、,butBPisclosertoNAHifthechildhasanyendocrineproblems. 【Keywords】boneageassessment