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时间:2018-05-01
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1、老龄人口的医疗服务问题探析,社会保障论文乡村老年人医疗服务工作改善研究参考文献 内容摘要 健康作为一项基本的人权,是人们在新世纪所追求的重要目标。在我国老龄化步伐日益加快的背景下,如何解决老龄人口的健康问题也是摆在我们眼前的一个重大难题。据中央农村工作办公室的调查显示,农村在老龄人口总数、人口老龄化程度以及老龄人口抚养比例等指标上都高于城市。在我国改革开放和经济转型的潮流下,以计划经济体制为特征的传统医疗保障制度逐步瓦解,农村的医疗卫生服务体系不断弱化。经济和医疗水平的相对落后,使农村应对人口老龄化
2、的能力也日显不足,而那些生活在农村的老龄人口的健康也就难以得到保证。在诸多影响农村老龄人口健康的因素中,医疗服务可及性贯穿人们的生老病死,在疾病预防和治疗、健康保健等方面发挥着至关重要的作用,与人们的生活息息相关,非常值得我们去研究。本文首先就国内外的相关文献研究成果进行综述,并对我国农村医疗卫生服务的现状、问题以及农村老龄人口的健康现状和影响因素进行了分析,然后根据中国健康与养老追踪调查全国基线调查抽样数据,运用Logit回归模型分析了医疗服务可及性对农村老龄人口健康状况的影响。实证分析结果发现:居民的就
3、医距离的远近对农村老龄人口健康状况影响显着,可及性距离越小,健康状况越好;上月去医疗机构就诊或接受上门医疗服务的次数越多,身体健康状况就越好;上一年接受住院的次数越多,其身体就越健康;而性别、受教育水平等控制变量影响相对不显着。基于此结果,并借鉴印度、古巴、巴西的经验,在结合我国实际国情的基础上,本文提出以下对策和建议:科学加强农村医疗服务X点覆盖面的建设、科学规划新型农村基层健康服务X络圈、适当加快农村城镇化及新农村建设水平的进度并加大扶持私人民营医院发展的力度,为农村老龄人口健康事业的发展提供强大的推动
4、力。 关键词:医疗服务可及性;农村老龄人口;健康;Logit模型 目录 第一章导论1 第一节研究背景和意义1 一、研究背景1 二、研究意义1 第二节研究方法和内容2 一、研究方法2 二、基本思路3 第三节国内外研究现状4 一、国外研究现状4 二、国内研究现状5 三、文献述评6 第四节本文可能的创新点和不足6 一、本文可能的创新点6 二、本文的不足7 第二章相关理论基础和概念界定8 第一节相关概念界定8 一、人口老龄化的概念界定8 二、健康概念的界定8
5、 三、医疗服务可及性的概念界定8 第二节相关理论基础10 一、马斯洛需求层次理论10 二、安德森医疗服务社会行为模型10 三、卫生经济学理论11 第三章农村医疗服务现状及存在问题分析12 第一节:农村医疗服务现状12 第二节:农村医疗服务存在的问题15 一、医疗卫生服务设施和管理的落后15 二、医疗人力资源的严重缺乏16 三、医疗卫生服务可及性较差17 第三节:农村医疗服务落后的原因分析18 一、国家优先城市的医疗卫生制度的排挤18 二、农村交通的落后18 三、以药养医的影响
6、19 第四章影响农村老龄人口健康的因素分析20 第一节:农村老龄人口健康的现状20 第二节:影响健康的一般因素分析22 一、医疗服务可及性22 二、医疗保险覆盖率23 三、家庭年收入23 四、年龄23 五、受教育程度23 六、生活环境24 七、生物遗传24 八、生活方式24 第三节:影响农村老龄人口健康的具体原因分析25 一、农村医疗卫生技术及其可及性的滞后25 二、健康保健意识的缺乏26 三、生活环境和饮食状况的恶劣26 四、心理压力的压迫27 第五章医疗服务可及
7、性对农村老龄人口健康影响的实证分析28 第一节:变量选取、数据与描述性统计分析28 一、变量选取28二、数据与描述性统计分析29 第二节:计量模型30 一、理论方法30 二、回归方程32 第三节:实证结果与讨论34 第六章提升农村医疗服务可及性的国际经验借鉴:来自发展中国家的经验38 第一节:印度的经验分析38 第二节:古巴的经验分析39 第三节:巴西的经验分析40 第四节:国际经验总结40 一、政府加大医疗卫生财政支出40 二、对现有的医疗卫生体制进行改革41 三、重视农村
8、和基层41 四、重视疾病预防41 五、提升医疗服务X点覆盖面42 第七章相应对策和建议43 第一节:科学加强基层医疗服务X点覆盖面建设43 第二节:科学规划新型农村基层健康服务X络圈43 第三节:适当加快农村城镇化和新农村建设的进度44 第四节:扶持民营私人医院的发展44 参考文献:45 致谢48返回本篇论文导航
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