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时间:2018-04-30
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1、产后几种常见疼痛的护理【摘要】怀孕、分娩是产科紧要过程,自然分娩和剖宫产后,几中常见的疼痛对于产妇来说都是比较痛苦的,因此,正确处理好各种常见的疼痛,做好护理工作,保证母婴健康,对帮助产妇顺利渡过产后恢复期至关重要。【关键词】产后;疼痛;护理怀孕、生产对大多数女性而言,是生命中的一个重要历程。在经历了“刻骨铭心”的阵痛之后,感觉可以松口气了,其实事情并没有完,接踵而至的疼痛会令产妇困扰不已。正确处理好这些问题,可以帮助产妇顺利渡过产后的关键时期。1伤口痛的护理1.1自然产伤口1.1.1自然生产自然生产多少会对子宫及阴道组织造成一
2、些改变或者损伤,但这样的伤口通常在产后会自行愈合。为了母儿的安全,产科医生或助产士通常会用会阴切开的方法尽快结束分娩。分娩后由于局部的解剖结构,以及大便、小便以及阴道恶露的排出,随时都可能感染到伤口,决定了会阴难以保证无菌的条件,所以术后护理十分重要。1.1.2护理(1)保持外阴清洁,自分娩的第2天起用10%的洁尔阴或0.01%~0.02%高锰酸钾冲洗外阴,每天2次直到拆线。(2)外阴伤口肿胀、疼痛,50%硫酸镁湿敷,每日2~3次,每次20min;必要时用镇痛栓;便后要冲洗外阴和肛门;勤换内衣。(3)睡觉时取侧卧健侧,以减少产露
3、浸入伤口,也可以减轻疼痛,还可以减少感染的机会。1.2剖宫产伤口1.2.1剖宫产因为一些原因使一些产妇无法以自然分娩的方式生下婴儿,这时就需要以剖宫产方式,经腹壁及子宫切口将胎儿取出,以保障母儿的安全。由于伤口范围较大,表皮伤口需要5~7天拆线,完全恢复需要4~6周。1.2.2护理(1)观察伤口有无渗液,渗血以及有无感染。(2)保持伤口清洁、干燥,敷料湿透及时更换,一般情况于术后3天更换敷料。(3)有感染者,应拆除缝线,扩创引流,定期换药。(4)伤口疼痛:一般情况下使用腹带来固定伤口,以减少活动对伤口的牵拉。使用镇痛泵或使用镇疼
4、栓能达到一定的效果。2宫缩痛的护理2.1产后宫缩痛主要原因是子宫收缩产后子宫通过收缩,减少胎盘剥离后的出血,并且使子宫逐渐恢复到正常大小。子宫收缩的疼痛多与胎次有关,经产妇多比初产妇严重。2.2护理(1)子宫收缩良好且恶露不多,可通过按摩子宫和使用宫缩剂来止痛。(2)如果恶露有异味,并且有脓性分泌物,子宫有很严重的疼痛及触痛,甚至发热、畏寒,这是感染的症状,要使用抗生素和止痛剂,并加以适当引流。(3)用热水袋热敷小腹部,每次热敷半小时,可以减轻疼痛。中医方法,针刺中极、关元、三阴交、足三里等穴位,也可以止痛。3乳房疼痛的护理3.
5、1乳房胀痛多是由于乳汁排出不畅造成,如果乳房红肿疼痛,产妇合并发热,这是乳腺感染了,此时应使用抗生素和止痛剂。单纯的胀痛可以用局部热敷,少喝汤,少吃高蛋白、高热量的食物,并减少对乳头的刺激,这样可以减少乳汁的分泌。此外,由肿胀处由乳头方向按摩,或者用吸奶器吸出乳汁都可缓解胀痛。3.2乳头疼痛当乳头有皲裂时,宝宝吃奶时产妇会感觉疼痛难忍。每次哺乳后可涂擦10%鱼肝油铋剂或者10%复方安息香酸酊,以促进愈合。严重时应停止哺乳,但应按时将奶挤出,或者用吸奶器将奶吸出,煮沸后再哺喂。4膀胱痛的护理 自然分娩的产妇由于产程过长,排尿不顺
6、畅,尿液积在膀胱无法排出,产妇会感觉小腹胀痛,此时嘱产妇减少喝水,并用温水冲洗外阴,也可用暖水袋热敷小腹,或者听流水声诱导排尿,上述无效时进行导尿。如果是剖宫产后后留置尿管,发生尿路感染的患者则必须使用抗生素,并且多喝水,以利于细菌排出。5胃痛的护理 胃痛多见于术后禁食的产妇;或者因为精神压力大,原先有胃肠病史的产妇。护理:(1)注意勿贪凉,忌辛辣刺激之品,保持饮食清淡,少量多餐。(2)半坐卧位及下床活动有助于排气恢复胃肠功能。(3)指导病人使用放松技术,如深呼吸、全身肌肉放松、听音乐、练气功等活动,以分散注意力。(4)局部热
7、敷。(5)配合胃药、止痛药和调节胃肠功能的药物,大多数人很快就会康复。总之,产后疼痛的原因很多,不管是什么原因,为了母亲和宝宝的健康,为了提高他们的生活质量,我们每一个人,包括医生、护士、产妇及家属等,都应该正确认识,认真对待这些问题。
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