采用针灸结合中药治疗过敏性鼻炎

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1、采用针灸结合中药治疗过敏性鼻炎　　过敏性鼻炎又名变异性鼻炎，是鼻腔黏膜的变异性疾病，表现为喷嚏、阵发性鼻痒，急性发作时流出大量水样鼻涕，长期反复发作可引起头痛、支气管哮喘等多种并发症。传统脱敏疗法、神经阻断以及药物治疗等方法疗效均不理想。近年来，笔者采用针灸结合中药治疗过敏性鼻炎取得了较好效果。现报告如下。　　　　1资料与方法　　　　1.1病例选择　　　　诊断标准采用文献中变应性鼻炎的诊断标准。剔除标准：针灸治疗过程出现晕针等不良反应者；治疗过程合并呼吸道感染、心肝肾功能不全等疾病者；失访者。　　　　1.2临床资料　　　　选择新疆伊犁地区2009年10月至2010年9月到解放军

2、第十一医院就诊的过敏性鼻炎患者112例。其中男性70例，女性42例。采用随机数字法，将观察对象分为中药组、针灸组及针药组。各组资料差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。　　　　1.3治疗方法　　　　针灸组采用鼻三针治疗。取印堂、迎香、鼻通。脾肺气虚型配肺俞；肺热配大椎：肾虚配太溪。穴位常规消毒，在迎香穴处用1寸毫针刺入，透刺至鼻通穴0．5～1寸，得气后用强刺激手法运针30s，使整个鼻腔及周围有强烈酸胀感。印堂穴以提捏法进针，使针感传到鼻准头，内及鼻腔。留针时间为20min，每日1次。中药组基本方为玉屏风散加减：黄芪24g，白术12g，防风12g，麻黄9g，桂枝6g，芍

3、药12g，白芷9g，辛夷12g，苍耳子9g。属脾肺气虚者，加党参15g，五味子12g，沙参15g；属肺经郁热者，加黄芩12g，知母12g，地龙9g；属肾阳不足者，加熟地黄12g，附片6g，淫羊藿15g。余随证加减，每日1剂，水煎取汁内服，每日2次。针药组以上两种方法同时采用。各组均5d为1个疗程，连续观察2个疗程，每个疗程之间间隔2d。　　　　1.4疗效标准　　　　按照1997年海口会议制定的标准并结合中医证候特点制作调查表，全部患者在治疗前及第2疗程结束后的第1个月复诊时填写证候调查表，计算症状积分。按治疗前后积分进行疗效判断。患者自身治疗前后的症状改善率按照以下公式计算：改

4、善率=（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分100％。　　　　疗效评价标准：证候改善率大于或等于51％为显效，50％~21％为有效，20％以下为无效。　　　　1.5统计学处理　　　　应用SPSS12.0统计软件。组内治疗前后症状积分比较采用计量资料的t检验，组间疗效比较采用等级资料秩和检验（Kruskal-］.北京.人民卫生出版社，1998：255-264.　　［2］舒怀.现代临床医学诊断标准丛书：眼耳鼻喉科疾病诊断标准［M］.北京：科学技术出版社，2001：360.　　［3］高越，廖建军，徐佩茹.过敏性鼻炎药物治疗的新进展和注意事项［J］.新疆医学，2009，39（15）：1

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