放化疗腺癌患者应用益气活血中药治疗的成效

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1、放化疗腺癌患者应用益气活血中药治疗的成效  胰腺癌是临床中常见的恶性肿瘤之一,由于胰腺的位置深且胰腺癌早期的临床症状不具有典型性,疾病确诊大多数已经是中晚期,对周边的脏器产生侵犯,愈后大多较差且生存期短[1].一般情况下,应用手术治疗的生存期仅为6~7个月。临床放化疗主要以提高患者的生存期为主要目的,但是放化疗对机体造成较大的损伤,很多患者难以耐受,对治疗效果产生较大的影响。本文对胰腺癌患者进行分组研究,探讨在放化疗方案治疗的基础上腺癌患者益气活血中药治疗的成效,取得较好的临床效果,现总结结果如下。  1资料与方法。  1.1一般资料:将我

2、院2013年1月至2013年12月之间收治的104例中晚期胰腺癌患者作为观察对象,通过细胞学或组织病理学确诊,患者的预计生存期均超过3个月。排除放化疗禁忌证及严重肝肾功能异常患者[2].104例患者中有82例患者行姑息性胆肠内引流减黄术。根据患者病历号尾数的奇偶分为实验组50例,对照组54例。  实验组中有男性患者32例、女性患者18例;年龄最小的为42岁、最大不超过77岁,平均为(55.12±4.75)岁;导管细胞癌患者44例、腺泡细胞癌患者6例。对照组中男性患者34例、女性患者20例;年龄最小的为41岁、最大不超过73岁,

3、平均为(56.26±3.93)岁,导管细胞癌患者47例、腺泡细胞癌患者7例。对两组患者的性别、年龄等一般资料进行统计学分析,发现组间差异小,不具有统计学意义(P>0.05)。  1.2方法:对照组患者给予即吉西他滨化疗与三维适形放疗:给予吉西他滨1000mg/m2,在30min之内静脉注射完成,化疗与三维适形放疗第一周开始同步进行,每1周重复1次,直到放疗结束;应用三维计划治疗系统进行放疗,患者先进行体位固定实施CT扫描对病灶位置进行定位,确定周围保护器官与放疗的靶体积,包含胰腺癌原发灶与周围的淋巴结。脊髓受量不超过20

4、Gy,mV-X线的局部照射总剂量在60~70Gy,每周治疗5次。  实验组在对照组基础上应用益气活血中药治疗,方剂组成为:黄芪30g、15g、太子参30g、丹参30g、白术10g、鸡血藤30g、赤芍30g、茜草30g、三棱10g、甘草10g.将以上药物加入适量清水中煎制,取100mL药液每日分两次服用。  效果的评价标准:完全缓解(CR):胰腺肿瘤病灶完全消失;部分缓解(PR):肿瘤病灶体积减小50%以上;稳定(SD):肿瘤无变化;进展(PD):病灶扩大或出现新的病灶。近期有效率为完全缓解率与部分缓解率之和[3].  1.3统计学分析:应用

5、SPSS18.0统计学软件对本组中得到的数据资料进行统计学处理,患者的近期治疗效果、生活质量改善情况以及不良反应发生情况采用百分比表示,应用卡方值进行检验。以P<0.05代表观察组和对照组患者之间的差异结果具有统计学意义。  2结果。  2.1实验组和对照组患者的治疗效果对比:实验组患者的近期有效率为66.0%,对照组为53.7%,实验做的近期有效率稍高于对照组,但是差异结果无统计学意义(P>0.05)。见表1.  2.2实验组和对照组患者的生活质量对比:应用KPS生活质量量表对实验组与对照组患者进行评价,实验组患者生活质量改善

6、率为78.0%、对照组为64.81%,组间差异结果具有统计学意义(P<0.05)。见表2.  2.3实验组和对照组患者的不良反应发生率对比:实验组中,出现上消化道不良反应的患者有13例(26.0%)、发生腹泻的患者有3例(6.0%)、发生白细胞计数下降的患者有10例(20.0%)、发生血小板计数下降的患者有5例(10.0%);对照组中出现上消化道不良反应的患者有25例(46.30%)、发生腹泻的患者有11例表1观察组和对照组患者的近期治疗效果对比[n(%)]组别完全缓解部分缓解稳定进展近期有效率实验组(n=50)3(6.0)30(60

7、.0)8(16.0)9(18.0)33(66.0)*对照组(n=54)2(3.70)28(51.85)10(18.52)14(25.93)30(55.56)注:与对照组比较,*P<0.05表2实验组和对照组患者的生活质量对比[n(%)]组别改善稳定减退有效率实验组(n=50)20(40.0)19(38.0)11(22.0)39(78.0)*对照组(n=54)19(35.19)16(29.63)19(35.19)35(64.81)注:与对照组比较,*P<0.05(20.37%)、发生白细胞计数下降的患者有21例(38.89%)、发

8、生血小板计数下降的患者有13例(24.07%),对比差异结果均具有统计学意义(P<0.05)。  3讨论。  胰腺癌是恶性程度非常高的肿瘤之一,具有病死率高和晚期生存率低的

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