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1、粘连性肠梗阻的中西医结合治疗进展王雷1,2王红(通讯作者)2邓鹤鸣2(1天津中医药大学天津300193)(2天津中医药大学第二附属医院天津300150)肠梗阻是外科急腹症中常见的病症之一,是一种复杂的疾病,在临床上以粘连性肠梗阻最为多见。肠梗阻在中医属于“肠结”范畴。临床上病人主要有阵发性腹绞痛与反复呕吐、吐出物为黄绿色液体,甚至为粪汁样,触及肠型及听到高宂肠鸣音,停止排气排便等症状和压痛,反跳痛及肌紧张的体征,叩诊鼓音,听诊肠鸣音亢进;X线腹部平片可见多个肠拌气液平面。丙医治疗肠梗阻多以手术为主,中丙医结合治疗肠梗阻则充分发挥了丙医纠正内环境紊乱、营养支持的优势,在抗感染、
2、维持酸碱平衡,水电解质平衡的同时,加以中药通里攻下,针灸行气活血的特长,使粘连性肠梗阻的治疗取得了满意的疗效,故总结中丙医结合治疗粘连性肠梗阻的方法有非常重要的临床意义。【关键词】粘连性肠梗阻;中丙医结合治疗R574.2A2095-1752(2016)18-0011-02TreatmentofadhesiveintestinalobstructionofcombinationofChineseandwesternmedicineWangLei1,2,WangHong(correspondingauthor)2,DengHeming2.1,TianjinUniversityof
3、ChineseMedicine,Tianjin300193,China;2,TheSecondAffiliatedHospitalofTianjinMedicalUniversity,Tianjin300150,China【Abstract】Intestinalobstructionisoneofcommondiseaseinsurgicalacuteabdomen,isacomplexdisease,clinically,adhesionsexintestinalobstructioninthemostrare.Morethanwesternmedicinetreatmen
4、tofintestinalobstructionisgivenprioritytowithsurgery,combiningtraditionalChineseandwesternmedicinetreatmentofintestinalobstruction,givefullplaytothewesternmedicineinthecorrectenvironmentdisturbance,theadvantagesofnutritionalsupportinanti-infection,maintainingacid-basebalance,waterandelectro
5、lytebalanceatthesametime,topassunderattackinChinesemedicine,acupunctureandinvigoratethecirculationofqiandspecialskill,makethetreatmentofadhesiveintestinalobstructionwithsatisfactorycurativeeffect.ItsummarizesthemethodofcombiningtraditionalChineseandwesternmedicinetreatmentofadhesiveintestin
6、alobstructionhasveryimportantclinicalsignificance.【Keywords]Adhesionsexintestinalobstruction;CombinetraditionalChineseandwesternmedicinetreatment粘连性肠梗阻是患者腹部手术后常见并发症[1】,常发生在腹部手术后,也可以发生在腹部感染之后,其发生率占各类梗阻20%〜40%[2]。粘连性肠梗阻可以是单纯性梗阻,也可以是绞榨性梗阻。所以临床上治疗粘连性肠梗阻十分复杂。这里笔者整理了一下近年来治疗粘连性肠梗阻的一些方法,与广大同仁一起学习。1
7、.西医保守治疗临床上病人主要有阵发性腹绞痛与反复呕吐、吐出物为黄绿色液体,甚至为粪汁样,触及肠型及听到高亢肠鸣咅,停止排气排便等症状和压痛,反跳痛及肌紧张的体征,叩诊鼓音,听诊肠鸣音亢进;X线腹部平片可见多个肠拌气液平面。可以诊断为肠梗阻。一般肠梗阻病人入院后给予外科常规护理治疗,包括禁食水,持续胃肠减压,抗感染、维持酸碱平衡,水电解质平衡,对症支持治疗。保守治疗无效者中转手术。范向东应用奥曲肽治疗取得很好疗效[3】。方法为治疗组除常规治疗外予奥曲肽(善宁,诺华制药公司)0.2mg,皮下注射,每8小吋1