徐氏祛痒洗剂治疗皮肤瘙痒症

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1、徐氏祛痒洗剂治疗皮肤瘙痒症徐海1郑群2朱爱平2朱向军2徐志伟3目的观察徐氏祛痒洗剂治疗皮肤瘙痒症的临床疗效。运用自制中药制剂一一徐氏祛痒洗剂治疗皮肤瘙痒症98例。结果显效62例，有效36例。结论徐氏祛痒洗剂治疗皮肤瘙痒症可获显著疗效。临床资料与方法1.木组均为我院门诊病人，男58例，女40例，平均年龄28〜75岁。临床表现，全身或局部不同程度瘙痒，背部、四肢、胸部、肛门、女阴瘙痒，较轻者间歇发作，持续若干分钟。较重者持续较长时间，夜间重，瘙痒与性别年龄无明显相关。2.治疗方法运用徐氏祛痒洗剂，方剂由苦参、大黄、黄

2、柏、蛇床子、板兰根、地肤子、白藓皮、当归、杜仲、红花等加水到1000-1500ml煎沸，再加水适量浸泡30分钟，每天1〜2次，7〜10天一疗程，共3疗程。3.疗效评价目前最常见使用瘙痒程度评价方法是可视模拟评分法(VisuananaloguescaleVAS(l))即用一条K:约10cm的激标尺，一面标有10刻度，两端分别为“0分”端和“10分”端。瘙痒程度分“0分”表示无痒“10分”表示难以忍受瘙痒，测评时将有刻度的一侧背向患者，患者根据自己的感受在0-10分之间标有自己的瘙痒程度。VAS<4.0为轻度瘙痒症，

3、白天无瘙痒，夜间偶有瘙痒，睡眠正常,无皮肤抓痕。4〜6.9为中度瘙痒症，均有皮肤瘙痒，程度轻弱，不影响睡眠，无明显抓痕。VAS〉7.0为重度瘙痒症。白天夜间均瘙痒，夜间明显，影响睡眠，皮肤有抓痕。显效下降4分，有效下降2分。无效治疗前后无变化。4.治疗结果治疗后皮肤瘙痒评分下降，其中显效62例，有效36例，未见不良反应。讨论本病分全身性皮肤瘙痒症及局限性瘙痒症两种。全身性瘙痒包括老年性瘙痒症、冬季瘙痒症、妊娠瘙痒症；局限性瘙痒症以及肛门瘙痒症、女阴瘙痒症、阴囊瘙痒症、小腿瘙痒症多见。全身瘙痒症的临床表现为全身各处

4、出现瘙痒感，瘙痒呈阵发性，每于睡前、脱衣吋瘙痒加重，患者因剧痒常搔抓到皮肤出血或疼痛才住手，由于过度搔抓，皮肤出现条状抓痕、点状血痂，日久皮肤色素沉着，皮肤粗糙、肥厚、苔藓化或因抓破伴奋渗出液，或继发感染引起化脓性皮肤病。老年性瘙痒症，症状以躯干为主，艽次是下肢，皮肤干燥，脱屑；冬季瘙痒症，症状主要在寒冷季节发生；妊娠瘙痒症主要发于妊娠期，出现全身瘙痒直到产后瘙痒自然终止。局限性瘙痒症因发生部位不同，临床表现各异，肛门瘙痒症局部皮纹增粗或呈放射状皲裂；女阴瘙痒症皮肤除出现苔藓化，还可出现湿疹化，或色素减退，或继发

5、感染局部红肿、靡烂疼痛伴股部淋巴结肿痛；若发生在阴囊，局部可因搔抓引起水肿、靡烂或苔藓化等症。现代医学认为本病病因有：（1）精神神经因素；（2）内脏疾病引起；（3）内分泌障碍有关；（4）气候变化及局部摩擦引起；（5）由蛲虫、滴虫、淋病、真菌、直肠炎等病因引起。瘙痒而无原发皮肤损害是诊断的主要依据。对本病治疗首先除去病因，避免各种外界刺激，内服抗组织胺及安定剂，严重者可服皮质类固醇激素，或施静脉封闭疗法。老年瘙痒者可酌用性激素，局限性瘙痒可酌用皮质类固醇激素软膏等，肥厚明显者，可考虑X光照射治疗。本病在中医学属“痒

6、症”、“阴痒”范畴，病因大都由湿热蕴于肌肤，或血虚肝旺、生风生燥、肌肤失养或胆肝湿热下注，或感染滴虫毒邪，或病久脾虚、肝肾不足，或冲化不调、兼因湿热内蕴所致。徐氏根据“异病同治”原则，运用苦参、大黄、蛇床子、板兰根、凉血清热解毒；地肤子、白藓皮、疏风泄热；当归、杜仲、红花化湿活血和血止痒。诸药配合，收效其快，徐氏祛痒洗剂对治疗瘙痒症近期疗效明显，长期疗效，还需观察。[1】常耀武，李劼，血液透析联合血液灌洗治疗尿毒症顽固性瘙痒，临床肾脏病杂志2008.11.509胰岛素对肺腺癌NP方案化疗增效作用的临床研究邢国臣张

7、寒梅谷见法梁芳朱莹闫巧辉易善永目的观察胰岛素对肺腺癌NP方案的化疗增效作用。方法初治肺腺癌患者40例，随机分为胰岛素增效组(21例)及对照组(19例)，胰岛素增效组于化疗前10小吋，应用胰岛素0.4u/kg加于10%葡萄糖注射液1000ml中静脉滴注;顺铂(DDP)80mg/m2分割于3-5天静脉滴注，长春瑞滨25mg/m2加于生理盐水100ml中静脉滴注dl及d8天；对照组仅用“NP”方案化疗，顺铂及长春瑞滨用法及剂量同胰岛素增效组。两组均21天为一个周期，每例患者治疗2周期以上。结果胰岛素增效组PR11例、S

8、D4例、PD6例，有效率52.4%。对照组PR4例、SD5例、PD10例，有效率21.1%。两组有效率差异经X2检验，差异有统计学意义(X2=4.177zP<0.05)o结论胰岛素对肺腺癌NP方案化疗具有一定增效作用。【关键词】肺癌；化疗；胰岛素；化疗增效肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，在我国肺癌发病率和死亡率均呈上升趋势。非小细胞肺癌占肺癌的75-80%,其中