案例分析法在新进护士培训中的应用研究

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1、案例分析法在新进护士培训中的应用研究　　内科是医院重要科室之一，患者较多，且病情复杂，对护士的专业素质提出了更高的要求。新进护士刚参加护理工作，经验不足，易增加护理差错发生率，引发护患纠纷[1].因此，临床必需重视对新进护士的培训，提高其专业素质。为提高新进护士的专业素质，我院将案例分析法用于新进护士培训中，取得满意效果，现报道如下。　　1资料与方法。　　1.1研究对象。　　2014年1~12月的新进护士23名作为观察组，均为女性，年龄20~22岁，平均（21.05±0.53）岁；受教育程度：19例大专，4例本科。2013年1

2、~12月的新近护士23名作为对照组，均为女性，年龄20~23岁，平均（21.35±0.46）岁；受教育程度：20例大专，3例本科。两组基本资料差异不具统计学意义（P>0.05）。　　1.2方法。　　对照组行常规培训法。由护士长和带教老师确定带教计划，包括理论知识和操作训练，主要围绕护理安全、常见内科疾病及护理方案、仪器使用方法等培训。观察组采用案例分析法培训：（1）典型案例教学。带教老师选择具有代表性的案例10个，提交带教小组，由组员负责归纳整理，案例中设置突发事件或典型护理缺陷，并发放给新进护士；组织新进护士学习案例，

3、分小组讨论，提出案例中存在的缺陷及改进措施，并进行适当点评：（2）床边教学。学习完一个案例，导师负责带领新进护士入病房内查看典型案例，询问患者的疾病、特征等，引导其观察、思考，了解从哪方面评估患者病情，要求新近护士针对典型病例进行小组讨论，提出具体护理措施。（3）情景模拟。进行情景模拟，一名护士模拟患者，其余护士根据患者情况进行护理，进行小组评估，提出护理中存在的不足。带教老师综合评价，肯定新进护士正确的护理措施，并指出不足之处。两组均持续培训1个月，培训后进行理论和实践操作考核。　　1.3观察指标。　　（1）对比两组分析能力、理论考试成绩

4、和实践操作成绩，总分均为0~100分；（2）培训后对两组护士行调查问卷，评估培训满意度，调查内容包括培训方式、培训模式时效性、教学技巧3个方面，总分均为0~100分，分值越高提示满意度评分越高。　　1.4统计学方法。　　将文中相关数据输入统计学软件SPSS19.0中进行分析，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果。　　2.1考核成绩。　　观察组培训后分析能力、理论成绩、实践操作能力分别为（85.26±3.28）分、（89.26±5.69）分、（90

5、.77±4.23）分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1.　　2.2满意度评分。　　观察组对培训方式、培训模式时效性、教学技巧的满意度评分分别为（92.13士5.14）分、（90.11士4.24）分、（91.56士5.04）分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2.　　3讨论。　　内科临床护理具有实践性强的特点，需根据患者实际情况实施个性化护理干预，提高临床护理满意度，建立良好的护患关系。内科新进护士刚参加工作，无法有效地将理论知识和实践知识融合，且实践经验少，需加强临床培训，

6、提高其专业素质[2].　　以往培训方法主要由带教老师指导新进护士按照操作流程学习，综合学习效果差，很难满足新进护士的学习需求，易降低其学习积极性。近年来，案例分析法逐渐应用于护生带教和新进护士培训中，取得满意效果。培训期间由带教老师选取经典案例，引导新进护士学习，增加对内科护理的认识；再选择经典病例行床边教习，指导新进护士评估患者病情，进行讨论，提出针对性护理方案，让新进护士带着问题学习，有利于提高其分析能力，培养其独立解决问题和思考的能力[3].情景模拟也是案例教学法重要一个环节，该教学方式较为新颖，可提高新进护士学习兴趣；模拟护理操作期

7、间，能够促使新进护士将理论联合实际，将护理操作落在实处，便于带教老师全面了解新进护士存在的护理缺陷，并行针对性指导，有利于提高新进护士的专业素质，有效规避护理差错，降低护患纠纷发生率[4].　　本组研究中，观察组培训后分析能力、理论成绩、实践操作能力成绩高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组对培训方式、培训模式时效性、教学技巧的满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由结果可看出，案例分析法能够提高新进护士的实践能力。宋杏花等[5]分析案例分析法在新进护士培训中的应用情况，发现新进护士的仪器操作成绩

8、、理论成绩、求知欲等均高于传统培训护士，侧面证实了本研究结果。　　有研究表明，利用案例分析法行新进护士培训，有利于提高其整体素质，明确自身职责，短时间内进入临床角色[6].综上所