消毒供应室与临床科室沟通存在问题及对策徒福娣

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1、消毒供应室与临床科室沟通存在问题及对策徒福娣徒福娣(无锡市第二人民医院江苏无锡214000)【】R197.3【】A【】1672—3783(2015)07—0493—02随着医学技术的发展、医学水平的提高及医院对院内感染的重视，供应室在医院的地位越来越重要。它既是控制院内感染的关键科室，也是为临床一线服务的后勤安全保障科室。担负着为全院提供质量达标、性能完好，数量充足、规格齐全、满足科室需要的各种无菌物品的职责。为此，在工作中经常与临床科室打交道，过程中难免会有各种误会和矛盾。使得相互配合中存在着一些问题，对临床工作产生一定的影响

2、。一旦出现问题后，供应室工作人员应该主动与临床科室沟通，针对出现的问题及时提出合理的解决办法，化解矛盾。以更好的为临床服务。现就工作中常见的问题及对策做一简单探讨。1.沟通中常见的问题1.1由于临床护士对无菌物品的规格，名称不熟悉造成矛盾临床科室护士由于不熟悉无菌物品的名称、毡装规格，造成在电脑中传输给供应室的领货清单与所需物品发生错误，此清单是供应室发放物品的依据，造成下送人员发放时与临床科室产生矛盾。1.2由于无菌物品交接不清引起的矛盾当供应室工作人员下收或下送时，临床护士忙于工作，未能及时与供应室人员进行面对面清点。也不在

3、下收物品交换单上签字，对物品的种类和数量了解不清，当物品去向不明或数目不对时就容易与供应室工作人员发生矛盾。这样不仅导致双方产生纠纷，还给工作造成麻烦或物品丢失。1.3临床护士对用后物品未作妥善处理：护士对病人用后污染了血液、体液的再生物品，不能及时用水冲洗干净，使得有机物干涸难以清洗：剪刀、刀片、针头和缝针等锐利器械未妥善放置在盘中。造成利器伤手；该丢弃的一次性物品未能按要求进行分类放置和处理，如输液器、注射器未与针头分离,易使供应室人员发生职业暴露造成伤害；传染病人使用过的物品未能在科室作初步消毒，未放入塑料袋中密封，并告知

4、供成室人员冋收；初步浸泡消毒的物品未能及吋取出，造成器械生锈损坏，缩短了使用寿命。1.4临床护士更换复用性医疗器械时，未作妥善处理科室更换的各种穿刺包，诊疗包，换药盘等，用过的针线、针头、敷料、注射器等没有归类处理，还遗留在包内，回收人员不小心就有可能被利器刺伤，有些器械上带有被患者污染了的血液、体液，气管套管上带有干涸的痰液，造成清洗难度加大，引起矛盾。传染病人使用过的物品未在科室初步消毒处理，没放入密封的塑料袋内，就让供应室人员冋收，引发矛盾。科室自备的消毒包及采用火菌方法选择上存在的问题科室自备消毒包普遍存在外包装不清洁、

5、有破损、标志不清楚、漏写科室名称、有效日期写错，化学指示胶带过短，包装不合乎要求，甚至有个别包装过大、超重等现象。临床科室工作人员对火菌方式的选择不熟悉，护士对高压蒸汽火菌和环氧乙烷火菌由于缺乏了解，不能根据物品的材料性质、及使用频率选择合适的火菌方法。临床科室对供应室工作不够重视或缺乏沟通有些临床护士不能在规定吋间内计划领物，使供应室下收下送工作造成被动，其至冇些护士说话口气生硬，采取命令式语言，造成双方工作不愉快，影响相互间的合作。2原因分析临床护士对供应室工作缺乏了解。由于新分配护士均不轮转供应室，而相对固定于临床科室。加

6、之护士实生在实期间冇轻视供应室实思想，认为供应室只不过是洗刷、打包，学不到什么业务知识，应付了事；供应室人员在带教上缺乏新意。没有随着消毒火菌、院内感染技术的发展和护理教学的要求而改进，不能充分体现消毒供应室工作的科学性和技术性，从而不能调动护士实习生的积极性和主动性,对供应室的业务知识缺乏，对今后的工作产生不利的影响。3对策3.1不断更新服务的理念，加强为临床服务的意识3.1.1为避免因临床科室输入清单错误造成下送与临床需求间的矛盾，供应室针对各科室所需物品的特点，分别制订了无菌物品包装规格表，包括了复用性无菌物品包内的物品数

7、量，适合的诊疗项0,下发到各科室供临床护士参考。其上还附有供应室的电话，实在不明白可打电话咨询。3.1.2为科室自备的消毒包免费提供包皮布，并负责免费清洗，更换。对不符合要求的消毒包冋收人员要委婉、微笑、耐心的向临床护士讲解消毒包的包装方法及包装不规范的后果。以引起临床科室的注意，从而改变态度，规范操作。3.1..3对临床科室提出的问题采用首问负责制，解决不了的问题及吋报告护士长，有护士长及时与临床科室联系找到合适解决办法。根据临床需求，按需定制各种治疗包和敷料以提供奋效的个性化服务。采用新型包装材料，不常用的治疗包采用纸塑包装

8、，使其冇效期从1周延长到3个月，避免重复消毒造成的浪费。3.2严格执行各种规章制度。消毒供应室人员要严格执行各流程的规章制度，以保证无菌物品的质量，为科室提供满意的无菌物品。下送人员必须按流程与科室护士清点其清单所要物品数量，并双签字确定。对冋收的复用性器械，如