21、下列疾病的发病机制与自身免疫有关,除了

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时间:2018-04-27

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1、21、下列疾病的发病机制与自身免疫有关,除了:  A、韦格纳肉芽肿  B、特发性肺纤维化  C、肺出血-肾炎综合征  D、系统性红斑狼疮肺间质病变  E、肺泡蛋白沉积症  (标答:E)  22、下列哪一项不符合特发性肺纤维化的特征:  A、DLco下降  B、肺顺应性下降  C、第一秒用力呼气量降低  D、低碳酸血症  E、低氧血症  (标答:C)  A3题型  问题23~25  男性,65岁。近两年来无明显诱因反复出现咳嗽,痰少,活动后气促,无发热,无胸痛,无咯血,心电图及心脏彩超未见异常,肺功能FEV11.90L,FVC2.

2、00L,DLco下降,支气管激发试验阴性。  23、该患者最有可能是下列哪一种疾病?  A、支气管哮喘  B、慢性阻塞性肺疾病  C、支气管扩张  D、支气管肺癌  E、特发性间质性肺炎  (标答:E)  24、下列哪一种检查可明确诊断?  A、胸腔镜肺活检  B、高分辨率胸部CT  C、支气管激发试验  D、支气管碘油造影  E、支气管肺泡灌洗  (标答:A)  25、首选下列哪种治疗:  A、糖皮质激素  B、抗结核治疗  C、抗肿瘤化疗  D、支气管舒张剂治疗  E、支气管肺泡灌洗  (标答:A)  问题26~28  男性

3、,45岁。反复干咳、进行性气促2个月,加重5天。无发热,无咯血,外院抗生素治疗效果不佳。胸片示双肺弥漫性磨玻璃影,以肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色阳性。  26、最有可能的诊断是  A、心源性肺水肿  B、肺泡蛋白沉积症  C、特发性肺纤维化  D、肺泡癌  E、结节病  (标答:B)  27、肺功能最不可能出现:  A、DLco降低  B、肺总量增加  C、肺活量降低  D、FEV1/FVC增高  E、残气量降低  (标答:B)  28、最有效的治疗是:  A、抗肿瘤治疗  B、糖皮质激素  C、抗生素  D、支气管肺

4、泡灌洗  E、抗心衰治疗  (标答:D)  问题29~31  男性,30岁。因发热、咳嗽、咯血半月,加重伴气促、血尿、少尿、双下肢浮肿3天入院。胸片是双肺从肺门向外发射的弥漫性点状浸润阴影。血清抗肾小球基底膜抗体阳性。  29、最可能的诊断是:  A、感染性心内膜炎  B、流行性出血热  C、急性肾小球肾炎  D、特发性肺含铁血黄素沉着症  E、肺出血-肾炎综合征  (标答:E)  30、治疗上不应采取:  A、支气管肺泡灌洗  B、大剂量糖皮质激素  C、细胞毒性药物  D、血浆置换  E、吸氧  (标答:A)  31、本病的

5、预后最有可能是:  A、无法估计  B、预后好,经治疗后痊愈,不留后遗症  C、可临床缓解,但反复发作  D、治疗后好转,但留后遗症  E、预后差,常死于尿毒症或呼吸衰竭  (标答:E)  问题32~34  男性,50岁,近一年咳嗽,加重伴气促3个月。体检:杵状指,双肺底闻及高调湿罗音。肺功能FEV1/FVC90%。  32、如该患者行胸部X线检查,最可能的征象是:  A、双下肺云雾状阴影  B、双肺弥漫性结节影  C、肋骨变平,肋间隙增宽个,双肺透亮度增高  D、双肺门影增宽  E、双下肺弥漫网格状阴影  (标答:E)  33

6、、为确诊应行哪项检查:  A、胸部CT  B、肺活检  C、支气管肺泡灌洗  D、肺功能检查  E、通气/灌注扫描  (标答:B)  34、治疗首选:  A、长期吸氧  B、支气管舒张剂  C、抗生素  D、糖皮质激素  E、支气管肺泡灌洗  (标答:D)

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