中药外敷治疗骨折的疗效与护理观察

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1、中药外敷治疗骨折的疗效与护理观察彭翠兰、谢月霞、李小群广东省高州市人民医院525200目的釆用中药伤科膏外敷的方式来对骨折患者进行治疗，并对患者进行精心的护理，对治疗的效果和护理结果进行分析和探讨。方法在2009年1月〜2011年1月，我科一共收治了100例闭合性骨折患者，在对患者的骨折部位进行手法复位以后，采用中药伤科膏外敷加小夹板外固定的方式对患者进行治疗，并对患者进行精心的护理。结果木次研究的100例患者，治疗效果满意，现报告如下。患者的骨折对位对线好，有75例患者临床治愈出院。12例好转出院，只有5例患者陈旧性骨折，治疗效果不佳，转科进行手术治疗。结论采用中药外敷加小夾板

2、外固定对骨折患者进行治疗，有消肿止痛和活血化瘀的功效，促进骨折骨痂生长。效果显著，在临床值得推广和应用。骨折是骨的完整性或连接性中断。患者在骨折以后，经手法复位后，采用中药伤科膏外敷加小夹板外固定的方法对患者进行治疗，并对患者进行精心的护理，目前已取得了非常好的效果，现对患者的治疗过程和护理情况做以下详细报道：关键词中药外敷；骨折；护理1资料和方法1.1临床资料我科在2009年1月〜2011年1月期间，一共收治了100例闭合性骨折患者，锁骨骨折15例，股骨颈骨折20例，科雷氏骨折40例,肱骨骨折18例，肋骨骨折5例。胫腓骨骨折2例，其中男性患者76例，女性患者24例；其中有一例6

3、个月大婴儿股骨骨折，一例4个月大婴儿锁骨骨折。患者的年龄在4个月〜95岁之间；患者的平均年龄为40-56岁。1.2治疗的方法患者的骨折手法复位后，对患者使用中药伤科膏外敷的方式进行治疗，中药伤科膏的配方为：红花：黄柏：大黄：川芎：枝子：当妇；独活；白芥子；桃仁；归尾；鸡血藤；川亢；乳香；桑寄生；蒲黄；白芨。等中药磨成粉，再加上凡士林及水制成膏状。使用用法：对患者手法复位后，用温水檫干浄皮肤，将伤科膏平铺在纱布上约1cm厚左右，敷在骨折处范围大于2cm,外加夹板外固定，每天对患者进行换药一次，第二天复査X光，是否对位好，作相应的调整。需要连续进行7天。伤科膏的作用：具有活血化瘀和消

4、肿止痛的作用，还能够促进血液循环加速骨折愈合和软组织的修复，舒通筋络、改善及恢复僵硬关节功能，防治肌肉萎缩等作用。在对患者治疗7天以后，对患者进行X拍片进行复查并对治疗的效果进行评定。1.3统计学方法对所有的数据都采用SPSS101.0软件来进行统计和分析，并进行t检验。2结果在对患者进行为期7天中药伤科膏外敷以后，本次研究的100例患者,治疗效果非常好，患者的骨折对位对线好，有73例患者临床治愈出院。12例好转出院，只有5例患者出现陈旧性骨折，治疗效果不佳，转科进行手术治疗。详细情况见以下表1。表1患者的治疗效果情况［n,%］病理情况例数痊愈无效有效率（％＞骨折10098298

5、这些患者没有出现不良反应和不适症状以及过敏现象，中药具奋安全、疗效好的作用［1】3对患者进行的护理3.1对患者进行心理的护理患者在骨折以后，会产生很强烈的疼痛,和突然刺激产生恐惧和紧张不安，且多有抗拒手术治疗的心理。担心预后的情况。我们向患者解释保守治疗的方法，并介绍手法复位的的好处，操作方便、安全，创伤性小，不用担心因手术而引起感染，而且减轻病人的经济负担。这吋需要患者卧床配合医生进行积极地治疗。在对患者进行心理护理的同吋，还需要对患者进行早期活动指导，活动骨折上、下关节，防止关节僵硬和萎缩并发症的发生。护理人员需要对患者进行全面的了解。要掌握患者的病情，多与患者进行心理的沟通

6、，对患者进行针对性的护理和心理疏导。给患者讲解在发生骨折以后需要注意的事情和进行功能训练的必要性，消除患者的恐惧的心理，让患者积极的配合医生的治疗。3.2对患者进行体位的护理手法复位后患者注意休息，避免剧烈活动，上肢骨折用枕头抬高患肢部位30°，保持患肢的功能位置。下肢骨折将枕头垫于窝及小腿部，使膝关节抬高20°-30°,股骨颈骨折复位保持中立外展位，并予以配合皮肤牵引，防屈曲内收外旋，并在大腿及小腿各垫一枕头抬高30°高于心脏水平，并防止足下垂，促进静脉冋流，减轻患肢肿胀和疼痛。肋骨骨折采取半坐卧位，有利于呼吸。股骨颈骨折患者需要协助每二小吋翻身

7、，避免患者皮肤局部受压出现压疮。3.3观察患者血运及皮肤情况观察夹板包扎的松紧度，以绷带能在夹板上下移动lcm为标准，随着患肢肿胀逐渐消退时，注意经常调整绷带松紧度。要经常检查夹板两端关节处的皮肤是否受压，避免夹板压迫形成压疮。密切观察患肢有无剧烈疼痛、麻木，皮肤颜色、血运、皮温降低、感觉、苍白或青紫、动脉搏动等，外敷中药处有无皮肤出现红肿、水泡、皮疹等过敏症状。肋骨骨折外敷伤科膏后加腰围外固定，并注意观察生命体征，有无呼吸闲难、有无胸痛、以及疼痛部位，程度及性质。外敷伤科膏吋注