阴式超声诊断子宫肌瘤的临床研究

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1、阴式超声诊断子宫肌瘤的临床研究缪小莉(苏州工业园区委蔚医院斜塘分院江苏苏州215123)目的：探讨应用阴式超声诊断子宫肌瘤的临床研究及临床意义。方法：对2008年4月〜2012年4月前来我院就诊的90例子宫肌瘤患者的临床资料及经阴道超声图像的表现进行回顾性分析，进行归纳总结。结果：木组90例阴性超声检查诊断及手术情况其肌瘤大小及位置与对照组基木吻合，与手术病理对照有86例符合，2例基木符合，2例完全不符合，其中符合率为95.5%。结论：阴时超声检查方法简便，操作简单易行，并且诊断准确率较高，可以作为诊断子宫肌瘤的第一选择。【关键词】子宫肌瘤阴时超声检

2、查诊断临床R737.33A1672-5085(2014)23-0063-02子宫肌瘤是一种女性生殖器最为常见的良性肿瘤，又被称为子宫平滑肌瘤,是妇科病的常见病、多发病，也是妇科手术的主要原因之一。据数据统计，育龄妇女中至少有20%有子宫肌瘤症状，由于该病多为无症状或症状较少，不易被临床发现，因此，临床报道的发病率比实际的子宫肌瘤发病率明显的低[1],有国外的文献表明，育龄妇女的发病率在20%〜40%[2]。木研究应用阴时超声检查诊断子宫肌瘤在临床使用中方法简单，操作方便，价格相对低廉，另外，其诊断子宫肌瘤的准确率也较高，存在很多的优势，因此，木文主要

3、是探讨阴时超声检查诊断子宫肌瘤的临床研究。1资料与方法1.1研究对象选择2008年4只〜2012年4月于我院前来就诊的疑似子宫肌瘤住院患者90例，年龄为22〜60岁，平均年龄为41.9岁。其中30岁以下的有2例，占总数的2.2%,30〜50岁的有85例，占总数的94.4%，50岁以上的有3例，占总数的3.3%；未生育13例，占总数的14.4%;两地分居或者离婚等造成的无正常性生活的有47例，占总数的52.2%；表现月经不常、痛经、贫血等症状的患者65例，占患者总数的72.2%;长期冇明显的工作、生活以及精神压力的患者67例，占总患者人数的74.4%。

4、手术前对所有患者都采用阴式超声仪器进行检查诊断，并iL都诊断为子宫肌瘤，苏中多发肌瘤有41例，单发肌瘤有49例，肌瘤最大直径在4.1〜9.9cm,平均在6.4cm，其中肌瘤大小在4〜6cm的冇34例，6〜8cm的有42例，8〜10cm的有14例。1.2仪器GE-Y730彩色多普勒超声诊断仪，其中经腹凸阵探头频率5〜7MHz，经阴道阴式探头频率4…7MHz,机件指数0.17。1.3检查方法分别将耦合剂均匀的涂抹于凸阵探头与阴式探头上，并且将阴式探头用避孕套套盖，检查部位主要为仰卧位以及膀胱截石位，经腹部、阴道尽可能进行多角度、全方位的扫查，然后对子宫、

5、卵巢以及宫旁组织进行观察。1结果本组90例阴性超声检查诊断及手术情况其肌瘤大小及位置与对照组基本吻合，与手术病理对照有86例符合，2例基本符合，2例完全不符合，其中符合率为95.5%。2讨论子宫肌瘤是一种女性生殖器官最为常见的良性肿瘤，发病率较高，是一种常见病、多发病。它是由平滑肌细胞增生引起的，其中含有少量的结缔组织，表面较为光滑，肿块处有一层假包膜，与周围的组织存在明显的界限。该病前期症状不明显，临床上很难被发现诊断，随着现代科学的发展，人们的生活质量及生活水平逐年提高，人们对子宫肌瘤的关注度以及重视程度也逐渐增人，越来越多的生育年龄患者希望有一

6、种方式可以准确及早的对子宫肌瘤进行诊断，及早进行诊治预防，现在，阴吋超声检查是一种方法简单，操作方便，并且准确率较高的诊断方式，在临床上已经普遍使用，为女性子宫肌瘤的诊断带来了新希望。3.1子宫肌瘤多发于中年妇女，偶见于初潮后的女性。在本文的研究对象中,其中30岁以下的有2例，占总数的2.2%,30〜50岁的有85例，占总数的94.4%,50岁以上的冇3例，占总数的3.3%。在妇女绝经之后，子宫肌瘤生长一般会停止，并且会出现逐渐萎缩的症状；女性的雌激素水平在妊娠吋期显著增高，在此吋期子宫肌瘤会迅速的增大；外源性的雌激素能够加速子宫肌瘤的快速生长，因此

7、，在日常的生活中，女性应当适当的降低摄入外源雌激素的量。本文的发病比例也在一定程度上反映了体内雌激素的水平与子宫肌瘤的发病率存在一定的关联性。3.2子宫肌瘤的发病具有一定的倾向性，尤其倾向于三四十岁的中年女性,其中多为未生育、性生活失调以及性情及其抑郁的女性［3】。本文的研究对象中，；未生育13例，占总数的14.4%;两地分居或者离婚等造成的无正常性生活的有47例，占总数的52.2%;表现月经不常、痛经、贫血等症状的患者65例，占患者总数的72.2%;长期有明显的工作、生活以及精神压力的患者67例，占总患者人数的74.4%。这类女性是子宫肌瘤发病的主

8、要人群，是筛查诊断的重点人群。曾有研究表明，如果女性有完整的孕育过程，就能够明显的增加一定的免疫力,主要是指