有创-无创序贯机械通气治疗aecopd合并重症呼吸衰竭的临床分析

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1、有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并重症呼吸衰竭的临床分析周成熙峨眉市人民医院四川峨眉614200目的：分析有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并重症呼吸衰竭的临床疗效。方法：将我院收治的68例AECOPD合并重症呼吸衰竭患者随机分为观察组34例和对照组34例。观察组患者在常规治疗的基础上行有创-无创序贯机械通气治疗，对照组患考在常规治疗的基础上行有创机械通气。观察并记录2组患者的有创通气时间、总机械通气时间、住ICU时间、总住院时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率及死亡率；监测患者治疗前后的血气指标和肺功

2、能指标。结果：观察组患者的平均有创通气时间、总机械通气时间、住ICU时间、总住院时间均短于对照组(P<0.05)；VAP的发生率及死亡率均低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组患者呼吸频率、PaCO2、PaO2指标值较治疗前均改善(P<0.05),但2组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者的FVC、FEV1%指标值较治疗前均改善(P<0.05),但观察组患者的改善幅度大于对照组(P<0.05)。结论：相较于有创机械通气，有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并重症呼吸衰竭对患者肺功能的改善效果更佳

3、，且能有效缩短机械通气时间、住院时间，降低VAP发生率。【关键词】AECOPD；重症呼吸衰竭；有创-无创序贯机械通气【屮图分类号】R563.9B1674-8999(2015)8-0398-02Analysisoftheinvasiveandnon-invasivesequentialmechanicalventilationinthetreatmentofAECOPDcombinedtheclinicalcurativeeffectofsevererespiratoryfailure[Abstract]objecti

4、ve:toanalysisofinvasiveandnon-invasivesequentialmechanicalventilationinthetreatmentofAECOPDcombinedtheclinicalcurativeeffectofsevererespiratoryfailure.Methods:68casesofourhospitalAECOPDwithsevererespiratoryfailurepatientsweredividedintoobservationgroup(34cases)

5、andcontrolgroup(34cases).Onthebasisofconventionaltreatment,theobservationgroupofpatientsisinvasiveandnon-invasivesequentialmechanicalventilationtreatment,controlgrouppatientswereinvasivemechanicalventilationtreatment.2groupsofpatientswithinvasiveventilationtime

6、andtotaltimeofmechanicalventilation,ICUtime,totallengthofhospitalstay,theincidenceofventilatorassociatedpneumonia(VAP)andmortalitystatistics;Beforeandaftertreatmentinpatientswithbloodgasindexandpulmonaryfunctionindexwasmonitoring.Results:observationgroupofpatie

7、ntswithanaverageoftheventilationtimeandtotaltimeofmechanicalventilation,ICUtime,totallengthofhospitalstaywereshorterthanthecontrolgroup(P<0.05);TheincidenceandmortalityofVAPwerelowerthanthecontrolgroup(P<0.05).Aftertreatment,twogroupsofpatientswithrespira

8、toryfrequency,PaCO2,PaO2indexbeforetreatmentwereimproved(P<0.05),butthedifferenceiscomparedbetweentwogroups,therewerenostatisticalsignificance(P<0.05).2patientsofFVC,F