先天性耳前瘘管感染的换药体会

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1、先天性耳前瘘管感染的换药体会张庆燕(四川省广汉市人民医院四川广汉618300)目的：探索如何缩短先天性耳前瘘管感染脓肿切开引流的伤U愈合时间。方法：将我院2012年10月至2014年5月的22位先天性耳前瘘管感染行脓肿切开引流换药的患者随机分组，对照组10例，实验组12例。对照组采用常规换药方法，实验组采用常规换药4〜5次后使瘘U自然引流同时TDP理疗每天1次。结果：实验组的伤口愈合时间明显少于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05).结论：对先天性耳前瘘管感染脓肿切开引流的患者

2、行常规换药加TDP理疗和自然引流，能有效的缩短换药时间，对伤U愈合起到了至关重要的作用，减少了患者的精神痛苦和经济负担，取得了良好的社会效益。【关键词】先天性耳前瘘管；感染；换药；TDP理疗；自然引流R764A2095-1752(2016)06-0061-02ExperienceofcongenitalpreauricularfistulainfectiondressingZhangQingyan.ThePeople'sHospitalofGuanghanCity,SichuanProvince.

3、Guanghan618300,China【Abstract】ObjectivesToexplorehowtoshortenwoundhealingtimeofinfectedabscess,incisionanddrainagecongenitalpreauricularfistula.Methods22patientsinourhospitalfromApril,2012toOctober,2014wererandomizedintotwogroups-controlgroup(lOcases)

4、andexperimentalgroup(12cases),whoareinfectedabscess,conductedincisionanddrainageanddressingchangedcongenitalpreauraicularfistula.Controlgroupwasusedconventionalmethodstochangedressings,whileexperimentalgroupwasusedconventionalmethodswithTDPphysicalmet

5、hodoneortwotimesaday.ResultsThewoundhealingtimeofexperimentalgroupwasobviouslylessthanthatofcontrolgroup.Comparedwithtwogroups,thedifferencearestatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionsAstothepatientswhoarecongenitalpreaurilarfistulawithinfecteda

6、bscess,incisionanddrainage,conventionalmethodstochangedressingswithTDPphysicalmethodcanshortenthedressingchangetimeeffectively,playanimportantroleinwoundhealing,reducementalsufferingandeconomicburdenofpatients,andachieveagoodsocialbenefit.【Keywords］Co

7、ngenitalpreauricularfistula;Infection;Dressingchange;TDPphysicaltherapy先天性耳前瘘管是一种最常见的先天性耳畸形。为胚胎发育吋期形成耳廓的第1、2鳃弓的6个小丘样结节融合不全或第一鳃沟封闭不全而形成的盲道。瘘管多为单侧性，也可为双侧，单侧与双侧的发病比率为4:1,男女比率为1:1.7。瘘管为一狭窄盲管，可穿过耳轮脚或耳廓部软骨，深入耳道软骨与骨部交界处或乳突骨面，还可呈分支状。有些患者终身不发生感染，可不必手术。但只要发生一次耳

8、前瘘管感染，则冇反复发作的可能，手术切除是根治先天性耳前瘘管最有效的方法。据国内抽样调查显示，其发病率为1.2%［1］。临床治疗：合并感染吋，遵医嘱使用抗生素；当形成脓肿时需切开引流，过去多主张在炎症彻底控制后1〜3月无手术禁忌证吋行耳前瘘管切除术，近年来部分专家则倾向于感染期手术［2-3］。我科医生多选择在感染控制后手术，故缩短门诊换药吋间，促进患者伤口早日愈合，是取得手术成功，减少术后复发的关键。将我院2012年10月至2014年5月的22位先天性耳前瘘管感染并行脓肿切幵引流的