音乐疗法对高血压患者生活质量及血压的影响

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1、音乐疗法对高血压患者生活质量及血压的影响姚张栓杨春花(河南省郑州人民医院急诊科450003)【】目的探讨音乐疗法在改善高血压患者生活质量和控制血压中的效果。方法选取符合WHO诊断标准的年龄大于50岁且正在接受药物治疗的1期高血压高血压患者72例。他们被随机分为实验组和对照组。对照组用常规药物治疗，实验组除接受常规药物治疗外还接受音乐疗法。《健康状况调查问卷SF-36》应用于两组来评价受试者的生活质量。每个受试者都进行血压测量。结果在实验组患者的最初和最后的比较，观察到的受试者生活质量明显改善(P<0.05),血压得到较好的控制(P<0.05)；对照组没有明显变化。结论音乐

2、疗法在改善患者生活质量和血压控制上有着重要的作用，这表明音乐疗法是有助于高血压治疗的有效辅助治疗途径。【关键词】高血压音乐疗法辅助治疗生活质量护理高血压病是一种常见病、多发病，不仅患病率高，而且易引严重的心、脑、肾并发症，是脑卒中、冠心病等心血管疾病的主要危险因素。对于高血压的治疗，药物及非药物措施都是很有意义的。但药物治疗易产生耐药性和毒副作用。因此，积极探讨非药物治疗方法非常重要，音乐疗法可以为患者创造一个安静、和谐的治疗环境，指导患者听音乐使患者有一个平和、健康的心境，从而使高血压患者得到更好的控制［1］。音乐疗法已被认为是高血压病治疗方案的一个重要辅助治疗方法。木研究旨在评估

3、音乐疗法对高血压患者生活质量和血压控制的影响。1.资料与方法1.1研宄对象随机选择2007年6月-2010年4月于我院门诊就诊并自愿参加木研究的高血压患者井72例，高血压诊断符合WHO诊断标准。纳入标准是：无论男女患者，年龄>50岁，舒张压(DBP)在90mmHg〜lOOmmHg之间及收缩压(SBP)在140mmHg〜160mmHg之间（无论是在首次就诊还是最近一次测量），使用稳定剂量的抗高血压药物治疗者；患者在郑州主城区生活；初中及以上学历，有稳定收入，能接受定期监测至少3个月。排除标准为：失代偿期糖尿病，中风后遗症，失代偿性心力衰竭（CHF）,慢性肾功能衰竭（CRF），肝功

4、能衰竭，在过去六个月心肌梗死，其他禁用慢性疾病，精神药品的使用等。入选高血压患者，其中男39例，女33例;年龄均>50岁，平均年龄为（63.8±9.73）岁。按随机化原则分成2组，实验组36例，男22例，女14例。对照组36例，男17例，女19例。二组资料在性别、年龄和受教育程度等差异无显著性（P>0.05），具可比性。1.2研究方法1.2.1干预方法对照组常规降压药物治疗，实验组常规降压药物治疗外另外增加音乐疗法，每天听音乐两次，早（6:30），晚（9:30）,每次30min,共12周，对照组休息30min，共12周。音乐处方制定患者入院后评估患者的个人情

5、况，根据患者的喜好选择10首放松音乐，由研究组人员录制成MP3,供实验组干预吋循环播放。1.2.2评估标准1.2.2.1对生活质量的评估为了评估咅乐疗法对受试者的生活质量的影响，运用《健康状况调查问卷SF-36》和评分标准对实验组和对照组进行问卷调查，根据其原始版本给出的建议，对实验组在音乐疗法干预前（M1）、后（M2）进行问卷调查。依据涉及到生活范畴分为如下八个主题：功能（因健康问题限制体力活动性能）；身体方面（因健康问题影响工作或日常生活行动）；疼痛（因疼痛受到的限制）；总体健康状况（感觉健康状况：差-优），活力（感觉的活力水平）；社会方面（身体或情绪问题对社会活动的干扰）；情感

6、方面（情绪问题对工作或其他活动的干扰）；和心理健康（心理健康感知）。问卷计分从0到100分，分数越高分表明生活质量越好。1.2.2.2对血压控制的评估关于血压水平测量的控制参数，详细记录咅乐疗法干预之前和咅乐疗法干预之后的收缩压和舒张压。结果均用正确校准的半自动数字0MR0N-HEM711测量，所有数据记入病人的病历。同吋，也要评估是否坚持治疗。在治疗中病人遵循适当的治疗并参加定期咨询被认为是坚持治疗。病人可分为坚持治疗，无坚持治疗和部分坚持治疗。1.3评价方法两组受试者在咅乐疗法干预之前和最后填写《健康状况调查问卷SF-36》，完成生活质量评分进行比较；两组受试者在音乐疗法干预之前

7、和最后进行血压测试，记录舒张压和收缩压，评价血压的控制情况。1.4统计学分析所有统计分析均在SPSS16.0进行。计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示，组与组间比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P<0.05为差异冇显著性。1.结果2.1两组受试者在音乐疗法干预之前(M1)、后(M2)SF-36评分之间的比较在音乐疗法干预之前(Ml)评估范畴的任何参数评估的差异均没有统计学意义(P>0.05);在音