生活方式指导对高血压患者生活质量的影响

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1、生活方式指导对高血压患者生活质量的影响章志芳(盐城市亭湖区伍佑中心卫生院224041)【摘要】目的探讨生活方式指导在高血压患者中的应用效果。方法回顾性分析80例高血压患者的临床资料，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用健康方式指导，比较两组患者出院后的生活质量。结果观察组出院后3个月在生理、心理、社会、环境等方面的生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论生活方式指导有利于帮助高血压患者建立良好的生活方式，提高生活质量。【关键词】生活方式指导高血压生活质量影响【中图分类号】R471【文献标识码】A

2、【文章编号】2095-1752(2013)18-0362-02对高血压患者进行有效的生活方式指导，帮助其建立健康的生活方式，以延缓或抑制动脉粥样硬化的发生，对于降低心血管事件的发生，减少并发症［1］，提高生活质量具有重要意义。我院2011年7月至2012年6月对40例原发性高血压患者在常规护理的基础上进行生活方式指导，效果满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料80例高血压患者，所有患者均签署知情同意书。均符合2009年《中国高血压防治指南》诊断标准的原发性高血压标准，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。排除继发性高血压；排除

3、有认知功能障碍、精神病或曾有精神病史的患者：排除有严重的心、肝、肾疾病的患者；文化程度均在小学以上，能完成量表调查，且具有较高的依从性。其中男性42例，女性38例，年龄42〜78岁，平均(57.9±11.5)岁。病程3个月〜10年，平均6.8±2.4年。将该组患者采用随机数字表法的分为观察组和对照组，每组40例，两组在一般资料方面无统计学意义(P>0.05)。1.2方法两组患者住院期间的治疗方法相同，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上进行健康生活方式指导，具体内容如下：1.2.1心理指导告知患者不良情绪可引起血压波动

4、，加重自身的病情，引导患者认识身心疾病的本质，实现对患者的心理调控及心理支持，消除畏惧、绝望的心理，端正对疾病的态度，嘱患者日常生活中要注意保持平静的情绪。针对患者的情况利用疏导疗法、松弛疗法、认知行为疗法等及吋解除其心理负担。鼓励家属在情感上、经济上对关心患者。1.2.2饮食指导日常进食吋，控制胆固醇的摄入，戒烟、限洒或少量饮洒，鼓励患者多进食含纤维素高的粗粮、新鲜蔬菜和水果，主食粗细搭配食用，保持人便通畅,防止用力排便而引起血压增高［2】。饮食吋间不宜太晚，最好在1730左右，嘱患者睡前或晨起饮1杯白开水，以稀释血压，降低血液黏度。此外，其还奋利于促进胃

5、肠蠕动，防止便秘。1.2.3运动指导步行是最安全的运动方式，可成为首选，但应提醒患者在步行吋保持抬头挺胸收腹的姿势，以防止背部肌肉劳损。另外还可以选择如慢跑、游泳、骑自行车、太极拳、爬山、八段锦等运动［3】，运动项0不必是单一的，可以交替进行。运动吋间尽可能在饭后1〜2h进行运动。1.3评价指标比较两组患者出院后3个月吋的生活质量情况。生活质量采用世界卫生组织生活质量问卷(WHOQOL-lOO)进行调查，共包括六个维度，生理、心理、社会、环境、独立性、生活信念。分数越高代表生活质量愈好。1.4统计学处理采用SPSS16.0统计软件，用(x-±s

6、)表示计量资料，组间比较用T检验，以P<0.05为差异冇统计学意义｡2结果观察组出院后3个月在生理、心理、社会、环境等方面的生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。见表1。表1两组患者干预后的生活质量比较(N=40)3讨论高血压与患者的生活惯有密切的联系，精神状况、吸烟、酗酒、遗传、高钠饮食等因素都是高血压发病的危险因素。因此，对高血压患者进行生活方式指导意义重大。本研究对40例高血压患者进行健康生活方式指导，使其充分了解和掌握不健康生活方式对高血压发生发展的不良影响。饮食指导避免了不良饮食方式，保证的食物的消化。运动指导不仅可降低

7、血液粘稠度，纠正脂质代谢异常，改善血压[3】。结果显示，观察组出院后3个月的生活质量显著高于对照组(P<0.05)。综上所述，生活方式指导利于帮助高血压患者建立良好的生活习惯，营造战胜疾病、减少疾病发作的有利内在因素，提高生活质量。参考文献[1】杨秀美.高血压108例护理干预的效果观察[j].广西医学，2010,32(9)：1149-1151.[2】夏丽娜.健康指导对冠心病患者生活习惯的改变分析[」].中国中医药资讯，2012,04(5)：484.[3】徐素华.高血压并发脑梗死患者血压控制与自我管理行为、生活方式的相关性及护理对策[J].中国实用护理杂

8、志，2012,28(20)：16-18.