品管圈应用临床护理路径表在脑梗塞患者健康教育中的应用

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1、品管圈应用临床护理路径表在脑梗塞患者健康教育中的应岳阳县人民医院湖南岳阳414100【】目的探讨品管圈应用临床护理路径表在脑梗塞患者健康教育屮的应用。方法选取我院脑梗塞患者120例，随机分为两组，观察组成立品管圈并应用临床护理路径表，对照组给予常规护理，比较两组患者护理满意度及健康教育知识评分。结果观察组护理满意度为96.7%,对照组为73.3%,两组比较差异明显，P<0.05；观察组护理后健康教育评分明显高于对照组，P<0.01o结论品管圈应用临床护理路径能明显提高脑梗塞患者对健康教育认知，有利于提高患者满意度，提高护理效果。【关键词】品管圈

2、；临床护理路径表；脑梗塞；健康教育口常护理屮，护理人员往往会遇到许多问题，这些问题若得不到及时解决会影响护理质量和效果，影响患者满意度。目前医护工作者从多方面考虑，加强护理管理，提高护理质量，改善护患关系，减少医疗纠纷，力求建立一支良好的护理队伍，提高医务工作者形象［1］。品管圈是由工作性质相似、相同或互补的人员组成的小圈团体，闭体人员共同合作，集思广益，最大程度发挥自己才能，解决出现的问题，并提出合理化建议，按时完成分配的任务。A前品管圈广泛应用于医疗护理行业，对于提高护理质量，降低医疗成本有重要作用［2］。临床护理路径是一种先进的综合性的护理管理模式，

3、小组内成仍根据手术或疾病诊断制定一种护理模式，并依照护理路径表制定护理流程，患者从住院到出院均按照此流程进行护理治疗，使患者享受到细致的护理服务［3］。本研宄旨在探讨品管圈应用临床护理路径表在脑梗塞患者健康教育屮的应用效果，现报道如下。1治疗与方法1.1一般资料选取我院于2013年3月-2015年6月间收治的脑梗塞患者120例，所有患者均经CT或MRI确诊，且神志清楚。将其随机分为两组，观察组60例，男38例，女22例，年龄45-78岁，平均年龄(62.1±2.4)岁。文化程度：小学及以下41例，初中12例，高中及以上7例；对照组60例，男3

4、7例，女23例，年龄44-76岁，平均(62.5±2.1)岁。文化程度:小学及以下39例，初中12例，高中及以上9例。所有患者均排除语言障碍及心、肺、肾等里要脏器严重病变者。两组患者在年龄、性别及文化程度等方面比较无明显差异,P>0.05,具有临床可比性。1.2方法对照组：患者给予常规护理，在住院期间给予常规健康教育宣传，对护理过程无任何规定，无专门的护理人员对患者进行跟踪指导。观察组：(1)成立品管圈，包括圈长、辅导员、圈员在内的共7名，圈长主要负责全部圈员的工作安全，组织全员学4临床护理路径的特点和应用，告知临床护理路径实施的必要性

5、；辅导员主要负责品管圈活动的监督和指导；所有圈员都必须参与到护理工作的每个步骤中，并轮流对活动的某一个环节进行计划安排。圈长和辅导员可有科室护士长兼任，圈员分别为主管护师、护师和护士。科室护士长1名，主管护师3名，护师3名，护士1名。(2)Plan阶段：圈员根据实际工作需要制定临床护理路径表，根据患者病症的实际情况，制定临床护理路径表，整个路径表的制定以患者为核心，患者临床护理路径表见表1。Do阶段：将临床护理路径表贴在患者床头，护理人员耐心告知患者路径表的作用和必要性，对于文化程度不高的患者，尽可能采用简单易懂的语言耐心宣传。患者的所奋护理流程均按照路径

6、表进行，护士做好详细记录，按照路径表对患者进行护理和检查，护理过程中加强与患者及其家属沟通，增加交流，不断完善护理路径表的内容。每天通过提问的方式反复指导患者，确认评估效果，直至患者完全掌握。圈长每H在相砬评估项目上打分，督促、跟进健康教育的进展。定期组织品管圈成员对临床护理路径表进行学习，并在学3过程中进行经验交流。每日确保1-2各圈员上班，排班注意新老搭配，保证工作有效开展。对护士进行系统培训，跟进深入的了解临床护理路径表。Check阶段：每日圈长在查房吋，对护理情况进行检查，分析问题，制定改进措施，在接下来的护理中贯彻实施。Action阶段：护理实施

7、过程中，圈成员要定期组织学4脑梗塞的临床症状及护理要点，以人性化护理为宗旨，确保护理过程中。人性化护理落到实处。1.3观察指标与疗效判定观察两组患者护理后患者满意度及健康教育知识评分。制作满意度调查表，答项包括满意和不满意；采用自制的调查问卷统计两组健康教育评分，共20题，每题5分，共100分。1.4统计学方法数据采用SPSS13.0统计学软件处理，计数和计量资料分别采用X2检验和t检验，检验水准为σ=0.05。2结果观察组护理满意度为96.7%,对照组为73.3%,两组比较差异明显，P<0.05；观察组健康知识评分明显高于对照组，P&l

8、t;0.01,见表2。3讨论近年来，随着老龄化进程额加剧，心脑血管