智齿拔除术患者焦虑程度评估与护理效果观察

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1、智齿拔除术患者焦虑程度评估与护理效果观察H的：探析智齿拔除术患者的焦虑程度及护理效果。方法:选择笔者所在医院2013年1月-2016年8月行智齿拔除术治疗的160例患者为研究对象，根据护理方法不同分为两组，即常规组（n=80）和干预组（n=80）。常规组患者应用常规护理，干预组患者应用综合护理，采用焦虑自评景表（SAS）、视觉模拟评分景表（VAS）评估两组患者术前术后的焦虑程度、疼痛程度，并予以对比，同时对两组患者术后症状评分、护理满意度进行比较。结果：术后两组患者SAS评分、VAS评分均明显降低，差异有统

2、计学意义（P〈0.05）,且干预组患者明显优于常规组患者，差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组患者术后局部肿胀、张口受限评分明显低于常规组患者，差异有统计学意义（P<0.05）o千预组患者护理满意度为97.5%，明显高于常规组患者的82.5%,差异有统计学意义（1X0.05）。结论：对智齿拔除术患者施行综合护理，可明显减轻患者的焦虑程度与疼痛程度，改善术后症状，提高护理满意度，是一种值得临床应用与推广的护理方式。，供学习和研宄使用，版权和著作权归原作者所右，如存不愿意被转载的情况，己如果需要分享，请保留

3、本段说明。【关键词】智齿拔除；焦虑程度；护理doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.13.050B文章编号1674-6805(2017)13-0098-03智齿是口腔中最靠近喉咙的牙齿，据相关调查显示，约50%的人存在智齿，于16岁左右相继萌出［1］。智齿没存咀嚼功能，且存在一定的潜在危害性，易产生各种破坏作用。患者多需行智齿拔除术，尽管手术简单，但也和其他外科手术一样，会导致患者出现恐惧、紧张、焦虑等负面情绪，局部软组织损伤易导致术后疼痛，给患者带来额外痛苦［2］。为此，一*定要加强焦

4、虑评估，实施综合护理，从而提高治疗效果。为了进一步探讨综合护理的应用效果，本文主要对笔者所在医院2013年1月-2016年8月行智齿拔除术治疗的160例患者予以研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院2013年1月-2016年8月行智齿拔除术治疗的160例患者为研究对象，根据护理方法不同分为两组，即常规组(n=80)和干预组(n=80)。常规组中，女45例，男35例；年龄20〜46岁，平均(30.1±4.2)岁；小学及以下10例，初中至高中40例，大专及以上30例。干预组中，女42例，男

5、38例；年龄22〜45岁，平均(31.0±4.1)岁；小学及以下11例，初中至高中38例，大专及以上31例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法常规组患者应用常规护理，即入院指导、疾病知识讲解、用药指导等。在此基础上，干预组患者应用综合护理，主要包括以下内容:（1）术前护理。①心理护理。在智齿拔除术治疗中，患者多存在焦虑、恐惧等负性情绪，易对术中锤子敲击产生心理反应，因此，护理人员必须做好解释工作，向患者说明锤子敲击可能出现的情况，让患者做好心理准备，消除患者不良情绪

6、［3］。此外，向患者说明术中、术后可能出现的情况，以免患者恐慌。②术前准备。调整座椅位置与光源，叮嘱患者含漱氯己定1min,并在冠周涂抹碘甘油，预防干槽症的发生。③器械准备。根据手术需求，准备相应的器械。（2）术中护理。①术中配合。护理人员站在医生对侧，随时配合医生，保证手术顺利进行；同时，给予患者足够的关心与安慰，使其感受到亲切、安全、舒适，从而减轻恐惧、紧张等情绪。②密切观察。对患者面色、呼吸等予以密切观察，若患者出现面色苍白、呼吸困难、心慌、胸闷等情况，应马上通知医生，停止操作，迅速放平患者，保持呼吸

7、顺畅，同时做好抢救准备［4］。（3）术后护理。术后患者因为怕出血，一直紧咬纱球，易导致唾液浸湿纱球，出现切口感染；此外，患者术后频繁漱门，易使凝血块脱落，进而易延长切门出血时间。所以，护理人员应对患者进行必要的健康指导与心理疏导，说明术后注意事项，如咬纱球30min后吐出；术后24h内禁止漱U、刷牙；若出现肿胀、疼痛明显等情况，应马上到院就诊。1.3观察指标（1）采用焦虑自评景表（SAS）评估患者的焦虑程度，总分100分，临界值50分，评分越高，焦虑程度越严重［5］。（2）采用视觉模拟评分量表（VAS）评估

8、患者的疼痛程度，无痛为0分，轻度疼痛为1〜3分，中度疼痛为4〜6分，重度疼痛为7〜10分［6］。（3）采用自？M症状评分量表评估患者局部肿胀、张U受限情况，无肿胀为0分，轻度肿胀为1分，中度肿胀为2分，重度肿胀为3分；无张口受限为0分，轻度张口受限（上、中、下切牙间距超过20nun）为1分，中度张门受限（上、中、下切牙间距在10〜19nun）为2分，重度张门受限（上、中、下切牙间距不足9mm）为3分［7］。（4）