探究妊娠合并心力衰竭患者的临床特点及分期护理措施

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1、探究妊娠合并心力衰竭患者的临床特点及分期护理措施(四川省德阳市人民医院四川德阳618000)木文通过分析妊娠合并心力衰竭患者的临床特点，得出结论：妊娠期高血压、先天性心脏病均是妊娠合并心力袞竭的危险因素，对于该类孕妇应在围生期做好护理工作，强化护理干预，对孕妇的各指标进行严密的监测与记录,在围生期给予指导，以改善妊娠结局，最大限度地降低产妇及胎儿的死亡率。【关键词】妊娠合并心力衰竭；临床特点；护理措施R714.25A1007-8231(2016)12-0023-02【Abstract】Thisp

2、aperinordertoanalyzetheclinicalcharacteristicsofpatientswithheartfailureinpregnancy,cometotheconclusion:Pregnancyinducedhypertensionandcongenitalheartdiseasearetheriskfactorsofpregnancycomplicatedwithheartfailure,Forthistypeofpregnantwomenshoulddoago

3、odjobintheperinatalperiod,intensivenursingintervention,strictmonitoringandrecordingofeachindexofpregnantwomen,Inordertoimprovethepregnancyoutcomeandreducethemortalityrateofthepregnantwomanandthefetus,theguidanceisgiveninthelifeandpsychology.【Keywords

4、】Pregnancycomplicatedwithheartfailure;Clinicalcharacteristics;Nursingmeasures妊娠合并心力衰竭属于一种产科急危重症，其发病率不高，但妊娠期孕妇一旦合并心力衰竭其病情凶险，•有较高的死亡率，对孕妇及胎儿的生命造成了严重的威胁，成为导致孕妇死亡的重大原因之一。妊娠合并心力袞竭的发病原因不一，木研究结合異体的病例分析了该病的发生原因，并对临床特点及妊娠结局进行了分析，并从不同的时期给予有效的护理措施，以探寻出妊娠合并心力衰竭的

5、有效干预方法，降低孕妇及胎儿的死亡率。现将体会总结如下：1.临床资料选取本院2013年1月〜2016年1月收治的32例妊娠合并心力衰竭患者，患者的年龄均在23〜35岁之间，平均年龄为29岁；其中22例为初产妇，10例为经产妇，除1例为双胎妊娠外，苏他均为单胎妊娠。所有患者均符合心力衰竭的诊断标准。2.妊娠合并心力衰竭的临床特点2.1病因特点32例患者中24例是由于妊娠期出现高血压导致的心力衰竭，5例是由于先天性心脏病导致的心力衰竭，1例是由于风湿性心脏病导致的心力衰竭，1例是由于病毒性心肌炎导致

6、的心力衰竭，1例是由于再生障碍性贫血导致的心力衰竭。2.2发生吋间特点29例患者在产前发生了心力衰竭，其中有2例患者在妊娠12周吋发生，25例发生在妊娠28〜37周之间，4例患者是在妊娠37周后到临产前发生的；在分娩吋有2例发生了心力衰竭；仅有1例在产后发生了心力衰竭。3.妊娠结局1例双胎妊娠在分娩吋出现心力衰竭，产妇及胎儿均抢救无效死亡；1例胎儿在孕12周时发生心力衰竭死亡，其母体抢救成功；有2例新生儿分别由于发生了重度窒总和透明膜病死亡。4.分期护理措施4.1做好孕期的保健与监测工作冇调査研

7、究结果显示，在孕期未做好保健工作孕妇发生心力衰竭的几率较高。因此，在产前应对孕妇进行全方面的保健，尤其对于有心脏病的高危妊娠者，更应注意孕期的保健工作，对其进行健康知识宣教，指导其做好产前的各项检查，并随吋进行心功能监测，了解心脏病类型，根据患者的情况进行有效的干预［1，2］。对心功能I〜II级的孕妇，一般根根据本人及家属的意见可考虑继续妊娠，并在围生期督促患者按要求进行孕期保健，严密监测心功能和观察病情变化，早期识别心力衰竭并及吋处理。同时，要对引发心力衰竭的诱导因素积极消除，感染是其中主要的

8、诱发因素，对于合并上呼吸道感染、妊娠高血压综合征、重度贫血的孕妇应给予高度的警惕，做好保暖工作。发生心力衰竭的孕妇一般都伴冇心功能受损，应为其输注葡萄糖，控制好输液速度［3】。4.2认真做好抢救与护理工作对于发生心力衰竭的孕妇应做好一对一的专人护理，指导并协助孕妇取坐半卧位，并给予心电监护，严格掌握患者所用药物的剂量、浓度、输注速度及可能出现的不良反应。了解抗心力衰竭药物的用法，对于不冋的药物严格掌握苏适应症，一旦出现异常后应告知医生并进行及时有效的处理［4］。4.3分娩期护理在分娩的过程中由专