悬吊法在显微血管减压术治疗颅神经血管压迫综合征中的应用

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1、悬吊法在显微血管减压术治疗颅神经血管压迫综合征中的应用刘博黄红星邹叔骋(湖南省脑科医院神经外科湖南长沙410027)【】目的探讨责任动脉悬吊法在显微血管减压术治疗颅祌经血管压迫综合征屮的应用。方法回顾在颅神经血管压迫综合征显微血管减压术屮应用悬吊法19例资料，包括面肌痉挛13例，三叉神经痛6例。结果术后总有效率100%,治愈率94.7%(18/19),随防3-24个月，平均10.1个月，随访期间治愈率94.7%(18/19),无复发病例。术后并发症包括：无菌性脑膜炎1例，出院时治愈，轻度面瘫及听力卜降1例，

2、面部麻木1例，随访期间均&愈。结论在责任血管粗大、迂曲变长或穿支较多，难以常规减压的情况K,悬吊法的应用可提高手术有效率，降低手术并发症，是对传统显微血管减压术的有益补充和改良。【关键词】颅神经血管压迫综合征显微血管减压悬吊法责任血管【】R615【】A【】2095-1752(2013)19-0091-02TheapplicationofsuspensionmethodinmicrovasculardecompressionforthetreatmentofCranialNeurovascularDepres

3、sionSyndrome【Abstract】ObjectiveTostudytheapplicationofoffendingarterysuspensionmethodinmicrovasculardecompressionforthetreatmentofCranialNeurovascularDepressionSyndrome.MethodTheoffendingarterysuspensionmethodwasusedinmicrovaseulardecompressiontotreatCrani

4、alNeurovascularDepressionSyndrome,includinghemifacialspasm(13cases),trigeminalneuralgia(6cases).ResultsThepostoperativetotaleffectiveratewas100%,thepostoperativecurativeratewas94.7%(18/19).Follow-upfor3-24months,average10.1months,thefinalcurativeratewas94.

5、7%(18/19).Therewasnorecurrentcase.Thepostoperativecomplicationsincluded:1casesofasepticmeningitis,cureddischarge,mildfacialparalysisandhearinglossin1cases,1casesoffacialnumbness,duringfollow-upwereself-healing.ConclusionWhentheoffendingarteryisthickortortu

6、ousandprolongedorperforatorarterymore,itisdifficultfortraditionalmicrovasculardecompressionsurgery.Applicationofsuspensionmethodcanimprovetheoperationefficiency,reduceoperationcomplications,isabeneficialsupplementandimprovementtothetraditionalmicrovascular

7、decompressionsurgery.【KeyWords】CranialNeurovascularDepressionSyndromeMicrovascularDecompressionSuspensionOffendingArtery颅神经血管压迫综合征包括原发性三叉神经痛、单侧面肌痉挛、舌咽神经痛等，其病因绝大部分为搏动性血管压迫相应颅神经神经根入/出脑区，造成局部脱髓鞘，神经纤维接触传导、过度兴奋所致。颅神经显微血管减压术从解决病因入手，被认为是治疗该类疾病最冇效的外科治疗方法。术中正确判断并游离

8、责任血管，充分解除颅神经受压，避免再次压迫是手术成功的关键。但当责任血管为迂曲延长的粗大血管吋有可能减压不充分或责任血管发出数根供应脑干的穿支不易游离时，常手术疗效欠佳。2008年-2012年，共有105例颅神经血管压迫综合征患者在我科接受显微血管减压术治疗，其中19例在术中采用悬吊法处理责任血管，均获得满意手术疗效，现报道如下。资料与方法1.一般资料：19例在术中采用悬吊法处理责任血管患者，男8例，女11例，年