显微外科手术联合伽玛刀治疗窦汇区脑膜瘤

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1、显微外科手术联合伽玛刀治疗窦汇区脑膜瘤孙洪飞1（通讯作者）常静静2胡祥华1赵俊1（1山东省淄傅市万杰肿瘤医院神经外科山东淄傅255213）（2山东省淄博市万杰肿瘤医院影像科山东淄博255213）目的：探讨显微外科手术切除和伽玛刀治疗窦汇区脑膜瘤的效果。方法：回顾性分析2004年10月至2009年10月来我院接受治疗并获得完全随访资料的61例窦汇区脑膜瘤患者的治疗情况。30例患者肿瘤体积较小，最大直径小于1〜2cm,无明显颅内压增高表现及神经系统症状，选择行伽玛刀治疗。31例患者肿瘤体积较大，脑组织受压严重，或伴有明显神经系统症状及颅内高压症状，先行显微外科手术治疗，术后残余者补充伽玛刀治疗

2、。结果：随访36〜96个月。30例直接行伽玛刀治疗患者中，有2例经伽玛刀治疗后分别于12及19个月出现水肿反应，有1例患者于治疗5年后复发。31例手术患者，4例全切患者无一例复发；27例术后肿瘤残余补充伽玛刀治疗患者，1例于第4年复发。结论：全切窦汇IX脑膜瘤十分困难。对于体积较小而无明显临床症状的窦汇区脑膜瘤，单纯伽玛刀治疗效果好，可作为主要的治疗手段。对于体积较大的临床症状显著的窦汇区脑膜瘤，利用显微外科手术配合伽玛刀治疗，可有效降低术后复发率，提高、保持患者的生存质量并有效减少并发症的出现。【关键词】窦汇区脑膜瘤；显微外科手术；伽玛刀治疗；随访R615A2095-1752（2015）

3、12-0104-03MicrosurgeryandGammakniferadiosurgeryintreatmentofconfluenssinusmeningiomasSunHongfei,ChangJingjing,HuXianghua,ZhaoJunWanjieTumorHospitalofZiboCity,ShandongProvince,Zibo255213,China【Abstract】ObjectiveTostudytheeffectofmicrosurgeryandGammakniferadiosurgeryforconfluenssinusmeningiomas.Meth

4、od61casesofconfluenssinusmeningiomaswereanalyzedretrospectivelyfromOctober2004toOctober2009.30cases,thetumor’sdiameterwerelessthanl-2cm,andwithoutsignificientintracranialhypertensionorseriousnervoussystemsymptoms,weretreatedwithGammakniferadiosurgery.Becauseofgreatertumor’svolumeorwith

5、significientclinicalsymptoms,31casesweretreatedwithupfrontmicrosurgery,remainsreceivedGammakniferadiosurgeryfollowingresection.ResultsAllpatientshadfollow-upof36-96months.2of30casestreatedwithGammakniferadiosurgeryoccurededemaat12th,19thmonthrespectively,!of30casesdisplayedanincreaseinvolumeat5thy

6、ear.Thetumorsweretotallyremovedin4of31caseswiththetreatmentofmicrosurgery.27of31casesreceivedGammakniferadiosurgeryafteroperationbecauseofremains,inwhich1casewasrecurrenceat4thyear.ConclusionTotalresectionisdifficulttoperforminconfluenssinusmeningiomas,Gammakniferadiosurgerymaybeaprimarychoiceforp

7、atientwithsmalltumors.Forpatientswithgreatertumor’svolume,microsurgeryandGammakniferadiosurgerycanplayanimportantroleincontrollingtumorrecurrenceandsatisfactoryqualityoflife.ltnotonlygreatlyimprovestheeffec