连续血液透析滤过技术在小儿脓毒症合并急性肾损伤中的应用效果分析

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1、连续血液透析滤过技术在小儿脓毒症合并急性肾损伤中的应用效果分析新疆乌鲁木齐市儿童医院新疆乌鲁木齐830002【】目的：分析连续血液透析滤过技术在小儿脓毒症合并急性肾损伤屮的应用效果。方法：纳入此研宂屮的20例研究对象均为我院于2013年10月-2015年8月期间收治的脓毒症合并急性肾损伤患儿，所有患者均予以连续血液透析滤过治疗，随后对患者的应用效果进行分析。结果：比对患儿治疗前后的生化指标、肝功能以及肾功能指标，差异性有所加大，统计学意义产生。结论：脓毒症合并急性肾损伤患儿应选择恰当的时机采用连续血液透析滤过治疗，以此來提升临床治愈率。【关键

2、词】连续血液透析滤过；脓毒症；急性肾损伤【屮图分类号】R489.2【】A【】1001-5213(2016)09-0233-01Applicationeffectanalysisofacutekidneyinjuryincombinedwithcontinuoushemodiafiltrationtechniqueinchildrenwithsepsis[Abstract]Objective:toanalyzethecontinuoushemodiafiltrationtechnologycombinedapplicationeffectofa

3、cutekidneyinjuryinchildrenwithsepsis.Methods:intothestudyof20subjectswereinourhospitalinOctober20132015Augustweresepsiswithacutekidneyinjuryinchildren,allpatientsaretobecontinuoushemodiafiltrationtherapy,thenanalysistheapplicationeffectonthepatients.Results:aftertreatmentin

4、patientswithcomparisonofbiochemicalindexes,liverfunctionandrenalfunctionindex,thedifferenceincreased,havestatisticalsignificance.Conclusion:sepsiswithacutekidneyinjuryinchildrenshouldchoosetherighttimebycontinuoushemodiafiltrationtreatment,inordertoimprovetheclinicalcurerat

5、e.[Keywords]continuoushemodiafiltration;sepsis;acutekidneyinjury急性肾损伤是一种危重综合征，主要特征为肾功能呈现下降趋势，短期中血肌呈现一种上升趋势，iL尿量有所降低［1】。然而患儿患有脓毒症合并急性肾损伤应及时进行治疗，如果错失最佳治疗吋机会产生急性肾功能综合征，并提升了患者的死亡率，单纯治疗手段并未将其进程进行有效逆转［2］。此研究对我院收治的20例脓毒症合并急性肾损伤患儿采取连续血液透析滤过技术进行治疗，现将治疗过程以及结果作如下报道：1资料与方法1.1一般资料纳入此研究中

6、的20例研究对象均为我院于2013年10月-2015年8月期间收治的脓毒症合并急性肾损伤患儿，其中男性以及女性患儿例数分别为12例以及8例，年龄最大者为12岁，年龄最小者为1岁，平均年龄经计算后为（6.8±3.7）岁。1.2方法1.2.1常规治疗患儿在入院后应进行常规治疗，其中包含心电图、心率、呼吸、血压等监测，随后对其进行供氧，同时对其尿量进行观察以及记录，抽取患儿的静脉血进行生化指标检查，如果患儿出现感染现象应予以抗生素药物进行治疗，当患儿的脏器功能出现障碍吋应予以其脏器支持。1.2.2血液净化患儿采取血液净化治疗的吋机应在

7、入院后的48小吋内，按照患儿的实际尿量以及肾功能冋报进行诊断，当确诊后需要及时和家属进行交流，获取同意后对其进行血液净化治疗。而患有尿毒症以及多器官功能障碍的患儿均选择CVVHDF（连续静-静脉血液透析滤过）方法，而患儿如果出现药物中毒现象应选择HP（血液灌流），随后对患者进行CVVHDF模式。在对患儿进行治疗的过程中，苏滤器以及管路应选择麦迪卡多功能血液浄化机予以操作，滤器型号为AV400S或者AV600S,血滤管路为配套设备，而体重在30kg以下的患儿需要选择儿童型管路，体重在30kg以上的患儿则选择成人管路。其治疗中所采用的双腔血滤导管

8、均为6.5-8.5号，对于置管存在阻碍现象的患儿而言放置单腔中心静脉管，静脉选择颈内静脉，随后为锁骨下静脉或者股动脉。经过检查后，无出血风险以及凝血功能较为正常的患