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1、水化疗法在强化CT造影剂排泄中的应用齐茸茸田丽韪吏欣天津医科大学第三中心临床学院天津市第三中心医院护理部天津市第三中心医院CT室目的探讨水化疗法中不同饮水量对强化计算机断层扫描(computedtomography,CT)后造影剂排泄的影响，寻求适宜的水化剂量，加速造影剂在体内的排泄，降低造影剂对人体产生风险，保证患者临床安全.方法选择符合条件的200例患者，按随机数字表分为4组，每组50例，实施规范化的口服水化护理方案:强化CT后3h定时、定量饮水，即在3h内分别饮水1000、1500、2000
2、、2500mL,然后留取:强化CT前、强化CT后2、4、6、8、10、12、14h共8个时间点的尿标木，用CT进行扫描，通过对比CT值，观察造影剂排泄情况.结果4组胰腺癌的患者水化疗法后对造影剂的排泄率有显著差异(x2=29.14,P〈0.01),第2组与第3组比较(x2=8.58,P〈0.01),差异具有统计学意义，第1组与第2组比较(x2=1.6,P〉0.01)，第3组与第4组比较(x2=0.21,P>0.01)均没有统计学意义.从冑部舒适度来看，仅第3组与第4组(x2=5.01,P<0.05
3、)具有统计学意义，水化剂量2000mL比2500mL组引起胃部不适率较低.故3h内的水化剂量2000niL使造影剂的排泄率显著优于其他组，而胃部舒适度较好.结论在强化CT后3h内门服水化剂量2000mL可以加速造影剂在体内的排泄，从而减低造影剂对人体产生的风险，保障患者安全.关键词：水化疗法;强化CT;造影剂排泄;应用性研究;齐茸茸，主管护师，主要从事肝胆外科专科护理的研究.田丽，主任护师，生导师，330071,天津市河东区津塘路83号，天津市第三中心医院护理部.szxhlb@126.com电话:
4、022-84112219ApplicationofhydrationtherapyinpromotingexcretionofCTcontrastagentRong-RongQiLiTianYu-XinHanThirdCenterClinicalCollege，TianjinMedicalUniversity;DepartmentofNursing，TianjinThirdCentralHospital;CTRoom,TianjinThirdCentralHospital;Abstract：AIM
5、Toinvestigatetheeffectofdifferentdrinkingwatervolumeontheexcretionofcontrastmediaaftercomputedtomography(CT),soastofindsuitablehydrationdose,acceleratetheexcretionofcontrastagentinthebody,reducetheriskofcontrastagenttohumanbody,andensuretheclinicalsaf
6、etyofpatients.METHODSAself-controlledstudywasconductedon200pancreaticcancerpatientsaftercontrastenhancedCT.Theyweredividedintofourgroups(n=50each)andgiven1000,1500,2000，and2500mLofdrinkingwaterwithin3h,respectively(groups1,2，3，and4).Theurinespecimensw
7、erecollectedbeforeenhancedCTandat2，4，6，8，10，12，and14hafterenhancedCT.TheurinespecimenswerescannedbyCT,andCTvalueswerecomparedtoobservetheeliminationofcontrastagentfromthebody.RESULTSTheexcretoryratesofthefourgroupsofpatientsafterhydrationtherapyweresi
8、gnificantlydifferent(x=29>14,P<0-01)，ancltherewasasignificantdifferencebetweengroups2and3(x2=8.58,P<0.01),butnotbetweengroups1and2(x2=1.6,P>0.01)orbetweengroups3and4(x2=0.21,P>0.01).Withregardtothecomfortlevelofthestomach,therewasasignificantd
