髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效

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1、髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效余游宜宾市第二人民医院骨科四川宜宾644000目的探讨髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效,为以后的临床工作提供依据.方法木次研究的90例胫骨远端关节外骨折患者均为医院在2013年6月到2015年6月期间收治，将其分为观察组45例和对照组45例，观察组患者釆取髓内钉手术治疗，对照组患者釆取钢板内固定治疗.比较两组患者的并发症发牛.率与患者骨折愈合时间.结果观察组并发症发生率为4.44%，平均骨折愈合时间为(18.64±5.69)

2、周;对照组并发症发生率为11.11%,平均骨折愈合时间为(22.17±6.49)周.两组患者并发症发生率以及平均骨折愈合时间的组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论与钢板内固定疗法相比,髓内钉内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效更佳，并发症较少，且骨折愈合较快,适宜胫骨远端关节外骨折患者应用.【关键词】髓内钉内固定；钢板内固定；胫骨远端关节外骨折；踝关节功能优良率Theclinicaleffectoftreatingdistaltibialarticularfracturesw

3、ithintramedullarynailandplatesinternalfixationYuYou【Abstract】objectiveTodiscusstheeffectofdistaltibialarticularfractureswithintramedullarynailandplatesinternalfixation.MethodsChoosed90casesofdistaltibialarticularfracturesfromJun.2013toJun.2015todivideinto

4、studygroupandcontrolledgroup.Thestudygroupweretreatedwithintramedullarynail,thecontrolledgroupweretreatedwithplatesinternalfixation.Comparedtheincidenceofcomplicationandhealtime.ResultsTheincidenceofcomplicationofstudygroupwas4•44%,healtimewas(18.64&plusm

5、n;5.69)weeks,betterthan11.11%and(22.17±6.49)weeksofcontrolledgroup(P<0.05).ConclusionTreatingdistaltibialarticularfractureswithintramedullarynailiseffectivewithlesscomplcationtoextendinclinic.【Keywords】distaltibialarticularfractures'intramedullaryn

6、ail,platesinternalfixationR318B1008—6315(2015)12—0893—02胫骨远端关节外骨折属于临床常见骨折类型之一，其损伤往往较为严重/需选择合理、科学的治疗方式，在快速恢复患者神经功能的同时，能够患者避免发生严重并发症[1].胫骨远端关节外骨折的临床疗法较多,主要包括保守疗法、内固定及外固定疗法，而髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效己经得到临床上的初步肯定.本研宄为探讨髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效，对90例胫骨远端关节外骨折患

7、者实施分组对照研究，现将研究过程和研宄结果报道如下.1资料与方法1.1临床资料将2013年6月到2015年6月期间到医院就诊的胫骨远端关节外骨折患者90例作为本组研究对象，全部患者均经MRI或者CT检查确定为胫骨远端关节外骨折，将90例患者依据随机抽样法分为观察组45例和对照组45例.其中，观察组中男22例，女23例，平均年龄为(39.19±7.98)岁;骨折类型:开放性骨折0例，闭合性骨折45例;对照组中男23例，女22例，平均年龄为(40.27±6.75)岁;骨折类型:幵放

8、性骨折4例，闭合性骨折41例;两组患者年龄、性别、骨折类型和骨折位置等资料的比较均无统计学差异(P〉0.05),可进行对比.1.2治疗方法两组患者入院后均接受骨折常规治疗，术前均对患者胫腓骨于踝关节进行影像学检查.其中，观察组患者采取髓内钉手术治疗，其主要手术方式如下:患者接受连续硬膜外麻醉，保持平卧位，屈曲髋关节与膝关节.在患者膝关节正中处接近髓腔的部位取一切UI,将其胫骨前缘的斜坡充分暴露后,钻开髓腔,进行手动扩髓[2].