消毒供应中心护理管理中的细节管理

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1、消毒供应中心护理管理中的细节管理盛蓉宁波市镇海区炼化医院目的:分析和探讨细节管理在消毒供应中心护理管理中的应用效果。方法:医院从2013年1月开始尝试在消毒供应中心护理管理中引入细节管理，为了评价应用效果，于应用细节管理前后分别抽取90名与80名其它科室的医务人员、9名与10名消毒供应中心的护理人员进行调査分析。结果:应用细节管理前，医务人员对消毒供应中心护理工作的满意度为83.33%，应用后提升至93.75%,比较差异显著（P〈0.05）。应用细节管理前，消毒供应中心护理人员的全问题识别能力、差错防范意识、服务意识等评分显著低于应用后（P〈0.05）。结论:细节管理

2、应用于消毒供应屮心的护理管理屮，可显著提升其它科室医务人贝对消毒供应屮心护理工作的满意度，也能显著消毒供应中心护理人员的护理质量。关键词：消毒供砬中心;护理管理;细节管理;安全;2017-03-14Received：2017-03-14消毒供应中心承担着各类医疗器械及物品的消毒灭菌工作，是医院无菌物品的主要来源，也是各种病原微生物聚集的主要场所，其护理工作一旦出现疏忽，极容易造成患者及医护人员的医源性感染in。因此加强消毒供应中心的护理管理，是提高医院医疗服务安全性的重要手段。医院从2013年开始尝试在消毒供应中心护理管理中引入细节管理，取得了不错的效果。1资料和方法

3、1.1一般资料医院从2013年1月开始尝试在消毒供应中心护理管理中引入细节管理，为了评价应用效果，于2012年12月在医院其它科室随机抽取90名医务人员进行满意度调查，同时在消毒供应中心随机抽取9名护理人员进行护理质量调查;于2014年1即细节管理应用1年后，在眹院其它科室随机抽取80名医务人员进行满意度调查，同时在消毒供应中心随机抽取10名护理人员进行护理质量调查。经统计学处理，两次抽查的医务人员、护理人员，在年龄、职称、学历、工作年限等一般资料上的比较差异不显著（P〉0.05）。1.2方法（1）成立质控小组。成立护理质量监控小组，护士长任组长，责任护士任副组长,定

4、期或不定期对护理质量进行检查，确保人人能严格执行工作职责，发现问题及时反馈、及时解决，并加强监控。定期对护理人员进行培训，加强理论知识与技术操作的学习，除了一般的护理质量，还应学习一些化学、机械物理、电工电学、医院感染、消毒隔离等相关方面的知识，定期组织《医院消毒供应中心管理规范》《消毒技术规范》等相关法规性文件的学习，培养其责任意识，树立起安全第一的观念。严格执行岗前培训制度，新入科护士考核合格后方可入岗。（2）规范清洗流程:和关的研宄指出m，咲疗器械的清洁质量与咲院咲源性感染的发生率直接相关，而细节管理实现了对清洗流程再规范，能显著改善物品的清洗、清洁及杀菌消毒工

5、作状况。规范的清洗流程如下：（1）严格根据相关制度、流程对回收物品的分类、装筐，根据相关物品的特点选择合适的淸洗消毒方法，清洗消毒完成后立刻进入包装室进行分类，并对相关物品的性能、干燥度、清洁度进行检查，发现不合格的退回重新清洗，确保符合要求，进行包装。（2）根据物品的特点选择适合的伍裹材料，可供选择的伍装材料有纺织品、纸袋、一次性医用无纺布、硬质容器等。对于临床备用无菌物品，为了延长其冇效期，应根据其包裹大小、性能、使用情况选择适合的包装方式。包装时要对物品的性能、数量、清洗质量进行再次检杳，确保符合耍求后再进行包装。包装外面用清晰无涂改的字体表示出物品的名称、数量

6、、灭菌日期及有效期。（3）消毒中心的无菌物品装卸装备、压力蒸汽灭菌器要定期进行监测，并每天对无菌物品进行常规检査，确保符合相关的标准要求，保证火菌质量。此外，发放无菌物品吋要严格执行查对制度。（3）规范收送制度。为了防止回收车和送物车混淆，除了粘贴明显的标识，还应做到分开使用、分幵存放。除了对回收车和送物车进行常规消毒外，回收与发送也应严格分开，回收人员不接触无菌物品，发送人员不接触污染物品。以上措施均是为了保障火菌物品、无菌物品的安全，是提高消毒中心工作质量的重要举措之一。（4）建立护理缺陷的管理登记本。逑立护理缺陷的管理登记本，详细记录消毒供应中心护理工作的不足与

7、缺陷，并定期召开安全管理会议，对问题进行分析，找出解决问题的办法，消除潜在的安全隐患。对当前的护理安全形势进行分析，明确后续工作的重点和方向。1.3观察指标应用细节管理的效果，主要从医务人员满意度、护理人员护理质量的变化进行评价。医务人员满意度分为3个等级，即不满意、满意、非常满意;护理人员护理质量主要包括问题识别能力、差错防范意识、服务意识。1.4统计学方法数据统计采用SPSS11.0软件，用（均数士标准差）表示计量资料，用t检验。P〈0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1应用前后医务人员满意度比较应用细节管理前，医务人员对消毒供应中心护理工