口服氟康唑治疗复发性念珠菌阴道炎的临床效果及不良反应分析

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1、口服氟康哇治疗复发性念珠菌阴道炎的临床效果及不良反应分析袁里朝金华市中心医院摘要：A的:分析门用服氟康唑治疗复发性念珠菌阴道炎的临床疗效及不良反应。方法:回顾性分析笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治的复发性念珠菌阴道炎患者200例，均分成两组，对照组采用常规治疗措施，试验组采用口服氟康唑治疗，比较两组患者临床治疗效果及不良反应。结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05):试验组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:氟康唑门服可治疗反复发作的念珠菌阴道炎

2、，效果确切，安全，复发率较低，值得推广使用。关键词：氟康唑;复发性念珠菌阴道炎;不良反应;收稿日期：2017-07-24Received：2017-07-24阴道炎是痫原体侵入女性身体，导致女性阴道酸碱性严重失衡，从而引发女性阴道炎症［1-3］。在临床中阴道炎种类很多，常见的有念珠菌阴道炎及滴虫性阴道炎。氟康唑是一种可杀灭念珠菌的药物，可破坏念珠菌细胞壁，减少念珠菌蛋闩合成，从而治疗阴道炎症£11。笔者所在医院2014年1月-2015年1月采用氟康唑治疗复发性念珠菌阴道炎，效果较好，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取

3、笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治的复发性念珠菌阴道炎患者200例，分成两组，每组100例。对照组患者年龄22~49岁，平均(35.21±9.21)岁病程广5年，平均(3.58±1.24)年，己婚59例，未婚41例。试验组患者年龄22〜50岁,平均(39.21±9.01)岁,病程1〜5.5年，平均(3.58±1.04)年，已婚58例，未婚42例。纳入标准：(1)肝肾功能正常患者；(2)依从性较好患者；（3）患者自愿，已熟知治疗具体内容，签订复发性念珠菌阴道炎患者知情同意书。排除标准：（1）孕妇；（2）对木品或其他

4、毗咯类药物有过敏史者；（3）接受骨髓移植患者。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法两组患者均在B经结束7d后，开始接受治疗。对照组患者采用洁尔阴（成都恩威制药有限公司）清洗，1次/d,15min/次，采用15ml混合温水500ml使用,治疗时间为30d。试验组患者给予口服氟康唑（上海信谊金朱药业冇限公司，国药准字H10960285）治疗，患者分早晚两次服用，1粒/次，连续口服30d。1.3观察指标与评价标准比较两组患者临床治疗效果及不良反应。临床治疗效果，分为显效、有效、

5、无效。显效:患者瘙痒明显减轻，烧灼性临床病症显著消失，真菌检查呈现为阴性;有效:患者反复性阴道炎虽有好转，但症状没有完全消失;无效:患者真菌性检查为阳性，患者阴道炎病症没有好转，甚至炎症加重。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数X100%。1.4统计学处理木次研究使用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表/F,米用X检验;计量资料以（土s）表不，米用t检验，以P<0.05为差异存统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果比较试验组患者治疗总有效率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）,见

6、表1。表1两组患者治疗效果比较下载原表2.2两组患者不良反应发生率比较试验组不良反应发生率明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。3讨论反复性的阴道炎患者临床症状表现为Q带呈现豆腐渣形状，黏膜充血，下体烧灼感严重。念珠菌引发的阴道炎具有反复发作特点，很多患者均接受过不同程度的抗真菌感染，在一定程度上已经产生抗药性，治疗较难［5-7］。在临床治疗中针对不同类型的阴道炎症釆用不同的治疗措施，如细菌性阴道炎，在治疗细菌性阴道炎时一般采用局部药物治疗;滴虫性阴道炎采用全身用药，首选药物为甲硝唑;念珠菌性阴道炎在

7、治疗过程屮采用局部治疗或者全身用药gl。本次研宂中对照组采用的局部用药，试验组采用口服用药。氟康唑是一种药品颜色为白色，化学分子式为C13H12F2N60的药品，药性较强，特别在抗真菌的药性上特别突出，比如在治疗反复发作的念珠菌阴道炎时患者口服药物后，氟康唑可快速作用患者体内的念珠菌细胞色素（P-450），限制念珠菌活动能力，减少其繁殖活性，减少念珠菌细胞上的固醇生物合成，从而杀死真菌细胞，达到消灭炎症的目的［10-12］。氟康唑药物口服效果比静脉注射效果好。据很多研究结果显示，氟康唑在临床上作用念珠菌的效果显著，在抑制念珠

8、蘭代谢功能同时减少念珠蘭细胞合成，从而减少阴道炎症反应，提高阴道炎治疗结果［10-11］。在治疗过程中，患者不应进行性生活，保证阴道清洁，定时清洗N裤，少食用异味较大食物，清淡饮食。患考制定具体的身体健康锻炼计划,通过运动方式提高身体机能，提高患者身体抵抗力，增强患者自我治愈能力，抵抗念珠