颅内动脉瘤介入栓塞术围手术期的护理

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1、卢页内动脉瘤介入栓塞术围手术期的护理肖忠华黄海兵(泸州医学院附属医院四川泸州646000)［】目的：分析探讨颅内动脉瘤介入栓塞术围手术期的护理方法。方法：将2012年9月〜2013年6月期间我院收治的42例颅内动脉瘤患者作为研究对象,所有病例均行血管内介入栓塞术治疗，并对患者进行全程观察护理。结果：42例颅内动脉瘤患者进行术前、术中、术后护理后，未出现脑血管痉挛、脑缺血、穿刺部位血肿等严重并发症，随访1年，效果满意。结论：有效的术前心理护理、术前准备、专科指导，严密的术中密切配合及细致完善的术后护理，能有效规避术中及术后并发症，提高颅内动脉瘤介入栓塞术的成功率。［关键词］顾内动脉

2、瘤；介入栓塞术；围手术期；护理Abstract:Objective:analyzeanddiscussthenursingmethodofintracranialaneurysminterventionalembolizationattheperioperativeperiod.Methods:take42casesofintracranialaneurysmpatientsthatwerehospitalizedinourhospitalduringSeptember2012〜June2013asthestudyobjects.Allthepatientsweretreated

3、byinterventionalembolizationandwereobservedandnursedduringthewholecourse.Results:The42patientswithintracranialaneurysmweregivenpreoperativenursing,intra-operativenursingandpostoperativenursing.Noseriouscomplicationssuchascerebralangiospasm,cerebralischemia,puncturehematomaoccurred.Theresultsa

4、resatisfyingduringthe1-yearfollow-upvisit.Conclusion:efficientpreoperativementalnursing,preoperativepreparation,professionalguidance,rigorousintra-operativecooperationandcarefulandcompletepost-operativenursingcaneffectivelyavoidtheintra-operativeandpostoperativecomplicationsandimprovethesucce

5、ssrateofintracranialaneurysminterventionalembolization.KeyWords:intracranialaneurysm;interventionalembolization;perioperativeperiod;nursing［］R15［］A［］1004-1620(2015)10-165-02频内动脉瘤(cerebralaneurysm)系卢页内动脉壁痛样异常突起，可能是动脉壁先天性肌层缺陷，或后天获得性内弹力层变性,或二者联合作用所致。颅内动脉瘤破裂后主要表现为突起头痛，多伴有恶心、呕吐，可伴冇意识障碍、脑膜刺激等症状，还可有

6、各种神经功能障碍。颅内动脉瘤多发于40〜60岁的高龄患者，具有病死率、致残率高等特点，严重威胁人类健康。随着介入神经学的发展，目前绝大多数颅内动脉瘤患者首选神经介入技术进行治疗，弹簧圈是一种新型的栓塞材料，具有疗效确切、创伤小、并发症少、安全性高、适用范围广、避免了开颅手术等优点，尤其适用于颅内动脉瘤出血早期患者［1】。本文对2012年9月〜2013年6月期间我院收治的42例颅内动脉瘤患者行血管内介入栓塞治疗，并结合严谨缜密的术前、术中及术后护理取得了满意的效果。现报告如下。11.资料与方法1.1一般资料选取2012年9月〜2013年6月期间我院收治的42例颅内动脉瘤患者作为研究

7、对象，所有患者均以蛛网膜下腔出血起病就诊，经CT、MRI及DSA检查确诊为颅内动脉瘤，所冇病例均行血管内介入栓塞术治疗，其中男31例，女11例，年龄31〜72岁，平均年龄(51.16±4.23)岁。临床表现：40例出现头痛，35例出现恶心呕吐，7例出现意识模糊，1例偏瘫及2例癫痫；瘤体位置：11例前交通动脉瘤，20后交通动脉瘤，4例人脑前动脉瘤，4例大脑中动脉瘤，3例基底动脉瘤；Hunt-Hess评级：I级15例，II级16例，III级7例，IV级4例。见表1:者取