连续性血液净化患者人文关怀的护理体会

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1、连续性血液净化患者人文关怀的护理体会徐业梅杨旭韩兆百任杰解放军第八十二医院肾内科血透室江苏淮安223001［］关怀照顾是护理专业的核心和精髓。美国学者Leininger就认为没有关怀就没有护理，护理的木质就是关怀。而人文精神简单地说就是要把人放在第一位，以人为木。作为人文精神在护理工作中的体现，也就是护理人文关怀，是指在护理过程中，以人道主义精祌对患者的生命健康的权利与需求、人格与尊严的真诚关怀与照顾。它要求我们血液净化护士将人文关怀贯穿于治疗的全过程。都应该尊重每一个患者，善待每一个生命；要关注患者，关心患者，重视患者的个性，满足患者合理的需求，尊重患者的隐私;提高患者的舒适度，改善护

2、理质量，挽救生命。［关键词】连续性血液净化；人文关怀；护理:R473.5:A连续性血液净化(CBP)己广泛用于急性肾功能衰竭合并心血管功能不全、脑水肿、高分解代谢状态、严重的全身水肿等。目前，CBP也用于非肾脏疾病主要是为了清除炎症介质，维持内环境稳定。改善免疫动力学异常,重建内稳平衡状态，达到保持和支持重要器官功能的目的，防止各器官功能衰竭。连续性血液净化(CBP)的优势是缓慢超滤、有效控制体液平衡、改善内环境、减轻器官水肿、减轻心脏前/后负荷。己成为危重症患者的重要支持疗法。作为负责这一项技术操作的血液净化护士，为了安全实施此项治疗。为此我院对35例行连续性血液净化(CBP)治疗的患

3、者过程中实施连续、全面、有效地人文关怀。人文护理即“以人为木”的护理。目标是为患者提供括心理，生理，社会。文化等方面的护理服务及护理教育，营造人文氛围，倾注人文情愫，把人文关怀和人性化护理服务贯穿工作始终，利用相应的护理措施，而平稳渡过危重期，取得一定效果，现将护理体会总结报告如下。1资料与方法1.1临床资料自2012年11月-2015年6月在我院血液净化中心接受连续性血液净化（CBP）治疗的患者35例，其中男26例、女9例，年龄35-82岁，平均58岁。急性肾功能衰竭2例，CKD5期继发肺部感染5例，高钾血症4例，顽固性心力衰竭8例，感染性休克2例，高钠血症2例2人文护理措施2.1创造

4、良好的环境良好的环境使患者情绪稳定并积极配合治疗，血液透析中心努力营造一种充满人性，人情味的人文环境，本中心布置体现家庭式的温馨、舒适和方便，配有空调，电视，冰箱，微波炉等。专用连续性血液净化治疗室，室温保持在24-26C,湿度为50-60%，床单位一人一套，尽量用带色彩的，医护人员工作服颜色是浅蓝色，以减轻患者的感觉负荷，允许家属陪伴，减少他们的恐惧，焦虑和不适感。2.2连续性血液净化（CBP）护士素质要求护士在CBP治疗中起着主导核心的作用。护士较强的责任心和较高的业务水平是为患者提供安全，高效的CBP治疗的保证。我科CBP护士要求：在血透室工作2年以上，经过上一级医院学习CBP理论

5、知识培训和专业技术培训。护士作为CBP的实施者，在CBP治疗过程中的精心护理和严密监测是救治成功的关键，CBP护理人员需要具备高度的责任心，和娴熟的护理操作技能，虽然CBP装置具备完整的安全报警系统，及其加热。液体平衡系统。但是对人员要求很高。在CBP治疗室，护理人员需要密切观察患者的心功能情况，选择合适的速度和滤过液；注意心率，血压，中心静脉压变化，颈静脉是否怒张，球结膜是否水肿，以综合判断患者体内液体容量变化情况，需要注意电解质平衡，及吋发现电解质失衡，以免引发严重心率失常等并发症［1】。2.2.3树立良好职业形象，提高护士人文素质科室组织利用业余时间进行学习，重点学习人文关怀的内容

6、，包括：医护人员的伦理意识、人文社科知识、患者心理学研究、患者的心理知识、护患之间的沟通技巧、护理心理学等相关知识。人文关怀是文化护理的核心内容，将“以病人为中心”的服务理念融入到护理实践中，把患者的需求放在第一位。是护士将获取的知识消化后，自觉地给予患者的情感付出，注重与患者的沟通交流，了解患者的心理状况，尊重患者，护士要善于从不同患者的眼神、表情、言语、体态中,了解他们的需要、善于从不同患者的眼神、表情、言语、体态中，了解他们的需要、痛苦和渴望，并能不遗余力地满足他们，即使是极其细微的小事。大部分患者都有心理障碍，有些患者认为命运对自己不公平，寻找发泄对象和机会，患者可能出现粗暴，反

7、常，百般挑剔，态度蛮横，难以合作。这吋候护理人员必须能够忍耐，懂得换位思考，站在患者的角度去考虑问题，以耐心诚恳的态度巧妙地化解冲突。在细微处见真情，如接触患者身体之前先将手搓热，在位患者进行各项护理操作时，根据患者的病情，年龄，性别，职业，低位，文化等，给患者一个合适的称谓，以表示对患者的尊重，并向患者问好。只有这样才能将人文关怀更好的服务于患者。2.2.4做好患者的心理护理，缓解心理压力需行血液浄化治疗患者病情较重，甚至多器官功