阶梯式教学法在内镜室护理教学中的应用

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1、阶梯式教学法在内镜室护理教学中的应用四川省绵阳市中心医院四川绵阳621000【】R-4【】A【】目的提高内镜室护上的业务水平，以适应飞速发展的内镜微创治疗技术的护理配合要求。方法将内镜室护理工作按由简单到复杂的原则进行分层;选定合格的带教老师；制定不同学员对各层护理操作技术的教学目标；应用阶梯式教学法有针对性的逐渐带教，最后进行目标考核。结果通过考核，所有学员全部达到教学目标，内镜室专科护理水平得到很大提高，保障了病员的医疗质量与安全。结论阶梯式教学法适合在内镜室的护理教学中应用。[Abstract]ObjectiveImprovethebusinesslevelofend

2、oscopicnurses,toadapttotherapiddevelopmentofminimallyinvasiveendoscopicminimallyinvasivetreatmenttechnologyfornursingcooperation.MethodsThenursingworkinendoscoperoomaccordingtoprinciplefromsimpletocomplexhierarchical;selectedthequalifiedteacher;todevelopstudents*foreachlayernursingskillsof

3、teachingobjectives;usingladdertypeteachingmethodistograduallytaketoteach.Finally,targetassessmentResultsThroughtheexamination,allparticipantsallreachteachinggoals,endoscopyroomnursinglevelaregreatlyimproved,ensurethemedicalqualityandsafetyofthepatient.ConclusionTheapplicationoftheladdertea

4、chingmethodinthenursingteachingintheendoscoperoom.近年来，消化内镜技术的发展日新月异，内镜检查及内镜下治疗技术曰益成熟，操作难度不断提高，作为内镜诊疗工作的重要参与者，不仅要掌握基础理论和基木技能，还应具有一定的内镜器械操作能力，更好配合医生完成患者的诊疗工作，内镜护士的重要性逐渐凸显，高水平的护理工作已成为内镜规范化操作不可忽视的一部分[1]。因此，培养高素质的内镜专科护士是现阶段内镜护理专业发展的重要问题。我院内镜室从2009年3名护•上，发展到今天12名护士,其中低年资护士比例占30%,每年接收进修规培护士10余人。随

5、着科室规模的不断扩大，多项新技术的开展，护理不冋岗位职责，我科摒弃传统一对一教学法，采用“阶梯式教学法”对新入科护士，规培护士，进修护士进行规范护理教学，最后通过0标考核，取得满意效果，现将教学应用过程介绍如下：阶梯式教学法是指在教学过程中，根据学生学A）的不同阶段和层次，采取逐渐上升的教学方法，使教师教的内容和方式与学生的知识层次和学的需要同步协调,提高教学质量。它具有动态、逐渐上升的特点，符合0标教学的要求［2】。1方法1.1选定教学内容参考美国胃肠病护士学会（SocietyofGastroenterlogyNursesandAssociates,SGNA）将内镜专科护

6、士培训的课程设置分为：①相关系统的专业知识学习，如解剖学、生理学及病理学；②使用护理程序对患者进行护理；③内镜诊疗步骤、静脉注射和营养干预等；④内镜治疗、相关并发症的预防和处理［3】。结合科室业务开展情况，由高年资及经验丰富，操作能力强的医护人员对护理工作教学内容进行分层。第一层：内镜室的规模，功能分区，人员配置，工作流程；消化内镜的结构，发展史；内镜的清洗、消毒、维护与职业防护；上下消化道内镜检查的相关解剖知识，常见消化道疾病的疾病知识和相关护理知识。第二层：诊断性消化内镜检査的护理配合，包括内镜的准备，病员的信息查对，普通胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查及十二指肠镜检查的护理

7、配合，特殊病员检查吋的护理配合（小儿、高龄老人、聋哑人、病情较重病员等）；标本的处理，内镜操作中并发症处理及抢救配合。第三层：治疗性消化内镜技术的护理配合，此层又分两小阶段：简单治疗护理配合和复杂治疗护理配合。简单治疗如上消化道异物取出术，内镜下息肉摘除术，息肉射频消融术，食道狭窄扩张术和内支架治疗。护理配合包括：术前准备（内镜准备，病员准备，附件准备，仪器准备，抢救药械准备），术中配合，术后护理，并发症处理及抢救配合。复杂治疗术：如内镜下黏膜切除术（EMR），内镜下黏膜下剥离术（ESD）,内镜下经黏膜下隧道肿瘤切