刍议肾内科糖尿病患者临床就诊的特点

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1、当议肾内科糖尿病患者临床就诊的特点彭红云(四川省安岳县人民医院642350)【】目的:通过总结近两年内肾内科糖尿病人的资料,对肾内科糖尿病患者临床就诊的时机和特点进行分析。方法:以我院2013年5月到2015年5月,到肾内科就诊的121名糖尿病患者作为研究的对象,女性患者60名,男性患者61名,其平均年龄在50-72之间,对这些患者的临床资料(ti括为什么到肾内科进行就诊,自身的肾功能状况,治疗和得病过程中的并发症,治疗时的用药等)进行整理分析讨论,并和治疗完成后的随访情况相互结合,对在肾内科糖尿病患者的临床就诊特点进行研究。结果:在这121名或者中,有80%的患者是

2、从内分泌医生那里介绍到肾内科进行就诊的,其中,来这里就诊的主要因素里面,大量蛋白尿占了16%,顽固性水肿占了40%,肾功能衰竭的占了44%,并且大多数都要使用肾脏代替进行治疗。在就诊的时候,也显示存在着很多的并发症,其中伍括贫血70%,高血压90%,糖尿痛心肌病40%,冠心病40%,感染30%,心功能不全36%,高血压心脏病13%,心率失常17%。结论:通过这次的调查可以看出,到肾内科就诊的糖尿病患者大部分都是内分泌科医生介绍来的,而且许多的患者都错过了最佳的治疗时机,就诊比较晚,己经山现了肾功能袞竭,多种并发症,严重的影响了患者的肾脏,使其代替治疗的效果不明显,严重

3、的威胁到了生命安全,存活率比较低,在药物治疗的方面,效果也不明显,没有显著的改善。所以,糖尿病患者要提早就医。【关键字】肾内科;糖尿病;临床就诊;特点【】R2【文献标号】A【】2095-7165(2015)14-026-02至始至终,糖尿病都是人类疾病史上的非常大的难题,而且还会引起特別多的并发症状,在现在来说,这个疾病还不能完全治愈。近年来,糖尿病肾病的发病率也越来越高,特别是在终末期患者的比例越来越多。而且,随着糖尿病肾病的提高,不但给人的身体健康带来了威胁,而且还对社会甚至是国家带来了特別大的疾病负担,不但使医疗消耗增加,而且还没奋公认的特效措施。对于糖尿病肾病

4、来说,其防治B标主要是为了防止肾功能衰竭的发生和发展,而糖尿病肾病到肾内科就诊的时机在国内还没有过报道。为了分析肾内科糖尿病患者临床就诊的特点,我院对于2013年到2015年的患者进行了整理,现在分析如下。1资料和方法1.1一般资料以我院2013年5月至2015年5月,到肾内科就诊的121名糖尿病患者作为研究的对象,进行冋顾性研究和分析,并观察患者到肾内科就诊的原因、并发症、肾功能状况、随访情况和治疗用药状况等。其中在研究对象中女性患者有60名,男性患者为61名,年龄在50到72岁之间,在这之中1型糖尿病5名,2型糖尿病冇116名。全部的研究对象都使用相关的标准进行诊

5、断和筛选,排除了糖尿病合并肾小管疾病及肾小球疾病等原因。艽病程一般在2个月到20年之间,平均是8年。1.2方法对这次选择的121名糖尿病肾病患者进行分析,对患者的就诊原因、糖尿病病程、身体指标、体质情况等进行了解,特别是要对患者的临床症状进行观察,例如糖化血红蛋白水平、眼底病变、血压、血浆清蛋白水平、血脂、心脏并发症、24h尿蛋白定量、肾功能以及治疗情况等。1.3运用统计学进行数据分析本次研究的数据使用的是统计学软件SPSS进行处理,计量资料都用(x±s)的形式表示,计数资料以构成比来表示,组间的数据资料对比用t值检验,计数资料的对比用卡方值检验,以P&

6、lt;0.05为差异有统计学意义。2结果2.1到肾内科就诊的原因在这121名或者中,有80%的患者是从内分泌医生那里介绍到肾内科进行就诊的,其中,来这里就诊的主要因素里面,大量蛋白尿占了16%,顽固性水肿占了40%,肾功能衰竭的占了44%。2.2临床表现视网膜病变82%,发现蛋白尿的就诊吋间是40±16.8个月,糖尿病的病程是80±10.8个月。2.3实验室指标甘油三醋是4.1±1.9mmol/L,血浆白蛋白为29.0±5.3g/L,血红蛋白是96.8±22.6g/L,糖化血红蛋白为(6.9&plu

7、smn;2.2)%,血尿酸为526±108μmol/L,血肌附为224±100μmol/L,血低密度脂蛋白是4.1±0.8mmol/L,尿素氮是14.2±4.3mmol/L。2.4治疗情况121名患者之中使用胰岛素进行治疗的有75名,使用口服降糖液治疗的有46名。另外,使用一种降压药的有40名(包括7名利尿剂,20名钙通道阻滞剂,7名血管紧张素转换酶抑制剂,6名血管紧张素受体拮抗剂),81名使用两种或者是以上的降压药(基本上是血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂结合或者是β

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1、当议肾内科糖尿病患者临床就诊的特点彭红云(四川省安岳县人民医院642350)【】目的:通过总结近两年内肾内科糖尿病人的资料,对肾内科糖尿病患者临床就诊的时机和特点进行分析。方法:以我院2013年5月到2015年5月,到肾内科就诊的121名糖尿病患者作为研究的对象,女性患者60名,男性患者61名,其平均年龄在50-72之间,对这些患者的临床资料(ti括为什么到肾内科进行就诊,自身的肾功能状况,治疗和得病过程中的并发症,治疗时的用药等)进行整理分析讨论,并和治疗完成后的随访情况相互结合,对在肾内科糖尿病患者的临床就诊特点进行研究。结果:在这121名或者中,有80%的患者是

2、从内分泌医生那里介绍到肾内科进行就诊的,其中,来这里就诊的主要因素里面,大量蛋白尿占了16%,顽固性水肿占了40%,肾功能衰竭的占了44%,并且大多数都要使用肾脏代替进行治疗。在就诊的时候,也显示存在着很多的并发症,其中伍括贫血70%,高血压90%,糖尿痛心肌病40%,冠心病40%,感染30%,心功能不全36%,高血压心脏病13%,心率失常17%。结论:通过这次的调查可以看出,到肾内科就诊的糖尿病患者大部分都是内分泌科医生介绍来的,而且许多的患者都错过了最佳的治疗时机,就诊比较晚,己经山现了肾功能袞竭,多种并发症,严重的影响了患者的肾脏,使其代替治疗的效果不明显,严重

3、的威胁到了生命安全,存活率比较低,在药物治疗的方面,效果也不明显,没有显著的改善。所以,糖尿病患者要提早就医。【关键字】肾内科;糖尿病;临床就诊;特点【】R2【文献标号】A【】2095-7165(2015)14-026-02至始至终,糖尿病都是人类疾病史上的非常大的难题,而且还会引起特別多的并发症状,在现在来说,这个疾病还不能完全治愈。近年来,糖尿病肾病的发病率也越来越高,特别是在终末期患者的比例越来越多。而且,随着糖尿病肾病的提高,不但给人的身体健康带来了威胁,而且还对社会甚至是国家带来了特別大的疾病负担,不但使医疗消耗增加,而且还没奋公认的特效措施。对于糖尿病肾病

4、来说,其防治B标主要是为了防止肾功能衰竭的发生和发展,而糖尿病肾病到肾内科就诊的时机在国内还没有过报道。为了分析肾内科糖尿病患者临床就诊的特点,我院对于2013年到2015年的患者进行了整理,现在分析如下。1资料和方法1.1一般资料以我院2013年5月至2015年5月,到肾内科就诊的121名糖尿病患者作为研究的对象,进行冋顾性研究和分析,并观察患者到肾内科就诊的原因、并发症、肾功能状况、随访情况和治疗用药状况等。其中在研究对象中女性患者有60名,男性患者为61名,年龄在50到72岁之间,在这之中1型糖尿病5名,2型糖尿病冇116名。全部的研究对象都使用相关的标准进行诊

5、断和筛选,排除了糖尿病合并肾小管疾病及肾小球疾病等原因。艽病程一般在2个月到20年之间,平均是8年。1.2方法对这次选择的121名糖尿病肾病患者进行分析,对患者的就诊原因、糖尿病病程、身体指标、体质情况等进行了解,特别是要对患者的临床症状进行观察,例如糖化血红蛋白水平、眼底病变、血压、血浆清蛋白水平、血脂、心脏并发症、24h尿蛋白定量、肾功能以及治疗情况等。1.3运用统计学进行数据分析本次研究的数据使用的是统计学软件SPSS进行处理,计量资料都用(x±s)的形式表示,计数资料以构成比来表示,组间的数据资料对比用t值检验,计数资料的对比用卡方值检验,以P&

6、lt;0.05为差异有统计学意义。2结果2.1到肾内科就诊的原因在这121名或者中,有80%的患者是从内分泌医生那里介绍到肾内科进行就诊的,其中,来这里就诊的主要因素里面,大量蛋白尿占了16%,顽固性水肿占了40%,肾功能衰竭的占了44%。2.2临床表现视网膜病变82%,发现蛋白尿的就诊吋间是40±16.8个月,糖尿病的病程是80±10.8个月。2.3实验室指标甘油三醋是4.1±1.9mmol/L,血浆白蛋白为29.0±5.3g/L,血红蛋白是96.8±22.6g/L,糖化血红蛋白为(6.9&plu

7、smn;2.2)%,血尿酸为526±108μmol/L,血肌附为224±100μmol/L,血低密度脂蛋白是4.1±0.8mmol/L,尿素氮是14.2±4.3mmol/L。2.4治疗情况121名患者之中使用胰岛素进行治疗的有75名,使用口服降糖液治疗的有46名。另外,使用一种降压药的有40名(包括7名利尿剂,20名钙通道阻滞剂,7名血管紧张素转换酶抑制剂,6名血管紧张素受体拮抗剂),81名使用两种或者是以上的降压药(基本上是血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂结合或者是β

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