宫颈癌患者开展综合护理的临床效果与体会

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1、宫颈癌患者开展综合护理的临床效果与体会王蕊(徐州市睢宁县人民医院221200)【】目的探讨对宫颈癌患者开展综合护理干预的临床效果。方法选取我院收治的宫颈癌患者36例，随机分为观察组与对照组各18例，分別实施综合护理与常规护理干预，对比两组患者的临床效果。结果观察组的OQL评分水平与护理满意度均明显优于对照组，且并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈癌患者实施综合护理干预，可有效改善患者的生存质量，减少并发症，提高满意度，值得推广。【关键词】宫颈癌综合护理临床效果【】R473.73【】B【】1672-5085(2013)43-0229-02宫颈癌属临床常见妇科恶

2、性肿瘤，发病率较高，仅低于结直肠癌与乳腺癌，临床表现为小腹疼痛、阴道出血、白带增多有异味、便秘、下肢肿胀及尿频尿急等，对患者的身心健康产生严重威胁［1］,有效护理干预可有效促进患者病情的恢复［2］。木研究就综合护理干预在宫颈癌患者中的应用效果进行探讨，现分析如下：1资料与方法1.1一般资料收集2012年8月至2013年8月在我院收治确诊的宫颈癌患者36例，随机分为观察组与对照组，其中观察组18例，年龄30至56岁，平均(43.59±5.6)岁•’临床分期：I期8例，II期7例，III期3例。对照组18例，年龄32至56岁，平均(44.51±5.1)岁;临床分期：I期

3、9例，II期7例，III期2例。两组患者在年龄及临床分期等一般资料上均无统计学差异(P〉0.05)，具有可比性。1.2护理方法1.2.1对照组对照组实施常规护理干预，包括术前准备工作，如：清洁灌肠、清洗阴道以防感染。术前禁食8小时、禁饮4小时、备皮等。术后遵医嘱给药物治疗，营养治疗，一般护理和对症护理,放化疗护理。对患者病情、身体状况进行密切观察，心电监护30-60分钟巡视一次等。平卧6h以上，协助苏翻身，以防褥疮的发生，痛疼难忍的遵医嘱给予镇痛类药物应用。观察患者冇无恶心呕吐，对呕吐者可给止吐药。同时给患者提供空气新鲜，温湿度适宜的护理单元，每天U腔护理两次，会阴护理每日护理两次。1.2.2

4、观察组观察组患者则在对照组的基础上，实施综合护理干预，具体措施如下：1.2.2.1健康宣教通过健康讲座的组织及宣传材料的发放，向患者介绍疾病相关知识，使其了解疾病危害性及可能引发的后果，解释化疗，放疗不良反应发生的原因，讲解注意事项，对其疑难问题进行耐心解答，促进其对自身疾病的了解。冋吋介绍麻醉方式，麻醉名称，注意事项及手术医师高超技术，消除患者的紧张害怕心理，使配合手术治疗。1.2.2.2心理干预充分了解患者的心理状态，针对不同的心理问题实施不同的宫颈癌的护理,对其进行耐心开导，介绍同类疾病的成功案例，增强其治愈疾病的信心；与患者家属做好沟通工作，使其积极参与到对患者的心理干预中，消除患者不

5、良情绪。对焦虑、恐惧心理为主者，应态度和蔼，言语温和，用委婉的语气给予安慰，深入浅出地向其解释，帮助其克服恐惧心理；以悲观绝望心理为主者，要耐心疏导，帮助其正视现实，振作精神，树立正确的人生观，激发其对生命、对家庭、子女、社会的责任感；以孤独、抑郁为主者，应热情关怀主动与其交谈，以病情好转为实例，树立其配合治疗的信心。1.2.2.3饮食护理术后6h,给予无糖流食；术后36h,可给予半流质；对于肠胃敏感患者，给予四磨汤10ml,1日3次;指导患者进食以高维生素、高蛋白且易消化食物为主，以促进疾病恢复，增强机体的抵抗力。如：食绿色蔬菜水果及含动物蛋白丰富的食物，多用绿茶、大蒜（热）、灵芝、螺旋藻、

6、海带等。避免油炸、含色素、防腐剂等垃圾食品。戒烟洒，少吃生冷冻的食物，不吃辛辣食物。1.2.2.4疼痛护理疼痛是癌症手术病人的一种常见症.状，持续而剧烈的疼痛会使病人产生焦虑、不安、失眠、食欲不振，甚至保持被动体位，拒绝翻身，检查和护理，对宫颈癌的护理我们采取各种措施如分散注意力以及镇痛泵的使用，疼痛是可以减轻的，并II告知病人疼痛本身可引起严重的生理心理反应，而负性心理又可加重疼痛。，必要吋可用止痛药药物充分止痛，让病人消除害怕疼痛的心理。1.2.2.5卫生指导与护理宫颈肿瘤手术后护理应每日2次檫洗外阴及尿道口以保持外阴清洁，适当使用抗生素预防感染，每周更换尿袋2次，保留导尿管7〜10天。拔

7、管前2日每2〜3h开放尿管一次，热敷按摩膀胱及锻炼腹式呼吸，提肛训练，增强尿道肌、尿道括约肌的收缩能力，促使膀胱受损神经逐渐恢复，促进自主排尿。保持人便通畅，避免便秘减少腹压以防出血，必要吋可给开塞露润滑肠道。尤其是化疗、放疗期间。二便一定正常。鼓励患者多饮开水冲洗尿道预防感染。1.3观察项目与指标生存质量：采用QOL（生存质量）评分法，对两组患者的生存质量进行对比，评价指标包括日常生活情况、食欲