浅谈精神科90后护生临床实习存在问题及对策

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1、浅谈精神科90后护生临床实习存在问题及对策武汉市优抚医院精神科，湖北武汉430023【摘要】90后护生刚从学校出来，虽然有坚实的理论基础，但在临床工作中不能很好地将理论应用于实践，也不能够去主动发现问题并解决问题。结合90后的时代特点及精神科的特殊性，分析在临床实习中存在的问题，给予相应引导,使其顺利完成实习任务。【关键词】90后护生；临床实习；问题；对策近年来大量的“90后”护生开始进行临床实习，“90后”护生大多数为独生子女,优越感强，很少遇到挫折，缺乏耐心及与他人沟通协作的精神［1］。自我

2、意识强，勤奋、耐劳、无私等精祌相对较少，心理素质相对较差。因精祌科护理具有一定的特殊性，他们对精神科的病人特点不了解，对病人的症状表现害怕、恐惧，难以适应新的环境，加之社会对精神病人的歧视，对精神科护士的偏见，她们容易产生心理压力，从而主动性、积极性得不到有效的发挥。木文就“90后”护生在精神科实习过程中存在的问题及对策进行探讨。1护生临床实习存在问题1.1心理素质脆弱90后实习生年龄小，心智不够成熟，她们的心理敏感而脆弱，家庭的过度保护使他们胆怯，娇弱，经不起挫折，面对挫折心理状态极不穏定，而

3、在临床实习过程中，护生们面对精神病患者突发的冲动伤人，追求异性，污言秽语等行为极易发生情绪低落和抵触反叛的心理，再加上自身理论、技术操作和语言沟通能力的不足受到老师、护士长的批评，病人及家属的投诉等。从而对实习感到厌恶，表现得心不在焉、对老师安排的工作不愿去执行；甚至面对病人时也产生恶劣的态度。1.2自我为中心，缺乏团队精神90后的一个典型特点是，一切唯我。90后从出生后一直身处优越的生活环境，自小养成了一切围着他们转的习惯，到了社会也自以为一切以他们为中心，缺乏对他人的理解［2］。由于“90后

4、”护生大多是独生子女，从小在父母亲友的溺爱中长大，从小缺乏兄弟姐妹间的情谊，加上他们的成长环境很少遭受挫折，使他们表现出自我为中心，缺乏吃苦精神和敬业精神，不知道怎么去关心、礼让他人。们在面对问题的时候，利己主义严重。1.3重技术操作，轻生活护理精神科患者大多数自知力缺乏，生活懒散，自理能力下降，生活护理繁重。而90后护生大都是独生子女，衣食无忧，不用为生活发愁，长辈，父母都宠着，她们除了学习之外什么事情都不用干，普遍存在只愿学习输液、注射等技术操作，对于病人的生活护理不屑、害怕甚至躲避。认为这

5、些工作很脏、很苦，并iL有会低人一等的感觉。1.4人际沟通能力弱“90后”护生冇个特点就是热情开放与沉默孤独并存。即“90后”的大部分学生都热情、开放、充满活力、善于言谈，但是，有相当一部分学生的热情、开放、能言善辩是在熟悉的人或者朋友面前，在陌生人面前他们表现得比较沉默，不善言辞［3］对社会的关注程度和认知能力较低，面对不同性格、不同层次的患者不知如何与其交流，不善于用简单通俗语言向病人做相关疾病健康教育。精神病人是奋攻击行为的高危人群，一方面由于病人在发病的急性期无自知力，认识不到自己冇病，

6、对治疗护理不合作，易被激惹；另一方面病人在精神症状的支配下，对周围的人特别是与苏奋密切接触的护士持奋敌对态度，认为护士对自己进行治疗和护理是在害自己，不但不配合，反而对护士产生攻击行为，还有如果在对病人进行治疗护理或保护性约束时，护士态度不冷静,没有做好解释工作，另外，与病人交流或接待家属时显得拘谨，语言生硬，而易引起护患之间、护士与家属之间的冲突。1.5自我保护意识及法律意识淡薄90后的护生个性张扬，往往说话不顾后果,做事情不注意细节，安全意识薄，缺乏警惕性。如发生在幵门吋未察看周边情况，被患

7、者冲门；轻易允诺患者一些事情而不兑现；随便给患者危险物品；对患者进行约束保护时遗留保护带；进行治疗时将注射器等物品遗留在病室内；缺乏自我保护意识，单独与兴奋、躁动的患者接触，过多与有色情、冲动倾向的患者作无谓交谈等。在临床实习过程中极容易引起护患关系紧张、甚至引起纠纷、投诉。2对策2.1因材施教，树立信心根据学生自身的特点，实施针对性的带教，对于内向、胆小的学生，老师要给予鼓励，树立学生的信心，在带教过程中针对不同护生在劳动纪律、理论知识、动手能力以及心理素质、沟通能力、安全意识等方面的不同情况

8、有针对性地实施带教计划。对护生存在的不足，不指责、不责骂，尤其不在病人面前批评学生，当护生受到病人及家属的表扬时批评时，及吋帮助苏找出原因，积极改正错误，对学生的能力体现出信任，多表扬，多背定。增强他们的自信心，使学生以积极稳定的心态投入到临床实中。2.2重视实＞」带教工作，加强管理2.2.1重视护理实习生的管理，制定学习计划0标，实行护士长一教学组长一带教老师分级负责制，一对一的带教，安排带教老师根据学生的学历安排相应级别老师带教：中专学历护生要求大专以上学历老师进行带教，大专及本科学历护生要