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1、低剂量多层CT在肋骨骨折诊断中应用价值的探讨四川省射洪县人民医院四川射洪629200目的探讨低剂量多层CT在肋骨骨折诊断中的应用价值，以期能达到临床诊断要求的同时减少受检者接受的辐射剂量。方法：对60例胸部外伤患者随机分为两组，即常规剂量组(120kV,220mA)和低剂量组(120kV,120mA),每组30人，分析比较两组肋骨的CT图像质量、CT剂量加权指数和肋骨骨折的诊断率。结果：低剂量多层CT胸部检查的图像质量能够满足肋骨骨折的诊断要求，低剂量组CT和常规剂量组对肋骨骨折的正确诊断率比较差异无统计学意义(
2、P>；0.05),而低剂量组的CT剂量加权指数仅为常规剂量组的55.39%。结论：低剂量CT胸部检查图像质量既可满足临床对肋骨骨折诊断的要求，又可减少患者的辐射剂量，值得临床应用推广。关键词：多层CT;肋骨；骨折；低剂量[AbstractJObjectivetoexplorethelowdosesofmulti-layervalueofCTinthediagnosisofribfracture,inordertomeettherequirementsofclinicaldiagnosisandreduceth
3、eradiationdoseofclienttoaccept.Methods：60patientswithchesttraumawererandomlydividedintotwogroups,namelytheconventionaldosegroup(120kV,120mA)andlowdosegroup(120kV，120mA)，eachgroupof30people，analysisandcomparisonoftwosetsofribqualityofCTimagesandCTdoseofweighte
4、dindexandthediagnosisofribfracture.Results：themultilayeredlowdoseCTchestimagequalitycanmeettherequirementsofthediagnosisofribfracture,lowdosegroupandconventionalCTdosegroupoffracturedribsthecorrectdiagnosticrateofcomparativedifferencesnostatisticalsignificanc
5、e(P>0.05),andlowdoseCTdose,theweightedindexisonly55.39%ofthatintheconventionaldosegroup.Conclusion：lowdoseCTchestimagequalitycanmeettherequirementsofclinicalofribfracturediagnosis,andcanreducetheradiationdoseofpatients，worthclinical[keywords]MSCT；TheribsTh
6、eribsLowdose胸部创伤易引起肋骨骨折，而常规X线平片对肋骨骨折的诊断能力远远不及CT［1］。目前，多层CT凭借薄层重建和多层面重组技术对骨折的清楚直观显示，在胸部创伤检查中越来越被临床重视［2］。但是CT检查广泛临床应用，也势必带来较大的X线辐射损伤。因此，积极幵展低剂量多层CT扫描技术的研宄，减少患者所受辐射剂量冇着极人的社会效益［3-4］。近年来开展较多的肺部低剂量CT研究取得重要进展，但0前对胸部外伤后肋骨骨折的评价较少。本研究拟对常规剂量组和低剂量组的肋骨CT图像质量和肋骨骨折诊断率进行比较分析
7、，以探讨低剂量CT检査对肋骨骨折诊断的可行性。1资料与方法1.1一般资料前瞻性收集2012年3月-2014年9月间因胸部外伤来本院行胸部多层CT平扫检查的60例患者资料，CT检查前采取抽签随机分组原则分为常规剂量组和低剂量两组，每组30人。常规剂量组：男19例，女11例；年龄15〜71岁，平均(43.2±5.1)岁；低剂量组：男23例，女7例，年龄14〜70岁，平均(42.7±5.3)岁。两组年龄性别等一般资料差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2检查方法采用我院P
8、H旧PS公司的Brilliance64排128层螺旋CT扫描机行常规剂量及低剂量胸部CT扫描。常规剂量扫描参数：120kV，220mA,准直40mm，层厚5mm，螺距1.375,矩阵512×512;低剂量扫描参数：120kV,120mA,准直40mm,层厚5mm,螺距1.375,矩阵512×512。CT扫描后获得的数据采用骨算法进行图像重建和多平面
