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时间:2018-04-18
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1、氟喹诺酮类抗菌药物的毒理研究概况分析林晓辉(福建省泉州市第一医院福建泉州362000)【】氟喹诺酮类抗菌药物具有高效、安全的特性,这促使了其在临床上的广泛应用。但是随着其应用范围的不断扩大,带来了不同程度上的毒性不良反应,严重影响和损害的人体。因此,加强对该类药物的毒理性研究,尽可能的降低其毒性,减少不良反应的发生是当前医学界面临的重要课题。木文主要从消化系统、中枢神经系统、心血管系统、肝肾系统和软骨组织等五个方面分析了氟喹诺酮类抗菌药物的毒性反应,并以环丙沙星为例,探讨了该类药物的毒理学表现。【关键词】氟喹诺酮类;抗菌药物;毒理;不良反应【】R96【】A【】2095-1
2、752(2015)22-0015-02FluoroquinoloneantibacterialdrugtoxicologyresearchanalysisLinXiaohui.FirstHospitalofQuanzhouCity,FujianProvince,Quanzhou362000,China【Abstract】Fluoroquinoloneantimicrobialagentshavethecharacteristicsofhighefficiency,safety,promptingitsextensiveapplicationinclinic.Butwith
3、theexpansionofthescopeofitsapplication,havebroughtdifferentdegreeoftoxicreactions,theseriousinfluenceanddamagetohumanbody.Therefore,strengthentheresearchontheantitumordrugspoison,asmuchaspossibletoreducethetoxicity,reducedtheoccurrenceofadversereactionsisthecurrentimportanttaskfacedbythem
4、edicalprofession.Thisarticlemainlyfromthedigestivesystem,centralnervoussystem,cardiovascularsystem,liverandkidneysystemandcartilagefiveaspectsanalyzesthefluoroquinoloneantibacterialdrugtoxicityreaction,andinthecaseofciprofloxacin,thispaperdiscussestheperformanceofthiskindofdrugtoxicology.
5、【Keywords】Fluoroquinolone.Antimicrobialagents;Toxicology;Adversereactions引言当前在临床应用上,第三代氟喹诺酮类抗菌药物是应用较为广泛的药物,如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星和依诺沙星等。这些氟喹诺酮类抗菌药物的抗菌效果正在不断提高,除了对革兰阴性菌奋极强的抗菌性能外,还对葡萄球菌等奋良好的效果。而近年来我国不断研发和使用的格帕沙星、曲伐沙星、克林沙星等药物对厌氧菌的抗菌效果显著,不过,环丙沙星的对绿假单胞菌的抗菌效果仍然是最佳的。这些已经在临床上被应用的抗菌类药物有着良好的耐受性,有一定的安全性,但是
6、在对肾功能患者、老年患者及相应合并症患者使用吋,仍然需要格外注意,以免产生不良反应。冋吋,该类药物在对未成年患者也是具有一定毒性的,如会影响未成年的骨骼发育。因此,研究氟喹诺酮类抗菌药物的毒理,对提高其临床应用效果是至关重要的。1.氟喹诺酮类抗菌药物的毒性反应氟喹诺酮类抗菌药物在临床应用过程中,极易产生的毒性反应主要体现在肠胃功能的消化系统、中枢神经系统、心血管系统、肝肾功能及软骨组织等,尤其是前两者。1.1消化系统的毒性反应肠胃消化系统的毒性反应是氟喹诺酮类抗菌药物的最大毒理体现,一般占冇5%的比例,一些患者在使用该类药物后会出现不同程度的呕吐、腹泻、恶心、食欲不振等现
7、象。更冇其者还会出现消化道出血的严重病症,不过停止使用药物后,这些毒性反应就会慢慢消失。徐艳艳等的研究表明,各种氟喹诺酮类抗菌药物中引起的消化系统毒性反应是不一样,其中环丙沙最高,苏次是诺氟沙星、氟罗沙星和氧氟沙星。同时,药物的消化毒性是和药物的使用剂量冇直接关系的,如患者一天使用的剂量小于600毫克的吋候,肠胃消化反应的发生率是最低的,当患者一天使用的剂量大于800毫克的吋候,肠胃消化反应的发生率是最高的。此外,冋样在大剂量下,一些新兴的药物,如格帕沙星引起的反应会更大,如在使用了200、400、600毫克剂量进行治疗的患者
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