贵阳市老年人对社区卫生服务机构的满意度及影响因素

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1、贵阳市老年人对社区卫生服务机构的满意度及影响因素张婷王峥何迅李星星王绚璇贵州医科大学医药卫生管理学院湖北省肿瘤医院中医结合科目的了解贵阳市老年居民对社区卫生服务机构的满意度及影响因素。方法随机抽取贵阳市5个社区老年人404人，通过问卷调查获取老年人对社区卫生服务机构的满意度，并对其影响因素进行分析。结果社区老年人对贵阳市社区卫生服务机构所提供服务项目：就诊环境及技术水平（90.84%）、服务态度（89.85%）、药物提供（89.60%）、咨询帮助（88.86%）、就诊流程（87.62%）、机构收费（87.38%）、慢病防治（86.39%）、健康指导（80.20%）满意度较高

2、;对信息化疾病监测与管理方式（70.79%）、效果（66.83%）满意度较低。年龄越大、经济来源为退休金、有健康相关可穿戴设备、职业为工人、愿意并ii已经开展疾病管理、与配偶同住、有慢性疾病的老年人对其社区卫生服务机构总体满意度较高（P<0.05）。结论提供针对性且优质的社区卫生服务，注重信息化医疗的应用，加强慢性病防治体系建设是提高贵阳市老年人对社区卫生服务机构满意度的有效途径。关键词：基本医疗卫生服务;满意度;基金：贵州省教育厅高校人文社会科学研究支持项S（2015GH03）随着我国新医改的提出，医疗卫生服务的普及作为缓解“看病难、看病贵”问题的有效措施之一，关系着城乡

3、居民的基本医疗卫生制度改革的发展m。而居民对社区卫生服务的满意度是评价医疗服务质量的最终指标，据调奔，预计到2050年，我国老龄人口将达到9500万，人口比重将从目前的1:8增长至1:4m,由于老龄化日益加重，老年人对于卫生服务的需求明显提高。因此了解社区老年居民的卫生服务满意度，对于提高社区卫生服务水平、完善卫生服务机构的服务管理体系具有现实意义。本研究探讨贵阳市社区居家老人对目前社区卫生服务机构所提供服务的满意度及其影响因素。1对象与方法1.1资料来源和收集于2017年2飞月随机抽取贵阳市5个居民社区中居住老年人404人进行自填式或访谈式问卷调查。老年人均知情同意，无认

4、知障碍。问卷内容:老年人基本情况（年龄、性别、同居人员、工作类型、医保类型、月收入等）、是否患宥慢性病（经医院鉴定）、是否采取数据监测（家庭医生签约、可穿戴设备）及对社区卫生服务机构的满意度评价，主要从咨询帮助、健康指导、慢病防治、就诊环境、药物提供、服务态度、技术水平、机构收费、就诊流程、信息化疾痫监测与管理方式和信息化疾病监测与管理效果等11个方面进行调查。将满意度分为5项：非常不满意、不满意、满意、很满意、非常满意，并分别赋值为P5分，综合满意度以＞（非常满意+彳艮满意+满意）/总数X100%。共发出且冋收410份问卷，冇效问卷404份，有效回收率为98.54%。1.

5、2统计学方法釆用SPSS19.0软件进行t检验和单因素方差分析。2结果2.1老年人对社区卫生服务机构的综合满意度老年人对社区卫生机构所提供服务满意率较高的项目依次为:就诊环境及技术水平、服务态度、药物提供、咨询帮助、就诊流程、机构收费、慢病防治、健康指导。最不满意的是信息化疾病监测与管理方式、信息化疾病监测与管理效果，见表1。2.2老年人社区卫生服务机构满意度的影响因素不同年龄、月收入、职业、同居人员、保险类型、主要经济来源及是否愿意加入“签约家庭医生计划”、是否拥有健康相关可穿戴设备、是否愿意进行疾病管理、是否有慢性病老年人社区卫生服务机构总体满意度差异显著（P〈0.05

6、），见表2。2.3社区卫生服务机构总体满意度影响因素的多元回归分析将年龄、平均月收入等10条个人基础信息作为自变量，其中年龄和月收入可作为连续变量，其余8个变量为分类变量，分析前需进行虚拟变量设罝。年龄越大、经济来源为退休金、有健康相关可穿戴设备、职业为工人、愿意并且己经幵展疾病管理、与配偶同住、有慢性疾病的老年人对其社区卫生服务机构总体满意度较高（P〈0.05）,见表3。表1老年人对社区卫生服务机构满意度h（%）］表2社区卫生服务机构总体满意度的差异检验（土s）表3社区卫生服务机构总体满意度影响因素的多元冋归分析3讨论本研究发现，贵阳市老年人对社区卫生服务机构所提供的基本

7、服务满意度均较高且高于社区卫生服务屮心评价标准之一，社区居民对社区卫生服务的满意度>80%£§1。说明贵阳市社区卫生服务机构在有关就诊环境及技术水平、服务态度、药物提供等基本卫生服务工作的开展在老年居民范围内已获得较好效果。而对信息化疾病监测与管理方式与效果的满意度相对较低，可能是因为现阶段贵阳市“大数据大健康产业”的发展处于初步阶段，对于城市社区居民尤其是老年居民，信息技术还是一个较为陌生的新词汇，若想要将信息技术完全融入卫生服务机构中还需要长时间实践。在我W各省市居民对社区卫生服务满意度调查显示，年龄是首要影响