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时间:2017-12-25
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1、精品论文,值得推荐贵阳市老年人幽门螺杆菌感染及影响因素分析【摘要】目的了解贵州省会贵阳市城区(云岩区、南明区、小河区)部分老年人及其家庭幽门螺杆菌(Hp)的感染率及相关影响因素。方法采用统一调查表进行问卷调查;抽取静脉血5ml,用同一批胃幽门螺杆菌金标免疫斑点法快速诊断试剂盒测定抗HpIgG。结果贵阳市城区老年人Hp感染率为6655%。Hp感染阳性人群的配偶中,抗HpIgG阳性率分别为7570%。Hp感染阳性者其配偶抗HpIgG阳性率显著高于Hp感染阴性者(P<001)。结论贵阳市城区老年人Hp感染率较高,并有家族聚集现象,应引起高度重视;改善社会经济状况
2、,养成良好卫生习惯可以有效控制Hp感染。【关键词】幽门螺杆菌 研究证明,幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、MALT淋巴瘤等多种疾病的重要致病因子。世界卫生组织已把幽门螺杆菌列为Ⅰ类致癌原,即肯定致癌原〔1〕。为了解贵阳城区老年人口幽门螺杆菌感染状况,探讨其与相关疾病谱的关系,本研究对贵阳城区1172名60岁以上居民Hp感染状况及107例Hp感染阳性者配偶进行血清Hp抗体流行病学调查。结果报告如下。优秀论文精品论文,值得推荐 1对象与方法 11对象(1)2005年4月~6月,从贵阳市的3个城区(云岩区、南明区、
3、小河区)的常住居民(居住年限≥3年)中随机选取60岁以上者共1172人。其中,云岩区428人,南明区370人,小河区374人;男性516人,女性656人;60岁~524人,70岁~462人,80岁~186人,最大年龄87岁;饮用水均为自来水。(2)在上述调查对象中选取居住、生活条件基本相近的107例Hp感染阳性者的配偶,同时选取63名Hp感染阴性者的配偶作为对照,比较2组人群血清Hp抗体的流行病学状况。 12方法 121流行病学调查(1)调查内容:采用自行设计的统一调查表。内容包括与Hp感染可能相关的34个因素:一般资料4项(年龄、性别、民族、婚姻状况);饮
4、食嗜好习惯7项(吸烟、喝酒、饮茶、熏蜡肉、生蔬菜、生大蒜、腌泡菜);个人健康状况18项(近3个月消化不良症状、服解热止痛药、服抗生素、近期服其他药物;慢性胃炎、消化性溃疡优秀论文精品论文,值得推荐、胆囊炎、胆石症、冠心病、肺结核、慢性呼吸道感染、自身免疫性疾病、高血压、肝硬化、肝性脑病、胃癌、胃肠道疾病家族史、冠心病家族史);社会经济卫生状况5项(文化程度、人均住房面积、家居卫生、家庭人口、居住地)。(2)调查方法:在自愿接受调查与采血的基础上,对参加者进行询问并填写调查表;抽取清晨空腹肘静脉血5ml,离心采集血清,冷冻于-20℃冰箱保存。 122血清学检测由贵
5、阳医学院附属医院生化实验室用同一批胃Hp金标免疫斑点法快速诊断试剂盒(福建省三明市兰波生物技术研究所)测定Hp抗体,严格遵循操作规程进行检测(检测敏感性>95%,特异性>85%)。抗HpIgG阳性判定为Hp感染阳性。 13统计分析采用SPSS115软件建立数据库,进行单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析。 2结果 21Hp感染率1172人中,检出Hp感染阳性780例,感染阳性率6655%。其中60岁~、70岁~、80岁~的Hp感染率分别为6679%(350/524),6840%(316/462),6129%(114/186)。男、女性H
6、p感染率分别为6667%(344/516),6646%(436/656)。配偶健在者的Hp感染率为6870%(540/786),丧偶者则为6218%(240/386)。汉族、苗族、布依族老年人的Hp感染率分别为6549%(596/910),720%(108/150),7436%(58/78)。χ2检验显示,上述指标在不同年龄组、性别、配偶状况及不同民族间的Hp感染率比较,差异均无统计学意义(P>005)。优秀论文精品论文,值得推荐 22Hp感染与饮食嗜好习惯经常吸烟、喜食熏腊肉、喜食腌泡菜者的Hp感染率(分别为7433%,7098%,7019
7、%)均明显高于不吸烟(6156%)、不食熏腊肉(6047%)、不食腌泡菜(5000%)人群,差异有统计学意义(均P<005)。喜欢饮茶、经常喝酒人群的阳性率(分别为6415%,6463%)尽管低于不饮茶(7077%)、不喝酒(6721%)人群,但差异无统计学意义。经常食用生大蒜人群的阳性率(6034%)明显低于不食用生大蒜人群(7065%),差异有统计学意义(P<005)。 23Hp抗体阳性与健康状况(表1)表1可见,患有消化不良症状、慢性胃炎、消化性溃疡以及胃癌患者和慢性呼吸道感染者的Hp感染率明显高于非患者,差异有统计学
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