高原健康查体人群甲状腺功能分析

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1、高原健康查体人群甲状腺功能分析陈志来刘敏燕通讯作者郑延松1.解放军总医院健康管理研究院100853；2.解放军总医院南楼临床部内分泌科100853目的：探讨高原环境对中青年男性甲状腺功能的影响。方法：来自高原的102位中青年男性为高原组，与587位非高原对照组人群完成一般查体和甲状腺功能测定，比较两组甲状腺功能的差异。结果：在高原组人群中，甲状腺功能减退患病率为7.85%,对照组为1.23%,差异有统计学意义(P<0.01)。在高原组无甲状腺功能亢进患者，对照组亚临床甲亢患病率为0.62%(p<0.05)。高原组受试者平均TSH水平高于非高原组(P<0.05),余

2、甲功各项差异无统计学意义。经协方差分析校正年龄因素的影响后，TSH的差异仍有统计学意义。按年龄分组，在<40岁组，高原组与对照组人群的甲状腺功能比较未见统计学差异。在≥40岁组，TSH差异有显著性，其他指标未见统计学差异。结论：高原人群甲状腺功能减退患病率高，与对照组非高原人群相比，高原组TSH水平明显增高，尤其是在≥40岁组人群中。【关键词】高原；甲状腺功能；分析R322.5+1B1674-8999(2015)6-0054-02AnalysisofThyroidFunctionsinPhysicalExaminationPopulationfromPlateau

3、【Abstract】Objective：Todiscussthechangesofyoungmale’sthyroidfunctionsinplateauenvironment.Method：Thesubjectsweredividedintoplateaugroupandnon-plateaugroupandtheirgeneralitemsandthyroidfunctionswereexamined.Thedifferencesofthyroidfunctionsbetweenthetwogroupswerecompared.Results：Theprevalen

4、ceofhypothyroidismwas7.85%inplateaugroupand1.23%innon-plateaugroup(P<0.01).Andtherewasnohyperthyroidismpatientinplateaugroup,buttheprevalenceinnon-plateaugroupwas0.62%(p<0.05).Thethyrotropinhormone(TSH)levelinplateaugroupwashigherthanthatinnon-plateaugroup(P<0.05),evenafteradjustedage

5、.Butotheritemsofthyroidfunctionshadnostatisticallysignificantdifferencebetweenthetwogroups.Suchdifferencewasobservedonlyinthosepeoplewhowereelderthan40years.Conclusion：Peoplelivedinplateauhadahigherprevalenceofhypothyroidism.Comparedwithnon-plateaupeople,theyhadahigherTSHlevel,especiallyinmore

6、than40yearsoldpeople.前言甲状腺激素是调节人体代谢和应激反应的重要激素，受到年龄、疾病状态、自然气候条件等多种内外因素的影响。0前对高原与甲状腺功能关系的研究，大部分是在实验动物和急性低氧状态下进行，关于人类曝露于高原慢性低氧环境下甲状腺功能的变化，结论并不一致。本研究通过比较高原与非高原健康对照人群甲状腺激素水平的变化，探讨高原环境对甲状腺功能的影响。1资料与方法1.1研究对象分为高原组和对照组。高原组为2011年10—11月间我院健康查体中心体检的102位来自青藏高原的军人。该组均为汉族男性，年龄40.9±6.3岁(31一55岁)，每年居住在海

7、拔3000米以上的吋间≥6月，居住年限在5—20年之间。对照组为随机抽取的冋期在本中心健康查体的内地男性居民(31—55岁),排除甲状腺相关疾病史及家族史，排除心、脑、肾器质性疾病及急、慢性传染病患者和近期服药史患者，入组587人。所奋受试者均被告知检查前一天需避免剧烈运动［1］。1.2研究方法1.2.1受试者行一般体格检查，安静状态下测心率、血压，所奋受试者隔夜禁食12h于次日晨空腹采集静脉血，测定丙氨酸氨基转移酶(ALT),肌酐、甲功五项、高敏CRP等指标。