二级综合医院临床科室基本诊疗技术标准 自查

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1、二级综合医院临床科室基本诊疗技术标准自查一、内科（学科设置与专业项目）（一）心血管内科专业。1.心脏骤停的抢救。有2.心源性休克的抢救。有3.静脉临时起搏（可选）。无4.急性心肌梗塞的规范化治疗。有5.常见心律失常的诊治。有6.设立心脏监护独立的护理单元（CCU）包括监测心、血压、呼吸、血氧饱和度。有7.高血压急诊抢救。有8.高血压的诊治（包括24小时动态血压监测、高血压规范化治疗）。有9.慢性心功能不全的规范化诊治。有10.急性心功能不全的抢救。有11.冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治。有（二）呼吸内科专业。1.支气管哮喘和慢性阻塞性肺病

2、（COPD）分级与规范化治疗。有2.肺炎和COPD急性加重期的病原学检查及抗感染的合理应用。有3.支气管肺癌的早期诊断、临床分期与规范化治疗。有4.大咯血的诊断与治疗。有5.自发性气胸诊断与治疗，张力性气胸的救治。有6.急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗。有7.呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断。有8.肺功能检查。无9.纤维支气管镜检查（可选）。无（三）消化内科专业。1.能够正确、规范地诊断与治疗消化系统常见病多发病。有2.消化道大出血的诊治：消化道大出血的综合抢救：急诊内镜诊断及内镜下治疗（食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗，三腔二囊管压迫止血及其他原因出

3、血的内镜下止血治疗）。有3.功能性胃肠道疾病及炎症性肠病的诊断与治疗。有4.肝硬化并发症的诊断与治疗。有5.常规开展规范的胃镜、肠镜检查工作。有6.黄疸的鉴别诊断。有7.开展肝穿刺诊断与治疗。？（四）内分泌科专业。1.甲状腺疾病：单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节和肿瘤的诊断、鉴别诊断与治疗。甲亢危象的识别和处理。有2.糖尿病的诊断、分型。合理应用口服降糖药和胰岛素。医源性低血糖、糖尿病酮症酸中度和高渗性非酮症昏迷的诊断和处理。有3.代谢综合征的诊断和治疗。有4.能测定TSH、FT3、FT4、Trab、TGab、TPOab。？（五

4、）肾脏内科专业。1.血尿的诊断及鉴别诊断。有2.蛋白尿的诊断及鉴别诊断。有3.原发性肾小球的诊治。有4.继发性肾小球疾病的临床诊断及治疗：糖尿病肾病、紫癜性肾炎、高血压肾小动脉硬化症、系统性红斑狼疮、尿酸性肾病、梗阻性肾病。有5.尿路感染的诊治（急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎）。有6.急性肾衰的诊治。有7.慢性肾衰的诊治。有8.腹膜透析，血液透析（可选）。无（六）神经内科专业。1.神经系统危重病人的抢救（包括昏迷，脑疝，呼吸肌麻痹，癫痫持续状态等）。有2.脑血管病的鉴别诊断及治疗。有3.颅内高压普通病因检查和对症治疗。有4.头痛的诊断、鉴别

5、诊断、相关检查及治疗。有5.中枢神经系统感染性疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。有6.癫痫病诊断分型及抗癫痫药的合理应用。有7.肌无力初步筛查（可选）。？二、外科（学科设置与专业项目）（一）普通外科专业。有1.常见外科急腹症的手术处理。有2.肝部分切除、脾切除术。有3.重症急性胰腺炎引流术。有4.门静脉高压症断流术（可选）。有5.胆总管切开取石（探查）T管引流术、胆肠内引流术。有6.甲状腺次全切除术。有7.胃癌根治性大部切除术。有8.乳腺癌根治术。有9.胸腹联合损伤的救治。有10.右/左半结肠切除术。（可选）有11.无张力疝修补术有（二）骨科专业。有

6、1.四肢骨折钢板或髓内钉内固定术。有2.骨关节肿瘤的手术治疗（可选）。有3.脊柱结核病灶清除术（可选）。有4.腰椎间盘摘除术（可选）。有5.脊椎后路椎板减压。有6.周围神经损伤（缺损）的修复术。有7.关节融合术。有（三）神经外科专业。有1.颅骨凹陷骨折复位术。有2.颅骨成形术。有3.常见脑肿瘤手术（脑膜瘤、胶质瘤）（可选）。有4.颅内血肿清除术。有5.椎板切除减压术。有6.脑室内、外减压术。有（四）泌尿外科专业。有1.膀胱部分切除术。有2.膀胱损伤修补术。有3.肾切除术。有4.附睾切除术。有5.输尿管、膀胱切开取石术。有（五）心胸外科专业（可选

7、）。有1.常见胸部创伤救治。有2.肺叶及全肺切除术。有3.贲门、食管下段肿瘤切除术。有4.贲门括约肌切开成形术。有5.心包部分切除术。有（六）烧伤整形科专业（可选）。有1.各期烧伤清创术。有2.切（削）痂植皮术（＜20%TBSA）。有3.焦痂切开减压术。有4.内穿刺植皮术。有5.微粒皮移植术。有6.带蒂皮瓣修复术。有三、妇产科（一）妇科专业。有1.子宫肌瘤剔除术。有2.子宫全切术。有3.附件切除术。有4.有异常的人流、取环术。有5.子宫内膜异位症的诊治。有6.闭经的诊治。有7.宫腔镜检查术（可选）。有8.妇科常见恶性肿瘤的诊断和规范化治疗（宫颈

8、癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒癌）。有9.计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的诊断、治疗。有（二）产科专业。有1.围产保健规范化管理：有（1）胎儿的