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1、关于特殊染色技术在临床病理学中的应用关于特殊染色技术在临床病理学中的应用卫银娟(江苏省江阴市青阳医院江苏江阴214401)【中图分类号】R361.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)08-0321-01特殊染色是最基本的组织化学染色技术,属传统病理学技术范畴,虽然大弹力纤维有无增生、肿胀、断裂、破碎及萎缩或缺如等病变。部分特殊染色被其他相关染色技术所替代,但仍有些染色方法因无需复杂的实应用:常用于皮肤组织增生和变化;呼吸道的支气管扩张,老年性肺气肿的验条件以及较为昂贵的试剂操作及比较简单的优势,在临床病理学诊断中具
2、有纤维断裂、变性或萎缩;心血管的心内膜弹性纤维异常增生症和高血压小动脉重要的应用价值。比如,当细胞中出现色素,是黑色素还是含铁血黄素以及当的异常增生,动脉粥样硬化弹性纤维的崩解、断裂与消失;肾脏组织和肿瘤组织组织中出现均一化学物质是否为淀粉类物质等,用组织化学技术区别起来很简的纤维病变,以及各种实验动物组织中的血管壁纤维损害和增生的情况。单,所以某些特殊组织化学染色技术,虽然已有几十年到几百年的历史,仍是一四、糖类染色个很有实用价值的技术。糖类通常分为多糖、中性粘液物质、酸性粘液物质、粘蛋白及粘脂质。多糖组织化学染色的方法很多,我仅介绍几
3、种常用的组织化学染色在病理诊断主要指糖原,它是一种胶样液态存在于肝细胞、骨骼肌、心肌等处。因糖原在肝中的应用。脏及心肌疾患及某些肿瘤的病变中分布和量都有一定改变,故糖原的染色在临一、胶原纤维的染色床病理诊断上具有重要意义。胶原纤维主要由成纤维细胞产生的一种胶原蛋白铰链而成,按胶原的化学应用:常用于鉴别细胞内的空泡状变性,证明石蜡切片HE中所出现的细胞成分可分为15种,间质中的胶原纤维主要由I、Ⅱ、Ⅲ型胶原组成,新鲜时呈白质内空泡是糖原被水溶性固定液溶解,还是脂肪被脂肪剂溶解,可进行糖原染色,故又称为白纤维。在HE染色中呈均一的粉红色,与周
4、围间质区分不是很清色;在心肌病变和心血管方面的疾病,可用于观察缺血缺氧早期心肌坏死或梗楚。染色后,便可明显区别开来,易于观察病变时胶原纤维的变化。死区的糖原减少;糖原累积疾病和糖尿病组织器官、组织、细胞中的糖原颗粒沉应用:常用于鉴定肿瘤的组织来源于纤维细胞、心肌瘢痕灶、早期肝硬化以着;肿瘤组织中的肝细胞癌;横纹肌、平滑肌和软骨肉瘤;汗腺瘤和化学感受器及其他组织纤维增加或减少等。瘤等,均有糖原的存在。二、网状纤维染色五、粘液染色网状纤维是非常细而短的纤维,大量堆积时则形成致密的网状,故有网状粘液从组织源上分上皮细胞分泌性及结缔组织粘液性两种
5、。粘液染色能纤维之称。网状纤维的多少、粗细紧密、疏松或断裂,都是病理检验的重要指有助于某些疾的诊断。标,尤其是在临床病理诊断中,可根据其存在和分布来鉴别癌与肉瘤。而在HE应用:常用于一般黏液性疾病;肿瘤方面的胃癌、黏液瘤和黏液肉瘤、软骨染色标本上,网状纤维不易显色。所以网状纤维的组织化学染色,在临床病理黏液样纤维瘤、横纹肌肉瘤、动脉粥样硬化和胶原病及慢性胃炎的肠上皮化诊断上占着相当重要的位置。生等。应用:常用于区别上皮性还是非上皮性来源的恶性肿瘤、血管内皮细胞瘤六、色素染色(含铁血黄素及黑色素)或外皮细胞瘤、恶性淋巴瘤或组织细胞肉瘤、骨异
6、质增生或骨化性纤维瘤、黏液含铁血黄素是由漏出于血管外的红细胞,被巨噬细胞吞噬后,分解血红蛋纤维瘤与黏液肉瘤、脑膜瘤与星行细胞瘤,还可用于判断肝组织的网状支架塌白产生的颗粒,HE染色为棕黄色,故称为含铁血黄素。因有时与福尔马林沉渣陷破坏或增生的情况。及黑色素等难相区别,故做含铁血黄素染色。三、弹力纤维染色应用:主要用于同其它色素鉴别,若为阳性,显示陈旧性出血。黑色素常见弹力纤维由弹性蛋白组成,新鲜时呈黄色又称黄纤维。弹力纤维纤维分枝于皮肤色素细胞,恶性黑色素瘤常可产生黑色素。组织内大量存在时呈棕黑连成网,折光性强,含量多时在HE染片上呈折光
7、性强的粉红色,量少的不显色。色,易于鉴别。但少量存在时便难与其它色素相鉴别,须作黑色素染色。故量多时与胶原纤维不易区别,量少则不能观察。弹力纤维染色主要用于观察冠心病稳定期患者中医辨证与超敏C反应蛋白相关性探析谭徐静(深圳市龙岗中心医院南约社区健康服务中心广东深圳518116)【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)08-0321-02【摘要】目的:探析冠心病稳定期患者中医辨证与hs-CRP的相关性。方法:选取2011年1月-2013年1月经我院治疗的且处于症状稳定期的冠心病患者毒半耧蚪100例,检
8、测hs-CRP水平,在其基础上分析中医辨证与hs-CRP水平的关系。结果:性别差异、病史情况对hs-CRP水平影响不大;老年患者的hs-CRP水平显著高于非老年患者;中医辨证症候中血瘀证、气虚