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1、1215例小儿疟疾临床诊治分析王树泉韩秀明(四川省广元市中心医院儿科628000)【】R531.3【】A【】1672-5085(2012)19-0116-02【】目的探讨小儿疟疾的临床诊治方法。方法对卡松果医院2010年9月〜2011年11只门诊诊治和收治入院的1215例疟疾患儿的临床资料进行总结性回顾分析。结果木组1171例患儿经抗疟及对症等综合治疗后临床治愈出院，治愈率达到96.4%，死亡率3.6%,28例脑型疟患儿死亡，16例患儿合并肾功能袞竭,肺水肿等并发症死亡。结论釆取早诊断，早治疗，尽早给予以青蒿素抗疟为
2、主的综合治疗方案,对提高治愈率，降低死亡率非常重要,阻断蚊虫传播途径，搞好环境卫生，管理好传染源对防控疟疾尤为重要。【关键词】小儿疟疾诊断治疗预防Analysisofclinicaldiagnosisandtreatmentof1215childrenwithmalaria./WANGShuquan.PediatricDepartment,TheMunicipo-centralHospitalofGuangyuan,Sichuan,628000【Abstract】ObjectiveTodiscussthediagno
3、sisandtreatmentofpediatricmalaria.MethodAllthedataof1215childrenwithmalariaconsultedinPediatricDepartmentofCanchungoHospitalinGuineaBissaufromSeptember,2010toNovember,2011werecollectedandanalyzedretrospectively.ResultOnethousandonehundredandseventy-onechildrenw
4、ithmalariawereclinicallycuredbyanti-malariaandpalliativetreatment.Thecureratewas96.4%,mortalitywas3.6%.Amongthedead,28childrenwerecerebriformmalaria,16werecomplicatedwithrenaldysfunctionorpulmonaryedema.ConclusionEarlydiagnosisandearlytreatmentespeciallyearlyad
5、optionofthecombinedanti-malariaregimenofartimisininswasimportanttoimprovethecurerateandlowerthemortalityofthepediatricmalaria.Theblockageofthemosquitotransmittingway,improvementoftheenvironmentalhygieneandgoodmanagementofthetransmittingresourcewasbeneficialtoth
6、eprophylaxisofpediatricmalaria.【Keywords]PediatricmalariaDiagnosisTreatment;Prophylaxis疟疾是一种0前在非洲地区常见的急性虫媒传播性传染病之一，传染性强、流行面广。笔者作为2010年-2012年四川省卫生厅派援非洲几内亚比绍卡松果医院的儿科医生，从2010年9月〜2011年11月收治疟疾患儿1215例，现将有关体会总结报道如下：1资料与方法1.1临床资料本组1215例患儿中，男617例，女598例，男女比例约为1:1,无显著性别差异
7、；年龄6个月〜14岁，平均9.5岁，其中小于1岁18例，1〜3岁246例，4〜6岁317例，7〜9岁356例，10〜14岁278例。1.2临床表现高热大于39度973例(80%)，畏寒、寒战912例(75%),头痛905例(74.4%),隔日发热832例(68.4%),手眼睑苍白683例(56.2%)(其中重度贫血48例)，恶心330例(27.1%),呕吐267例(21.9%),咽喉肿痛156例(12.8%),轻中度发热178例(15%),昏迷126例(10.4%),抽搐105例(8.6%),呼吸困难98例(8.1%
8、),少尿56例(4.6%),浮肿53例(4.4%>,肝肿人114例(9.4%),脾肿大43例(3.5%),咳嗽152例(12.5%)，腹胀86例(7.1%),腹泻61例(5%),腹水13例(1.1%)。1.3实验室检查1208例患儿血涂片吉氏或瑞氏染色后光镜检查均发现疟原虫，结果显示3/100—45/100HP之间;血红蛋白(HGB)检查轻中度
