xrcc1和rassf1在食管鳞癌中的表达及其临床意义

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1、XRCC1和RASSF1在食管鳞癌中的表达及其临床意义王燕霞王新森周福有（河南科技大学第四附属医院/安阳肿瘤医院，河南安阳455000）目的探讨XRCC1和RASSF1在食管鱗癌（ESCC）组织中的表达及临床意义。【关键词】食管鱗癌；XRCC1；RASSF1R2【文献标号】A2095-9753（2016）4-0067-021资料与方法1.1一般资料选取安阳市肿瘤医院2008年5月2日-2009年10月16日接受食管癌根治术的患者60例，所有患者均为R0,术前均未行辅助放化疗，分别选取每例患者的癌组织、食管旁转移淋巴结及距切缘5cm的癌旁

2、组织标木。其中男39例，女21例；年龄46〜78岁，中位年龄为62岁；参照TNM（UICC,2002版）分期：II期5例，111期55例；中高分化26例，低分化34例；术后病理均为鱗癌。1.2SP法检测ESCC中蛋白的表达所有标木常规用甲醛固定，石蜡埋，4μm厚连续切片；光镜观察分级和分期。采用SP法，以已知阳性组织做阳性对照，以PBS代替一抗作为阴性对照。所用鼠抗人XRCC1单克隆抗体和兔抗人RASSF1A单克隆抗体均购于美国Abeam公司，严格按照说明书操作。1.3SP法判读标准由2位病理科主任医师采用双盲法阅片。XRCC1蛋

3、白表达阳性细胞表现为细胞核内有棕黄色颗粒沉着。RASSF1蛋白表达阳性表现为细胞质和（或）细胞膜内由棕黄色颗粒沉着。XRCC1和RASSF1表达水平采取半定量的判读标准：参照Kim等的评价方法，观察肿瘤细胞染色强度和阳性细胞比例，取全组评分的中位数为cutoff点，评分大于此中位数为高表达组，小于或等于此中位数为低表达组。肿瘤细胞染色强度评分为：0分，阴性（无染色）；1分，弱染色（淡黄色）2分，中染色（淡棕色）；3分，强染色（深棕色）。阳性细胞比例评分：0分，无阳性细胞；1分，1%〜25%;2分，26%〜50%;3分，51%〜75%；4

4、分〉75%。总评分为阳性细胞染色强度评分+阳性细胞比例评分。阴性：1-2分；阳性：3-7分。1.4统计学处理采用SPSS19.0进行统计分析。采用χ2检验或确切概率法(Fisher检验)，Spearman等级相关分析法。检验水准q=0.05。2结果2.1XRCC1蛋白在不同食管组织中的表达阳性细胞表现为细胞核内有棕黄色颗粒沉着。在癌组织、转移淋巴结及癌旁组织中的阳性表达率分别为50%(30/60)、50%(30/60)、81.7%(49/60)。XRCC1在癌旁组织中呈高表达，在癌组织与转移淋巴结中阳性表达有下调的趋势；在癌组织

5、与转移淋巴结中的阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05)。在癌组织、转移淋巴结两者中的表达均与癌旁组织中有显著差异。(P均<0.05)。2.2RASSF1蛋白在不同食管组织中的表达阳性细胞表现为细胞质和(或)细胞膜内由棕黄色颗粒沉着。在癌组织、转移淋巴结及癌旁组织中的阳性表达率分别为60%(36/60)、55%(33/60、93.3%(56/60)«RASSF1在癌旁组织中呈高表达，在癌组织与转移淋巴结中阳性表达有下调的趋势；在癌组织与转移淋巴结中的阳性表达差异无统计学意义(P>0.05);在癌组织与癌旁组织中的阳性

6、表达差异有统计学意义(P<0.05);在转移淋巴结与癌旁组织中的阳性表达差异有统计学意义(P<0.05)。2.3XRCC1蛋白的表达与临床病理参数的关系XRCC1蛋白表达与pTNM的关系：II期中的阳性表达率为80%(4/5)，高于III期的58.2%(32/55)，但差异无统计学意义(P>；0.05)o与T分期的关系：T2期的阳性表达率为73.3%，高于T3的阳性表达率:45.2%,但差异无统计学意义(P>0.05)。同样的方法,依次检测与性别、年龄、病理分化程度之间的关系。综上所述，XRCC1蛋白表达与患者的性

7、别、年龄、病理分化程度、T分期及pTNM分期均无明显相关性(P均>0.05｝。。2.4RASSF1蛋白的表达与临床病理参数的关系RASSF1蛋白表达与pTNM的关系：II期中的阳性表达率为60%(3/5),低于III期的78.2%(43/55),但差异无统计学意义(P>0.05)o与T分期的关系：T2期的阳性表达率为73.3%(11/15),高于T3的阳性表达率:45.2%(31/45),但差异无统计学意义(P>；0.05)o同样的方法，依次检测与性别、年龄、病理分化程度之间的关系。综上所述，RASSF1蛋白表达与患者的

8、性别、年龄、病理分化程度、T分期及pTNM分期均无明显相关性(P均>0.05)。。3讨论食管癌的发生、发展是多基因改变、多阶段变异累积的复杂病理过程，患者就诊吋多属中、晚期。因此，要改善食管癌患者的预