122例急症胰腺炎临床护理效果观察

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1、122例急症胰腺炎临床护理效果观察何玲玲南部县人民医院普外科四川南充637300目的：分析急症胰腺炎患者临床护理方法路径及实际护理效果。方法:选取我院消化内科2012年12月~2014年12月期间所收治的122例急症胰腺炎患者作为临床研究对象，对其临床护理方法、康复情况等一般资料进行回顾性分析。观察122例患者临床护理所取得的实际效果。结果：122例急症胰腺炎患者通过临床综合护理后，治疗显效患者24例（19.67%）,治疗有效患者92例（75.41%）,治疗总有效患者116例，总有效率为（95.08%）。结论:给

2、予急症胰腺炎患者科学全面的临床护理措施，能够显著提高患者治疗效果，达到患者生活质量的提升，值得临床进一步推广应用。【关键词】急症胰腺炎；临床护理；实用效果R181.3+2A1276-7808（2015）-06-374-01急症胰腺炎是临床上较常见的一类急腹症[1],结合近几年的临床资料来看，该疾病的发病人数以及患者致死率存在较高的上升趋势，极有必要给予足够的重视；基于此，木研究将从临床护理角度出发，以患者实例研究方式，分析关于急症胰腺炎患者的护理方法和临床效果；取得了一定的临床成效，现将研宄过程报告如下：1.资料

3、与方法1.1一般资料选取我院消化内科2012年12月~2014年12月期间收治的122例急症胰腺炎患者，诊断标准以中华医学会消化学分会胰腺病学组制定的《中国急性胰腺炎诊治指南》为参照；122例患者中，男性患者60例，女性患者62例；患者年龄为19〜88岁，患者的平均年龄为（49.61±18.23）岁；患者住院吋间为3〜70d,平均住院时间为(9.12±6.95)d。其中，急症胰腺炎重型急症胰腺炎12例，轻型110例；患者发病原因，急性流行性腮腺炎性急症胰腺炎4例，胆囊切除术后急症胰腺炎

4、6例，高三酰甘油血症性急症胰腺炎8例，胆源性急症胰腺炎72例，其他各种原因综合32例。所有患者均有不冋程度的恶心呕吐、腹痛、脂肪酶活性升高，经CT检验证实诊断无误。1.2护理方法所有患者在被确诊为急症胰腺炎后，马上进行禁食处理并进行控制性液体复苏［2】，为改善患者水电解质紊乱情况可使用胰酶抑制剂和生长抑素抑制胰腺外分泌；此外，还应对感染者加强营养支持，维护各脏器的功能，预防全身及局部并发症的发生，具体从以下几个方面展开：1.2.1对患者身体状况进行系统评估从已冇的临床资料来看，急症胰腺炎患者往往会由于休克而出现直

5、接死亡的恶性结果［3】；因此，患者在入院时首先要通过对患者的生命体征、指甲黏膜颜色的观察、肢体温度、面色、嘴唇的观察以及患者是否存在心慌、烦躁、头晕、无力等症状，来对患者的基本情况进行评估。患者在入院后，必须接受血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血钙、血清电解质、动脉血气分析、腹部增强CT扫描、腹部B超、胸部照片、凝血常规、粪便隐血等检查，并以此科学、客观的掌握患者的病情程度和基本身体状况，为后期的临床护理工作提供科学佐证。1.2.2入院后的监察患者入院后当其行严密的监察，内容主要包括：血压监测、心电监护，以及患者

6、腹部体征变化［4】，并额外注意患者的血压、脉搏、周围循环和神志等方面的变化，并做好详细的记录。1.2.3消化道护理其主要内容就是前文提到的胃肠减压和禁食；这样做的B的在于：能够尽可能的保证患者胃肠减压管的通畅，进而实现胃肠减压的B的。对急症胰腺炎的患者来说，禁食能够冇效避免因进食而导致的胰腺管压力增人情况，消除患者机体恢复、炎症消退影响，改善患者的病情［5］。结合我院的临床研究来看，患者和家属此护理措施不是十分理解和支持，主观的认为病人应该加大营养的摄入;基于此在该护理方法具体开始前，应该正式的将护理方法理念、意

7、义告知患者和家属，以便患者能够良好配合。1.2.4药物护理急症胰腺炎的特性之一就是病情复杂£L多变［6】，因此在临床上涉及到的药物种类较之其他疾病也比较多，加上需要药物持续等量输入等问题，这就对护理人员对药物使用的能力有了更高的要求，护理人员除了要掌握急症胰腺炎常用药物的基本作用、服用剂量和给药方式以外，还必须掌握各药物之间的配伍禁忌，根据药物的情况结合患者身体基本情况，掌握液体注入的速度；此外更重要的一个环节是，护理人员必须对患者服用各种药物后的反应进行仔细的监察和记录。1.2.5健康及饮食指导护理很多患者及其

8、家属认为一旦渡过了禁食阶段，就意味着可以根据自身喜好吃东西了，这种认识是很主观i在现实常见的情况；急症胰腺炎患者在渡过禁食阶段过后，还须以清淡、易消化的流质和半流质食物为主，循序渐进的改善饮食结构，根据其自身的恢复情况，由医生来确定正常饮食的恢复时间。［7］再者，还须对患者及家属进行必要的专业知识讲解，内容主要包括，强调暴饮暴食和酗洒的危害，给予患者正确的健康指导，这也是