重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理分析

《重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理分析　　[摘要]目的探讨路径护理在重症烧伤患者急救期输液及营养中的应用价值。方法选取我院烧伤科2013年8月～2015年7月收治的重度烧伤患者68例，将其分为常规护理组和路径护理组，各34例，常规护理组采取常规护理模式，路径护理组采用路径护理模式。记录护理过程中静脉通道重复建立、静脉炎、休克及不良反应发生情况，检测护理前和护理后5d、10d血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）水平，并评估护理后10d两组患者营养状况。结果路径护理组静脉通道重复建立比例、静脉炎和休克发生率及感染、腹泻、呕吐发生率均明显低于常规护理组（P　　[中图分类号]R248

2、.2[文献标识码]A[]1674-4721（2016）06（a）-0179-04　　[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectivenessofapplicationofpathergencytreatmentofpatientsentofburnofthehospitalfromAugust2013toJuly2015ode；entofthepathodel.Therepeatedestablishmentofvenouschannel，phlebitis，shock，incidenceofadversereactionintheprocessof

3、nursing，pre-andpost-nursingdetection（5dand10dafternursing）oftheserumalbumin（ALB）andhemoglobin（HB）levelsentrateofvenouschannel，phlebitis，theincidenceofshock，infection，diarrheaandvomitingofpathergencytreatmentofpatientsprovepatients′nutritionalstatus，reducetheincidenceofadversereactions，andimpro

4、vetheprognosisofpatientsergencytreatment　　重症烧伤患者由于大面积的烧伤增加了机体代谢与能量消耗，加之机体抵抗力急剧下降，极易并发感染和多器官功能损伤，若处理不及时或治疗不当，会造成较高的死亡率[1]。重症烧伤治疗期间需要及时补充大量的电解质和能量，给予足够的营养支持，以免造成电解质紊乱，危及患者生命。临床路径可以根据患者不同临床情况制定个体化、标准化和流程化的诊疗和护理方案，而被广泛应用于临床[2-3]，我院采用路径护理模式，在重症烧伤患者急救期的输液及营养护理过程中取得较好的临床效果，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选取

5、2013年8月～2015年7月我院烧伤科收治的重度烧伤患者68例作为研究对象，入选标准：烧伤面积均>30%且Ⅲ度烧伤面积>10%。排除标准：①伴有严重合并伤或并发症者；②有严重血液系统或循环系统疾病者；③有严重神经精神疾病，且未控制者。所有患者按照住院号最后一位数字奇偶分为常规护理组和路径护理组两组，各34例，常规护理组男18例，女16例；年龄10～53岁，平均（27.4±5.87）岁。路径护理组男19例，女15例；年龄12～51岁，平均（28.6±6.05）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2方法　　常规护理组采取常规护理

6、模式，建立静脉通道，合并严重并发症或有严重合并伤者，必须尽快处理，稳定患者病情，及时保护创面，最大限度地降低感染发生率。呼吸减弱者及时给予吸氧治疗，做好相应体征监护，防止休克，保证营养。护理过程中密切观察患者各项指标，并做好相应记录，动态监测患者病情变化。　　路径护理组采用路径护理模式，具体如下。①详细了解病情：患者入院后，详细了解患者相关资料及病情进展程度，向患者及家属讲解路径护理的内容、特点、作用，详细介绍在路径护理过程中需要注意的问题和需要患者或家属协助的事项，确保患者及家属对路径护理有较为全面的认识和理解，并能积极配合护理工作的进行。②选用技术水平高的专业护士进行护理：严重

7、烧伤患者由于需要补充大量的电解质和能量，并且容易引发感染[4]，所以在进行输液时，输液管道和容器等一定要避免细菌的引入，静脉穿刺时尽量保证一次穿刺成功，选择技术水平高、经验丰富的护士，提高静脉穿刺的准确度。输液期间，护士加大巡视病房的频率，及时发现输液器和管路等异常情况并予以纠正，及时对患者异常情况给予相应治疗和护理措施，降低护理差错发生率。③加强和患者及家属的沟通[5]：通过与患者及家属的沟通，了解患者需求及心理状态，消除患者顾虑并尽可能地满足患者合理需求，通过沟通