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时间:2018-04-17
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1、行气药及与诸药的配伍作用(理气药在中药中的配伍作用)【凡以疏理气机为主要作用、治疗气滞或气逆证的药物,称为理气药,又名行气药。】在临床治疗上,依据理气药的特性,并不局限于气滞或气逆证。若能将行气药与诸如痰证、湿证以及郁热和积滞等证进行合理的配用,“有助于祛邪、扶正,以切断病情恶性循环,可达到增疗效、防传变、减少副作用等功效。”能够产生事半功倍的效果。例如行气药在痰病中。痰和饮,都是津液代谢障碍的产物。若全身之气通畅,则津液流转无碍;若存在气结、气滞,则津液无法畅通,停聚而成痰饮。治痰,只为治标;治气,方为治本。“脾胃之气
2、的充盈和运行顺畅是抑制痰生成的重要条件”而标本兼治,自然是最为理想的方式。所以,化痰药搭配行气药使用,既有燥湿化痰之效,又具理气和中之功。如二陈汤中的陈皮、涤痰汤中的陈皮与积实,都有异曲同工之妙。又如湿邪。湿性粘滞,极易阻滞气机。而气机阻滞,导致运通不畅,壅阻不通,又会进一步加重病情。针对此种,应该采用化湿药与行气药配伍。“如平胃散,具燥湿运脾、行气和胃之功,主治湿滞脾胃证。”药方中的陈皮和厚朴,便起着调畅气机,胃得和降的作用。在这一区域,胡久略、赵清超二先生有着深刻的见解。“祛湿方中加入理气药,可推动水湿之邪下行而消肿
3、,使中上焦气机通畅,则可‘通调水道,下输膀胱’;而下焦气机通畅,则可促膀胱气化,引导水湿由小便排出体外。”气是构成人体的最基本物质,也是维持人体生命活动的最基本物质。气,于人体的重要性不言而喻。气行,则生生不息。《难经·八难》说:气者,人之根本也。《类经·摄生类》也说:人之有生,全赖此气。人体之气的作用可以简而归之。1、推动与调控2、温煦与凉润3、防御4、固摄5、中介。只要其中任何一个环节出现故障,人体的的生理功能便不能正常进行。与行气药配伍的病证中最为经典的,应该算作积滞。健胃消食也是为大众熟知。甚至痰饮,也可以视为积
4、滞的一种。气阻,则气不通,则新陈代谢不能正常进行。气利,则体内皆通,则无所不往。从一种角度来看,积滞与气阻,也是“相辅相成”,难以分离。消食剂木香槟榔丸中,便是木香与槟榔除积滞,青皮、香附助其除气滞,另外还有陈皮理气和胃,健脾燥湿。在应用行气药时,决不能局限于它本来的功用。因为,单味的中药是一回事,诸味中药配伍在一起又是另外一回事。方剂配伍,在中药中一直都是不可或缺的组成部分。而笔者论证在此,也是为了说明行气药的适应证有许多,合理的组合利用可以极大地扩大它的药用范围。药用价值也会进一步提升。在这里,也极感谢诸多先学同仁的
5、付出,他们的思考与实验结晶,为后人引导了光明的前路。参考文献:《行气药临证应用探要》-邓文《行气药在方剂中的配伍意义》-上官现忠《行气增效刍议》-常向明、姜杰、唐勇《理气药在方剂中的应用初探》-胡久略、赵清超《论行气药的配伍应用》-胡烈《试论理气药在方剂中的配伍意义》-熊彦红、丁舸《谈行气药的配伍临床应用》-周静芳
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